Humerus Diaphyseal Stress Fracture in a Teenage Tennis Athlete: Case Report / Fratura por estresse diafisária do úmero em atleta de tênis adolescente: Relato de caso

Abstract A teenage male tennis player had chronic pain in his dominant arm during tennis practice. Magnetic resonance imaging (MRI) suggested humerus diaphyseal stress injury. After 4 weeks, he became asymptomatic and resumed playing. However, pain recurred after 3 days. A new MRI revealed a diaphyseal undisplaced humerus fracture and significant bone marrow edema. The patient remained in rest for 4 weeks. After that, strengthening exercises were introduced and return to training was allowed after 12 weeks. Even if asymptomatic, we suggest that these patients should not return to play before 12 weeks, depending on the physical exam and imaging findings.

Resumo Um tenista adolescente tinha dor crônica no braço dominante durante os treinos de tênis. A ressonância magnética (RM) sugeriu lesão por estresse na diáfise do úmero. Depois de 4 semanas, ele se tornou assintomático e voltou a jogar. No entanto, houve recidiva da dor após 3 dias. A nova RM revelou fratura diafisária não desviada do úmero e edema significativo da medula óssea. O paciente ficou em repouso por 4 semanas. Depois disso, exercícios de fortalecimento foram introduzidos e o retorno aos treinamentos foi permitido após 12 semanas. Mesmo que assintomáticos, sugerimos que esses pacientes não voltem a jogar antes das 12 semanas, dependendo dos exames físicos e dos achados por imagem.

Construction of intelligent campus tennis players' body data monitoring and injury warning system based on data fusion / Construção de sistema inteligente de monitoramento de dados corporais e alerta de lesões para jogadores de tênis baseado na fusão de dados / Construcción de un sistema inteligente de monitoreo de datos físicos y alerta temprana de lesiones para jugadores de tenis del campus basado en la fusión de datos

ABSTRACT As far as competitive sports are concerned, scientifically organizing the training process and strictly following the training rules are the only way to success. Tennis is the foundation of all sports. It develops physical and motor skills in a comprehensive and effective manner. Biomechanical diagnosis is mainly carried out on the basis of force-time curve recording of different movement modes, and the generated data is processed by computer through a special measuring device. The main purpose of this study is to use data fusion technology to analyze and evaluate the injury factors involved in various sports. Based on this, a dynamic chain model for early warning of sports injury risk factors is established, which can provide a reference for athletes to avoid and reduce the risk of injuries and ensure normal training and competition. In tennis training, scientific training monitoring is applied to diagnose and monitor athletes' physical function and psychological state. Conduct humanized and scientific management of the training process.

RESUMO No que se refere aos esportes competitivos, a organização científica do processo de treinamento e o cumprimento estrito das regras de treinamento são a única forma de êxito. O tênis é a base de todos os esportes. O tênis desenvolve competências físicas e motoras de uma forma abrangente e eficaz. O diagnóstico biomecânico é realizado principalmente com base na gravação da curva força-tempo de diferentes modos de movimento, e os dados gerados são processados pelo computador através de um dispositivo de medição especial. O objetivo principal deste estudo é usar a tecnologia de fusão de dados para analisar e avaliar vários fatores de lesão esportiva. Com base nisso, estabelece-se um modelo dinâmico de cadeia para o alerta precoce de fatores de risco de lesão esportiva, podendo fornecer uma referência para que os atletas evitem e reduzam o risco de lesão e garantam a normalidade dos treinos e das competições. No treinamento de tênis, aplica-se o monitoramento de treinamento científico para diagnosticar e monitorar a função física dos atletas e seu estado psicológico. Conduzir a gestão humanizada e científica do processo de treinamento.

RESUMEN En lo que se refiere a los deportes competitivos, la organización científica del proceso de entrenamiento y el cumplimiento estricto de las reglas de entrenamiento son la única forma de éxito. El tenis es la base de todos los deportes. El tenis desarrolla competencias físicas y motoras de una forma abarcadora y eficaz. El diagnóstico biomecánico es realizado principalmente basándose en la grabación de la curva fuerza-tiempo de diferentes modos de movimiento, y los datos generados son procesados por la computadora por medio de un dispositivo de medición especial. El objetivo principal de este estudio es usar la tecnología de fusión de datos para analizar y evaluar varios factores de lesión deportiva. Sobre esa base, se establece un modelo dinámico de cadena para la alerta precoz de factores de riesgo de lesión deportiva, pudiendo proveer una referencia para que los atletas eviten y reduzcan el riesgo de lesión y garanticen la normalidad de los entrenamientos y de las competencias. En el entrenamiento de tenis, se aplica el monitoreo de entrenamiento científico para diagnosticar y monitorear la función física de los atletas y su estado psicológico. Conducir la gestión humanizada y científica del proceso de entrenamiento.

Subluxação do tendão extensor ulnar do carpo em jogador de futebol amador: relato de caso de uma doença incomum / Subluxation of the extensor carpi ulnaris tendon in an amateur soccer player: case report of an unusual disease

O tendão extensor ulnar do carpo também apresenta importância na estabilidade da articulação radialulnar distal. A variância ulnar negativa pode ter uma associação com a patologia do tendão extensor ulnar do carpo, incluindo a subluxação. A subluxação/luxação do tendão extensor ulnar do carpo é observada em atletas, especialmente jogadores de tênis e golfistas, no lado dominante. Segundo Sole e col., 42% dos jogadores de tênis recreativos têm o tendão extensor ulnar do carpo instável (subluxação ou luxação). As lesões traumáticas no tendão extensor ulnar do carpo que resultam em luxação ou subluxação são raras na literatura. Contudo, elas podem ser mais comuns do que se supõe, pois geralmente são diagnosticadas erroneamente, resultando em subluxação recidivante e tratamento tardio (AU)

The extensor carpi ulnaris tendon shows the importance in the stability of the distal radial-ulnar joint. A negative ulnar variance may have an association with extensor carpi ulnaris tendon pathology, including subluxation. Subluxation / dislocation of the extensor carpi ulnaris tendon is observed in athletes, especially tennis players and golfers, on the dominant side. According to Sole et al., 42% of recreational tennis players have unstable extensor carpi ulnaris tendon (subluxation or dislocation). Traumatic injuries to the extensor carpi ulnaris tendon that result in dislocation or subluxation are rare in the literature. However, they may be more common than supposed because they are often misdiagnosed, resulting in relapsing subluxation and delayed treatment (AU)

Incidencia de lesiones en tenistas profesionales. Análisis de las condiciones médicas ocurridas durante 6 ediciones de ATP 250 de Buenos Aires / Incidence of professional tennis injuries

Objetivo: conocer la incidencia de lesiones y analizar las condiciones médicas que sufrieron los tenistas que jugaron el ATP de Buenos Aires durante los años 2011 a 2016. Material y Método: Se realizó un análisis retrospectivo de las condiciones médicas que ocurrieron durante la disputa de 6 torneos consecutivos, y se obtuvo la incidencia de lesiones. Resultados: El ATP de Buenos Aires se realiza cada año durante el mes de febrero, siendo parte del calendario anual de la ATP. Presentamos datos estadísticos correspondientes a los años 2011 a 2016, 6 torneos consecutivos, registrados por el cuerpo médico a cargo de la atención médica del torneo. 556 jugadores disputaron 426 partidos, resultando en una exposición de 1036 jugadores/match durante 605 hs de juego. Se diagnosticaron 157 condiciones médicas, 85 fueron lesiones y 72 fueron enfermedades. La Incidencia de lesiones fue de 82 c/1000 match exposiciones; predominaron las lesiones musculares (50,5%) y tendinosas (25,8%), y el miembro inferior fue la región del cuerpo más afectada (48,5%). Además fueron tratadas 72 enfermedades, siendo las más frecuentes la enfermedad por calor (36,1%), las de la piel (34,7%) y las gastrointestinales (13,8%). El motivo más frecuente de atención médica durante los partidos fue alguna de las formas de la enfermedad por calor (62% de los court call). Hubo 26 retiros del juego, y 2 casos requirieron para su tratamiento ser trasladados a un hospital. Conclusión: Tratar tenistas profesionales requiere para el traumatólogo del deporte, un profundo conocimiento de las lesiones musculo-tendinosas y de la prevención y manejo de la enfermedad por calor. Nivel de evidencia: IV (Estudio observacional descriptivo).

Objective: to know the incidence of injuries and to analyze the medical conditions that suffered the tennis players who played the ATP of Buenos Aires during the years 2011 to 2016. Material and method: A retrospective analysis was made of the medical conditions that occurred during the 6 consecutive tournaments, and the incidence of injuries was obtained. Results: The Buenos Aires ATP is held every year during the month of February, being part of the annual calendar of the ATP. We present statistical data corresponding to the years 2011 to 2016, 6 consecutive tournaments, registered by the medical body in charge of the medical care of the tournament. 556 players disputed 426 parties, resulting in an exhibition of 1036 players / match during 605 hours of game. 157 medical conditions were diagnosed, 85 were injuries and 72 were diseases. The Incidence of injury was 82 / 1000 match exposures; Muscular (50.5%) and tendinous (25.8%) lesions predominated, and the lower limb was the region of the body most affected (48.5%). In addition, 72 diseases were treated, the most frequent being heat illness (36.1%), skin disease (34.7%) and gastrointestinal disease (13.8%). The most frequent reason for medical attention during matches was one of the forms of heat illness (62% of the court calls). There were 26 withdrawals from the game, and 2 cases required for their treatment to be transferred to a hospital. Conclusion: Treating professional tennis players requires a thorough knowledge of the musculoskeletal injuries and the prevention and management of heat illness for the sports traumatologist. Level of evidence: IV (observational descriptive study).

Dynamic ulnar impaction syndrome in tennis players: report of two cases / Síndrome do impacto ulnocarpal dinâmico em tenistas: relato de dois casos

ABSTRACT In this report, two tennis players with symptoms of ulnar impaction syndrome are reviewed. Both players have neutral ulnar variance. These cases represent dynamic ulnar impaction syndrome, when the impact between ulna and carpus occurs during conditions of pronated grip. The literature and the treatment of these two cases are discussed.

RESUMO O relato apresenta os casos de dois tenistas portadores de dor no bordo ulnar do carpo com sinais de impacto no semilunar. Ambos são portadores de ulna neutra. Esses casos representam uma entidade denominada síndrome do impacto ulnocarpal dinâmico na qual ocorre o impacto entre a cabeça da ulna e o carpo em situação de pronação com punho fechado durante a atividade física. A literatura e o tratamento dos dois casos são discutidos no artigo.

Gonalgia en un tenista profesional / Knee pain in professional tennis player

Se presenta un caso, tratado por los autores, de un paciente masculino de 26 años, tenista profesional, con un cuadro de gonalgia de dos meses de evolución, la misma le impedía la práctica deportiva de alta competencia. El dolor comenzó durante un partido luego de un gesto con flexión de rodilla. Como antecedentes el paciente presentaba una meniscectomia parcial externa en la misma rodilla hace 5 años. Se le realizaron radiografías con carga, resonancia magnética y gammagrafía ósea...

Neuropatía compresiva del nervio musculocutáneo en tenistas profesionales / Musculocutaneous nerve entrapment in professional tennis players

Los nervios periféricos cursan en íntima relación con tejidos blandos como músculos, fascias, tendones y huesos (superficies de contacto). Los movimientos repetitivos y la consiguiente reacción inflamatoria en caso de roce excesivo por hipertrofia asimétrica o sobrecarga de un músculo, pueden ocasionar dolor agudo y/o pérdida de movimiento neural por las adherencias residual es de dicha inflamación. En los deportistas, los nervios periféricos son susceptibles a las lesiones por la excesiva demanda fisiológica que recae tanto en las estructuras neurológicas como en los tejidos blandos que las rodean. Los mecanismos comunes de lesión son la compresión, tracción, isquemia y laceración. Según la clasificación de Seddon basada en los cambios neurofisiológicos, la severidad de las lesiones nerviosas aumenta desde la neuropraxia a la axonotmesis y neurotmesis. Afortunadamente, la mayor parte de las lesiones nerviosas en el hombro en deportistas son de primer grado o neuropraxias que consisten en un bloqueo de la conducción con presencia de estructuras neurales intactas, incluyendo los axones y el tejido conectivo de recubrimiento. El pronóstico para una recuperación completa en estos casos es excelente.

Lesiones cutáneas en caddies de golf y tenis: Club Campestre / Skins lesions in golf and tennis's caddies: Campestre Club

Objetivo: Describir los tipos de lesiones cutáneas que presentan los caddies de golf y de tenis en el Club el Campestre en sus sedes de Medellín y Llanogrande y comparar la frecuencia y severidad de las mismas entre ambas poblaciones. Métodos: Se realizó un estudio observacional de corte analítico a partir de dos grupos poblacionales laboralmente expuestos. El estudio se realizó con 164 personas de sexo masculino laboralmente expuestos a luz solar, en los grupos de caddies de golf y tenis en la ciudad de Medellín y el municipio de Rionegro, a quienes se les aplicó la evaluación de tiempo - respuesta y se subdividieron de acuerdo a su localización geográfica. Resultados: Se encontró un total de 243 lesiones, de las cuales el mayor porcentaje fueron de tipo acneiforme, seguido de las solares, y posiblemente asociadas a la edad de la población de estudio. Conclusión: Debido a que la población en estudio está laboralmente expuesta a la luz solar por largos periodos de tiempo, se encontró una exacerbación de las lesiones acneiformes propias de la etapa de la adolescencia y, en segunda instancia, lesiones solares que reflejan un daño actínico prematuro, como resultado de la exposición continúa a la luz solar, el inadecuado uso de bloqueador solar y la falta de medios físicos de protección, lo cual hace necesario implementar medidas preventivas para evitar el desarrollo de futuras lesiones cancerosas.

Introduction: When sun exposure is chronic it produces actinic damage of the skin that predisposes to melanoma, basal cell carcinoma, squamous cell carcinoma and other skin lesions considered pre-malign. This study searchs for the association between time and exposure and the skin lesions present in a group of golf and tennis caddies from a private club in Medellin and Rionegro cities. Methods: It was made an observational study in two groups who have had chronic excessive exposure to UV light due to their work. In the study an evaluation of time/response variable had place and a subdivision according to the geographical location was done. The study was done in 164 male patients, chronically exposed to sun light, among groups of golf and tennis caddies in Medellin City and Rionegro. Results: It was found a total of 243 skin lesions of which the highest percentage where acneiform or acne-like eruptions followed by sun lesions lesions. It was found a predominance of acneiform eruptions in patients who used sunscreen within creased frequency. Conclusion: It was found an exacerbation of acneiform eruptions, lesions that are characteristic of the adolescence period. On the other hand sun lesions proof premature actinically damaged skin as a result of the continuous sun exposure, inadequate sunscreen use and the lack of physical protection methods. The latter shows the need to establish or improve preventive steps to avoid further progression of this kind of lesions that can potentiate the development of pre-cancers and skin cancers.

Amplitude de movimento, características de equipamento e freqüência de lesões em tenistas da categoria infanto-juvenil / Range of motion, equipment characteristics and injuries frequency in juvenile tennis players

Os objetivos deste estudo foram verificar as amplitudes de movimento (ADM), as características da raquete e lesões em tenistas. Foram avaliados 182 tenistas da categoria infanto-juvenil em um estudo transversal. Os resultados não mostraram associações entre gênero, empunhadura, dominância, presença de lesões ou articulação lesionada. A correlação entre idade e tensão no encordoamento independente do gênero foi fraca, entretanto o encordoamento dos meninos apresentou maior tensão. Para a ADM, não houve diferença na comparação entre os gêneros. Contudo a flexão do punho não dominante (78° [1° quartil = 74° e 3° quartil = 84°] nos dois gêneros) é maior que a dominante (74° [68° e 80°] nos meninos e 76° [72° e 80°] nas meninas). A extensão do punho dominante nos homens é maior (78° [74° e 84°]) que o contralateral (74° [68° e 80°]), já nas meninas o inverso ocorre, a extensão do punho não dominante (74° [70° e 80°]) é maior que a dominante (70° [60° e 76°]). Para o cotovelo, ambos os gêneros apresentam maior ADM do lado não dominante (146° [142° e 150°] nos meninos e 148° [142° e 151°] nas meninas) comparado ao dominante (142° [139° e 146°] nos meninos e 144° [141° e 148°] nas meninas).

The aim of this study was to verify range of motion (ROM), racquet characteristics, hand dominance and injuries in tennis players. 182 tennis players from juvenile categories was evaluated in a cross sectional study. The results did not present associations between gender, racquet grip, hand dominance, injuries presence or injured joint. The correlation between age and racquet tension was weak independent of gender, however boys use a higher racquet tension. The comparison between gender ROM did not present differences, however the non-dominant hand has more flexion (78°[1° quartile = 74° and 3° quartile = 84°]) than dominant (74° [68° and 80°] to boys and 76° [72° and 80°] to girls). The dominant hand of males has more extension (78° [74° and 84°]) than non-dominant (74°[68° and 80°), but in females the non-dominant hand present more extension (74°[70° and 80°]) than dominant (70° [60° and 76°]). To the elbow, both genders present greater ROM of non-dominant side (146° [142° and 150°] to boys and 148° [142° and 151°] to girls) in comparison with dominant side (142° [139° and 146°] to boys and 144° [141° and 148°] to girls).

Desgarros del musculo soleo en deportistas de elite / Soleus muscle strain injuries in elite athletes

Introducción: Los desgarros musculares son injurias producidas por un mecanismo indirecto. El musculo sóleo es uniarticular, con alta proporción de fibras tipo I, activado en la fase concéntrica durante la flexión plantar del pie con flexión de rodilla. La contracción excéntrica del sóleo ocurre en la dorsiflexión del pie en el arranque o salto y en la carrera evitando la pronación del calcáneo. El diagnóstico de la lesión aguda se basa en una correcta anamnesis y exploración física y en un alto índice de sospecha, sumado a la resonancia nuclear magnetica (RNM). El diagnóstico de la lesión crónica puede ser aún más dificultoso. Materiales y métodos: Se evaluaron retrospectivamente 28 pacientes con lesión aguda y 6 con lesión crónica del musculo sóleo, entre abril de 1994 y abril de 2007; todos deportistas de elite. Resultados: Se evaluaron 30 hombres y 4 mujeres, edad promedio 30,6 años. La evaluación clínica y mediante resonancia arrojó 25 casos grado I, 9 grado II y ningún caso grado III. Ecografías previas normales o dudosas 41,1 por ciento de los casos. Se registraron 20,6 por ciento de rerupturas. La localización mas frecuente del desgarro fue inferomedial. Conclusiones: El desgarro del sóleo es una patología poco común, mas frecuente en deportistas de alto rendimiento. Su diagnostico clínico es dificultoso. La RMN se utiliza para diagnostico de certeza.

Avaliação das lesões ortopédicas em tenistas amadores competitivos / Assessment of orthopedic injuries in competitive amateur tennis players

Estudar a incidência de lesões ortopédicas, em tenistas competitivos. Material e métodos: Por meio da análise retrospectiva, 160 tenistas amadores, mas competitivos, do Estado de São Paulo foram estudados. Destes, 64 (40 por cento) eram do sexo feminino e 96 (60 por cento) do masculino. A idade variou de nove a 78 anos, com média de 27,6 anos. Para a análise do material com relação ao número de lesões e ao tipo de lesão apresentada, empregaram-se os critérios da NAIRS (National Athletic Injury Report System) e, para a análise estatística dos dados, utilizou-se o teste t de Student para amostras pareadas, estabelecendo como valor de significância o índice de probabilidade (p) menor do que 0,05. Resultado: Foram relatadas 244 lesões em 122 atletas. Somente 38 (23,8 por cento) tenistas não referiram nenhum tipo de lesão durante a sua vida competitiva. Com relação à região do corpo acometida, a lesão mais freqüente foi a muscular, relatada por 58 (23,8 por cento) tenistas. Logo a seguir foram relatadas as lesões do pé e tornozelo (48-19,7por cento tenistas) e cotovelo (41 - 16,8 por cento - atletas). As patologias específicas mais freqüentemente relatadas foram a epicondilite lateral do cotovelo (epicondilite), relatada por 38 atletas, e as torções do tornozelo (36 relatos). Em média, os tenistas afastaram-se dos treinos e jogos por cinco semanas e quatro dias, porém, este afastamento variou de acordo com o local do organismo acometido pela lesão. As lesões que determinaram maior afastamento das quadras foram as intra-articulares do joelho. Dos atletas que tiveram lesão no joelho, 53,8 por cento submeteram-se a cirurgia e se afastaram do esporte pelo menos por três meses. Conclusões: No tênis, as lesões musculares foram as mais freqüentes, porém, as lesões traumáticas do joelho se mostraram as mais graves e determinaram maior tempo de afastamento das quadras. Não houve diferença estatisticamente significante entre o maior número de torneios disputados ao ano e a maior incidência de lesões. Com relação à epicondilite, na população estudada, não houve diferença estatística entre maior tensão utilizada nas cordas da raquete com a maior incidência da lesão, porém, observou-se que tempo maior de prática do esporte predispõe à lesão. Técnica correta de movimentos básicos parece ser o melhor fator preventivo da epicondilite

Lesões no tênis de campo em cadeira de rodas / Wheelchair tennis injuries

Introdução: A única diferença do tênis de campo, é a permissão de dois toques da bola no solo. Os materiais esportivos utilizados são os mesmos com o adicional da cadeira de rodas. Objetivo: A proposta deste estudo foi levantar as incidências de lesões no tênis de campo em cadeiras de rodas, já que é um esporte em pleno crescimento no Brasil e no mundo. Métodos: foi utilizado um questionário para a realização da coleta de dados, sendo avaliados 23 homens e 5 mulheres do Brasil, Chile, Argentina, França, República Checa, Canadá, Suécia, Bolívia e Alemanha. Resultados: As lesões foram mais frequëntes no ombro e no cotovelo, bem como as por over use e overtrainning. Conclusão: As lesões agudas tiveram uma proporção maior com relação às crônicas, e os movimentos esportivos foram a principal causa de trauma. A unilateridade do esporte, como também, a predisposição a lesões nos membros superiores foram comprovadas.

Posterior capsular dehiscence following blunt injury causing delayed onset lens particle glaucoma.

A late onset lens-particle glaucoma secondary to trauma is reported. It was treated by cataract extraction and intraocular lens placement.

Biomecánica y lesiones del hombro aplicadas al tenis de mesa / Biomechanics and sport shoulder lesion to table tennis

El presente trabajo se realizó el estudio biomecánico del hombro aplicado al tenis de mesa durante las distintas fases del Forehand y Backhand así como la evaluación clínica de las lesiones de hombro encontradas en 26 jugadores de tenis de mesa. El grupo etario estuvo comprendido entre 10 y 50 años de edad, presentándose el mayor porcentaje de lesiones (80,7 por ciento) entre 10 y 30 años. El 69 por ciento de laslesiones estuvieron presentes en el sexo masculino, siendo la tendinitis del supra espinoso la más frecuente an ambos sexos. La etiología de las lesiones fue en el 53 por ciento de los casos la sobreutilización articular y en el 47 por ciento el calentamiento insuficiente y la técnica inadecuada de juego