ABSTRACT

Introdução: A pandemia de covid-19 teve impacto significativo no Brasil, resultando em mais de 700 mil mortes. Todo sistema de saúde foi impactado, inclusive o atendimento oncológico. Objetivo: Quantificar o impacto da pandemia na oferta de procedimentos da linha de cuidado do câncer no Brasil. Método: Estudo de série temporal com dados secundários dos Sistemas de Informação do Sistema Único de Saúde. Frequências mensais de casos confirmados de covid-19 e procedimentos de rastreamento dos cânceres de mama e do colo do útero, diagnóstico e tratamento de todos os tipos de câncer foram calculadas para o ano pré-pandêmico (2019) e o período pandêmico (2020-2022). Variações percentuais mensais (VPM) no registro de procedimentos foram calculadas pelo método Joinpoint. Resultados: Houve redução em todos os procedimentos durante a pandemia, exceto quimioterapia e radioterapia. Maiores declínios ocorreram entre abril e junho de 2020, período de lockdown no Brasil, e dezembro de 2021 a fevereiro de 2022, coincidindo com a disseminação da variante Ômicron. Durante a primeira onda da covid-19, exames de rastreamento foram mais afetados, com redução de 44,90% (IC95% -49,21 a -35,71) nos exames de Papanicolaou e 45,79% (IC95% -44,88% a -28,85) nas mamografias. Posteriormente, os procedimentos oscilaram de acordo com o aumento de casos de covid-19, retornando aos patamares pré-pandêmicos somente em 2022. Conclusão: Houve retomada gradual da realização dos procedimentos, retomando aos níveis pré-pandêmicos em 2022. Espera-se uma ampliação da oferta desses procedimentos para mitigar as consequências de prováveis atrasos no diagnóstico e no tratamento do câncer.

Introduction: The COVID-19 pandemic has had a significant impact in Brazil, resulting in more than 700,000 deaths. The entire health system has been affected, including cancer care. Objective: To quantify the impact of the pandemic on the offer of cancer care procedures in Brazil. Method: Time series analysis based on data from the Brazilian National Health System. The monthly frequency of confirmed COVID-19 cases and cancer-rela-ted procedures, including breast and cervical cancer screening tests and diagnostic and treatment procedures for all types of cancer were calculated for the pre-pandemic year (2019) and the pandemic period (2020-2022). Joinpoint regression was used to calculate monthly percentage changes (MPC). Results: A decrease in all cancer-related procedures, except che-motherapy and radiotherapy, was identified during the pandemic. The most significant declines occurred from April to June 2020, which closely aligns with Brazil's lockdown period, and from December 2021 to February 2022, coinciding with the spread of the Omicron variant in the country. During Brazil's initial wave of COVID-19, screening tests experienced significant declines. Pap smears decreased 44.90% (95%CI -49.21 to -35.71) and mammograms, 45.79% (95%CI -44.88% to -28.85). Later, procedures oscillated according to an increase in COVID-19 cases returning to pre--pandemic standards only in 2022. Conclusion: A gradual resumption of procedures has occurred, with levels returning to those observed prior to the pandemic in 2022. It is expected that an increase in the range of these procedures will eventually mitigate the consequences of probable delays in cancer diagnosis and treatment.

Introducción: La pandemia de la COVID-19 ha tenido impacto significati-vo en el Brasil, causando más de 700 000 muertes. Todo el sistema de salud se ha visto afectado, incluida la oncología. Objetivo: Cuantificar el impacto de la pandemia en la oferta de procedimientos de atención oncológica en el Brasil. Método: Estudio de series de tiempo basado en datos secundarios de los Sistemas de Información del Sistema Único de Salud. Se calcularon las frecuencias mensuales de casos de COVID-19 y de procedimientos de tamizaje de cáncer de mama y de cuello de útero, diagnóstico y tratamiento de todos los tipos de cáncer para el año prepandémico (2019) y el período pandémico (2020-2022). Se calcularon las variaciones porcentuales men-suales (VPM) mediante el método Joinpoint. Resultados: Se produjo reduc-ción de los procedimientos durante la pandemia, excepto la quimioterapia y la radioterapia. Los mayores descensos se produjeron entre abril y junio de 2020 (periodo de confinamiento en el Brasil), y de diciembre de 2021 a febrero de 2022, coincidiendo con la diseminación de la variante Ómicron. Durante la oleada inicial de la COVID-19 en el Brasil, el tamizaje fue el más afectado, con reducción del 44,90 % (IC 95 %: -49,21 a -35,71) en las citologías y del 45,79 % (IC 95 %: -44,88 a -28,85) en las mamografías. Los procedimientos fluctuaron en función del aumento de casos de COVID-19, volviendo a los niveles previos a la pandemia solo en 2022. Conclusión:Hubo una reanudación gradual de los procedimientos, volviendo a los niveles previos a la pandemia en 2022. Se espera un aumento de la oferta de estos procedimientos para mitigar las consecuencias de los probables retrasos en el diagnóstico y tratamiento del cáncer.

ABSTRACT

La actualización de los presentes lineamientos técnicos es el resultado de un proceso de análisis, elaboración y consulta con expertos nacionales del SNIS, tomando en cuenta información científica, experiencia y los lineamientos estratégicos del Plan Cuscatlán, así como experiencias en el área de epidemiología a nivel nacional, en otros países de la región y las recomendaciones de organismos internacionales referentes en la temática como OMS/OPS y Centros para el Control y prevención de Enfermedades (CDC). La correcta aplicación requiere de la identificación, organización e integración de la interinstitucionalidad e intersectorialidad para el abordaje integral de las enfermedades o eventos de interés epidemiológico, identificados en corresponsabilidad con la población

The updating of these technical guidelines is the result of a process of analysis, elaboration and consultation with national experts of the SNIS, taking into account scientific information, experience and the strategic guidelines of the Cuscatlán Plan, as well as experiences in the area of epidemiology at the national level, in other countries of the region and the recommendations of international organizations in the field such as WHO/PAHO and the Centers for Disease Control and Prevention (CDC). The correct application requires the identification, organization and integration of interinstitutional and intersectoriality for the integral approach of diseases or events of epidemiological interest, identified in co-responsibility with the population

ABSTRACT

Resumen Introducción: En distintos países, la epidemia de covid-19 se ha manifestado en el espacio geográfico como conglomerados de alta morbilidad o zonas calientes, y como conglomerados de puntos fríos de baja incidencia, los que han sido explicados a partir de variables sociales. Objetivo: Caracterizar los patrones la morbilidad de covid-19 en Costa Rica entre marzo del 2020 y mayo del 2022, y explicarlos desde los determinantes sociales de la salud en el contexto geográfico. Métodos: Se diseñó un estudio ecológico a nivel distrital, con datos sobre vacunación contra covid-19, reportes semanales sobre la velocidad de avance de la epidemia, el nivel de desarrollo, y otros datos demográficos. Se construyeron mapas temáticos, se identificaron y caracterizaron los patrones geoespaciales de la morbilidad explicados a partir de modelos de regresión lineal y geográficamente ponderada. Resultados: Se identificaron conglomerados de puntos calientes en la Gran Área Metropolitana y su entorno, y puntos fríos que flanquean esta zona de alta incidencia. El modelo de regresión lineal que incluyó el promedio de vacunas por persona, la velocidad en el reporte de casos semanal, el desarrollo social en sus dimensiones económica, educacional y sanitaria, así como la proporción de viviendas hacinadas y de personas nacidas en el exterior, explicó más del 70 % de las variaciones espaciales de la incidencia de casos (bruta y estandarizada por edad y sexo). El modelo geográficamente ponderado corrigió problemas de autocorrelación mejorando la capacidad explicativa a un 82 %. Conclusiones: La morbilidad durante la epidemia de covid-19, en Costa Rica, durante el período evaluado, se configuró mediante conglomerados espaciales de puntos calientes y fríos muy bien establecidos. Esta estructura se pudo explicar desde los determinantes sociales de la salud, comprobando que se generan efectos en la morbilidad, diferenciados territorialmente.

Abstract Introduction: The COVID-19 epidemic has manifested geographically as clusters of high morbidity (hot zones) and as cold spots of low incidence, which have been explained based on social variables. Objective: To characterize morbidity patterns due to COVID-19 in Costa Rica from March 2020 to May 2022 and to explain them through social determinants of health in the geographical context. Methods: An ecological study at the district level was designed with data on vaccination against COVID-19, weekly reports on speed of advance of the epidemic, development level, and other demographic data. Thematic maps were constructed, and spatial morbidity patterns were identified and characterized, which were explained using linear and geographically weighted regression models. Results: In the Greater Metropolitan Area and surrounding area, clusters of hot spots were identified, and cold spots flanked these high-incidence areas. The linear regression model, built from the variables: average number of vaccines per person, speed in weekly case reporting, social development in its economic, educational, and health dimensions, as well as the proportion of overcrowded homes and people born in the outside, explained more than 70 % of the spatial variations of the incidence of cases (crude and standardized by age and sex). The geographically weighted model corrected autocorrelation problems, improving the explanatory capacity to 82 %. Conclusions: morbidity during the COVID-19 epidemic until May 2020 was configured spatially through well-established clusters of hot and cold spots. This structure could be explained from the social determinants of health, proving that effects on morbidity are generated, differentiated territorially.

ABSTRACT

La Miasis causada por el gusano barrenador (GB), es una enfermedad zoonótica que requiere en los países donde la enfermedad es endémica, un enfoque de una Salud, y donde existan los respectivos canales de coordinación y comunicación en doble sentido entre los sectores de la salud animal, la salud humana y la salud medioambiental, de forma que facilite la detección, notificación, contención, control y la erradicación del Gusano Barrenador del Ganado (GBG). En aquellos países que se mantienen libres de esta enfermedad, es primordial ante la amenaza de una reintroducción, fortalecer la comunicación de riesgo y la implementación de las acciones, para controlar la crisis a fin de minimizar las pérdidas de vidas y pérdidas socioeconómicas por la presencia de la enfermedad. Este documento aborda líneas generales para la vigilancia epidemiológica, el manejo clínico y la prevención de esta enfermedad...(AU)

ABSTRACT

La publicación, desarrollado en hoja de ruta, establece las líneas de trabajo que contribuyen a optimizar la detección, prevención y respuesta del Ministerio de Salud (MINSA) ante emergencias y otros eventos de importancia para la salud pública. Asimismo, las pautas que contribuyan a la planificación estratégica y la toma de decisiones informadas en el ámbito de salud pública, mejorando la capacidad del Ministerio de Salud y fortalecer el sistema nacional de vigilancia epidemiológica en salud pública e inteligencia sanitaria

ABSTRACT

Jornal na sua 10ª edição (outubro 2024) com a análise e elaboração de conteúdo pela gerência de IST/AIDS e gerência de Hepatites Virais - SES- RJ.

ABSTRACT

RESUMEN Con el objetivo de describir las tasas de incidencia por cada 100 000 habitantes de los casos de enfermedades transmitidas por alimentos (ETA) durante el periodo 2015-2020 en Ecuador se realizó un análisis secundario de los registros de vigilancia epidemiológica y de las proyecciones poblacionales del Instituto Nacional de Estadística y Censos. Se reportaron 113 695 casos con una incidencia superior a los 100 casos por cada 100 000 habitantes (2015-2019). En el 2020 los registros son considerablemente inferiores a los reportes de años anteriores. La mayoría de los casos se reportaron como «otras intoxicaciones alimentarias¼. Las tasas de incidencia de ETA más altas se observaron en la región amazónica. En general existe una marcada variabilidad anual en la incidencia de las ETA según las regiones geográficas del Ecuador. En conclusión, las ETA representan un problema de salud pública en el Ecuador. Se deben diseñar estrategias preventivas integrales con especial énfasis en la región amazónica.

ABSTRACT In order to describe the incidence rates per 100 000 population of foodborne disease (FBD) cases during the period 2015-2020 in Ecuador, we carried out a secondary analysis of epidemiological surveillance records and population projections from the National Institute of Statistics and Census. A total of 113,695 cases were reported with an incidence of more than 100 cases per 100 000 population (2015-2019). In 2020, the records are considerably lower than those reported in previous years. Most cases were reported as "other food poisoning". The highest incidence rates of FBD were found in the Amazon region. In general, there is a marked annual variability in the incidence of FBD according to the geographic regions of Ecuador. In conclusion, FBD represent a public health problem in Ecuador. Comprehensive preventive strategies should be designed with special emphasis on the Amazon region.

ABSTRACT

La publicación semanal describe la información epidemiológica, producto de la notificación de los establecimientos de salud del Ministerio de Salud, Gobiernos regionales, EsSalud, Sanidades de fuerzas armadas y policiales, y privados, que conforman la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), además de información o análisis especializado que desarrolla el CDC MINSA, a fin de gestionar de manera eficaz, eficiente y oportuna los procesos de vigilancia epidemiológica, inteligencia sanitaria, salud global, respuesta y control de brotes, epidemias y otros eventos de importancia en salud pública. Asimismo, la ocurrencia de brotes y/o epidemia, tales como el sarampión, rubéola, parálisis Flácida Aguda (PFA), loxoscelismo, , varicela, y otros brotes endémicas a nivel nacional para una adecuada y oportuna toma de decisiones en prevención y control en salud pública

ABSTRACT

Background and Objectives: American tegumentary leishmaniasis (ATL) is a public health concern, and its control remains a challenge in territories with significant social vulnerability. Piauí is one of the most socially vulnerable states in Brazil, and knowing the profile of notifications can serve as support in the implementation of more efficient interventions. Thus, this study aimed to analyze the temporal trend of ATL cases in the state of Piauí between 2007 and 2022. Methods: this is a quantitative and retrospective study, carried out using secondary data on ATL cases notified in the Notifiable Diseases Information System (SINAN)/Ministry of Health/Department of Health and Environmental Surveillance, available in DATASUS. The variables analyzed were year/month of notification, municipality of residence and notification, education, race, sex, age, confirmation criteria, evolution, clinical form and type of entry. Results: 1,407 cases were notified in the state, with an incidence of 3.88 and 2.75 at the beginning and end of the period. There was a predominance of males (61.42%), aged between 40 and 59 years old (33.12%), incomplete elementary school (54.86%) and race/skin color brown (69,08%). The cutaneous form was predominant (90.3%), with 59.4% of cases having a clinical-laboratory diagnosis. Of the total, 58.1% cases progressed to cure. Conclusion: ATL has emerged as a frequently notified condition, posing a significant challenge to local public health, affecting a specific social profile that requires actions at different levels of care, with a positive impact on the prevention and control of the disease in the state.(AU)

Justificativa e Objetivos: a leishmaniose tegumentar americana (LTA) é um problema de saúde pública, e seu controle persiste um desafio em territórios com expressiva vulnerabilidade social. O Piauí é um dos estados do Brasil mais vulneráveis socialmente, e conhecer o perfil das notificações pode servir de apoio na implementação de intervenções mais eficientes. Assim, este trabalho teve como objetivo analisar a tendência temporal dos casos de LTA no estado do Piauí entre os anos de 2007 e 2022. Métodos: trata-se de estudo quantitativo e retrospectivo, realizado a partir de dados secundários, de casos de LTA, notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN)/Ministério da Saúde/Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente, disponibilizados no DATASUS. As variáveis analisadas foram ano/mês de notificação, município de residência e de notificação, escolaridade, raça, sexo, idade, critérios de confirmação, evolução, forma clínica e tipo de entrada. Resultados: foram notificados 1.407 casos no estado, com incidência de 3,88 e 2,75 no início e fim do período. Houve predominância do sexo masculino (61,42%), idade entre 40 e 59 anos (33,12%), ensino fundamental incompleto (54,86%) e raça/cor parda (69,08%). A forma cutânea foi predominante (90,3%), com 59,4% dos casos com diagnóstico clínico-laboratorial. Do total, 58,1% casos evoluíram para cura. Conclusão: a LTA emergiu como uma condição frequentemente notificada, configurando-se um desafio significativo para a saúde pública local, atingindo um perfil social específico que necessita de ações nos diversos níveis de atenção, com impacto positivo na prevenção e controle da doença no estado.(AU)

Justificación y Objetivos: la leishmaniasis cutánea americana (LCA) es un problema de salud pública y su control sigue siendo un desafío en territorios con importante vulnerabilidad social. Piauí es uno de los estados socialmente más vulnerables de Brasil, y conocer el perfil de las notificaciones puede apoyar la implementación de intervenciones más eficientes. Por tanto, este trabajo tuvo como objetivo analizar la tendencia temporal de los casos de LCA en el estado de Piauí entre los años 2007 y 2022. Métodos: se trata de un estudio cuantitativo y retrospectivo, realizado a partir de datos secundarios, de casos de LCA, reportados en el Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria (SINAN)/Ministerio de Salud/Secretaría de Vigilancia de Salud y Ambiente, disponible en DATASUS. Las variables analizadas fueron año/mes de notificación, municipio de residencia y notificación, escolaridad, raza, sexo, edad, criterios de confirmación, evolución, forma clínica y tipo de ingreso. Resultados: se reportaron 1,407 casos en el estado, con una incidencia de 3.88 y 2.75 al inicio y al final del período. Hubo predominio del sexo masculino (61,42%), con edades entre 40 y 59 años (33,12%), educación primaria incompleta (54,86%) y color de piel/raza parda (69,08%). La forma cutánea fue predominante (90,3%), teniendo el 59,4% de los casos diagnóstico clínico-laboratorio. Del total, el 58,1% de los casos progresaron hasta la curación. Conclusión: la LTA ha surgido como una patología reportada con frecuencia, planteando un importante desafío para la salud pública local, alcanzando un perfil social específico que requiere acciones en los diferentes niveles de atención, con un impacto positivo en la prevención y control de la enfermedad en el estado.(AU)

ABSTRACT

Justification and Objectives: since 2016, Brazil has not registered any cases of human rabies transmitted by dogs, with the disease now primarily associated with wild mammals. In Pernambuco, the last reported case occurred in 2017 in Recife. Considering the reporting of anti-rabies treatments as a crucial tool for the epidemiological surveillance of rabies, this study aimed to analyze post-exposure anti-rabies treatments related to wild mammals in the First Health Region of Pernambuco between 2014 and 2020. Methods: a descriptive, analytical, and cross-sectional study was conducted on human anti-rabies treatments reported in the Notifiable Diseases Information System. Data were processed using Excel, with the chi-square test assuming p < 0.05. A qualitative assessment was performed to identify duplicate records in different health units. Results: a total of 799 human anti-rabies treatments were identified, primarily in adults (20-34 years) and mixed-race individuals, with no statistical difference between sexes. Bats were the most involved species. The accidents mainly occurred through bites, on hands and feet, with single and superficial wounds. Most prophylactic recommendations were serum-vaccination. A total of 64 duplicate treatments were recorded in different health units. Conclusion: although most post-exposure prophylactic recommendations were appropriate, anti-rabies accidents involving wild mammals are classified as severe. This underscores the importance of strictly adhering to the prophylactic protocol established by the health authority. The identification of duplicate records also highlights the need for improvements in the integration of health systems and the training of professionals to ensure efficiency in case reporting and treatment.(AU)

Justificativa e Objetivos: desde 2016, o Brasil não registra casos de raiva humana transmitida por cães, com a doença agora associada principalmente a mamíferos silvestres. Em Pernambuco, o último caso ocorreu em 2017, em Recife. Considerando a notificação dos atendimentos antirrábicos uma ferramenta crucial para a vigilância epidemiológica da raiva, este estudo teve como objetivo analisar os atendimentos antirrábicos pós-exposição a mamíferos silvestres na Primeira Região de Saúde de Pernambuco entre 2014 e 2020. Métodos: estudo descritivo, analítico e transversal dos atendimentos antirrábicos humanos notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Os dados foram processados utilizando o software Excel, com o teste qui-quadrado assumindo p < 0,05. Uma avaliação qualitativa foi feita para identificar registros duplicados em diferentes unidades de saúde. Resultados: foram identificados 799 atendimentos antirrábicos humanos, principalmente em adultos (20-34 anos) e pessoas pardas, sem diferença estatística entre os sexos. O morcego foi a espécie mais envolvida. Os acidentes ocorreram principalmente por mordedura, em mãos e pés, com ferimentos únicos e superficiais. A maioria das indicações profiláticas foi a soro-vacinação. Foram registradas 64 duplicidades de atendimentos em unidades de saúde distintas. Conclusão: embora a maioria das indicações profiláticas pós-exposição tenha sido adequada, os acidentes antirrábicos envolvendo mamíferos silvestres são classificados como graves. Isso destaca a importância do cumprimento rigoroso do protocolo profilático estabelecido pela autoridade sanitária. As duplicidades nos registros apontam para a necessidade de melhorias na integração dos sistemas de saúde e na capacitação dos profissionais para garantir a eficiência na notificação e tratamento dos casos.(AU)

Justificación y Objetivos: desde 2016, Brasil no ha registrado casos de rabia humana transmitida por perros, con la enfermedad ahora asociada principalmente a mamíferos silvestres. En Pernambuco, el último caso ocurrió en 2017, en Recife. Considerando la notificación de los atendimientos antirrábicos como una herramienta crucial para la vigilancia epidemiológica de la rabia, este estudio tuvo como objetivo analizar los atendimientos antirrábicos post-exposición a mamíferos silvestres en la Primera Región de Salud de Pernambuco entre 2014 y 2020. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, analítico y transversal de los atendimientos antirrábicos humanos notificados en el Sistema de Información de Agravios de Notificación. Los datos fueron procesados utilizando el software Excel, con la prueba de chi-cuadrado asumiendo p < 0,05. Se realizó una evaluación cualitativa para identificar registros duplicados en diferentes unidades de salud. Resultados: se identificaron 799 atendimientos antirrábicos humanos, principalmente en adultos (20-34 años) y personas pardas, sin diferencia estadística entre los sexos. El murciélago fue la especie más involucrada. Los accidentes ocurrieron principalmente por mordedura, en manos y pies, con heridas únicas y superficiales. La mayoría de las indicaciones profilácticas fueron suero-vacunación. Se registraron 64 duplicidades de atendimientos en distintas unidades de salud. Conclusión: aunque la mayoría de las indicaciones profilácticas post-exposición fueron adecuadas, los accidentes antirrábicos que involucran mamíferos silvestres se clasifican como graves. Esto destaca la importancia del cumplimiento riguroso del protocolo profiláctico establecido por la autoridad sanitaria. La identificación de duplicidades en los registros también señala la necesidad de mejoras en la integración de los sistemas de salud y en la capacitación de los profesionales para garantizar la eficiencia en la notificación y tratamiento de los casos.(AU)

ABSTRACT

La publicación contiene todo lo referente a la epidemiología de la hepatitis viral B en el Perú y explica el porqué son necesarias las intervenciones que viene desarrollando el Ministerio de Salud para controlar esta infección en el país

ABSTRACT

El presente documento comprende los lineamientos técnicos, para su aplicación en los establecimientos donde funcionan las clínicas Vigilancia Centinela de las Infecciones de Transmisión Sexual (VICITS), dando cumplimiento al Plan Estratégico Nacional Multisectorial de VIH e ITS 2022-2027, en el eje estratégico 2: "Continuo de la Prevención y Atención; componente 2.1 prevención para reducir la vulnerabilidad y el riesgo de VIH e ITS en poblaciones clave, en poblaciones vulnerables y la población en general.

This document includes the technical guidelines, for its application in the establishments where the Sentinel Surveillance of Sexually Transmitted Infections (VICITS) clinics operate, in compliance with the National Multisector Strategic Plan for HIV and STIs 2022-2027, in strategic axis 2 : "Continuum of Prevention and Care; component 2.1 prevention to reduce the vulnerability and risk of HIV and STIs in key populations, vulnerable populations and the population in general

ABSTRACT

Background and objectives: During the SARS-CoV-2 pandemic, reduction in detection of other Respiratory Viruses (RV) was observed. Epidemiological studies are needed to understand the impact of the pandemic on the circulation of RV. The aim of this study is to analyze the epidemiological profile of cases of severe acute respiratory infection (SARI) associated with the main RV in hospitalized patients from Rio Grande do Sul, Brazil (RS), between 2010 and 2019 (period A) and between 2020 and 2021 (period B). Methods: Data related to SARI cases in RS were retrieved from SIVEP-Gripe. Results: In period A there were more infections with Influenza, Parainfluenza, Adenovirus and Respiratory Syncytial Virus, while in period B most cases were of SARS-CoV-2 infection. The most affected age groups were individuals <5 years old (67.1%) in period A, and >60 years old (50%) in period B. The main symptoms were fever and cough in period A, and dyspnea and O2 saturation <95% in period B. The most reported comorbidities were lung diseases and chronic cardiovascular diseases in period A, and chronic cardiovascular diseases and diabetes mellitus in period B. Importantly, a higher fatality rate was observed in period B. Most cases occurred between May and July in period A, and in November and December 2021 in period B. Conclusion: This study reveals that the COVID-19 pandemic changed the epidemiological profile of SARI in RS, and most cases were in the elderly with chronic cardiovascular disease and diabetes mellitus.(AU)

Justificativa e Objetivos: Durante a pandemia de SARS-CoV-2 foi observada redução na detecção de outros vírus respiratórios (VR). Estudos epidemiológicos são importantes para uma melhor compreensão dos impactos da pandemia sobre a circulação de VR. O objetivo deste estudo foi analisar o perfil epidemiológico dos casos de síndrome respiratória aguda grave (SRAG) associados aos principais VR em pacientes internados no Rio Grande do Sul, Brasil (RS), entre 2010 e 2019 (período A) e entre 2020 e 2021 (período B). Métodos: Dados relacionados a casos de SRAG no RS foram obtidos do SIVEP-Gripe. Resultados: No período A houve mais infecções por Influenza, Parainfluenza, Adenovírus e Vírus Sincicial Respiratório, enquanto no período B a maioria foi por SARS-CoV-2. Os grupos etários mais afetados foram de indivíduos <5 anos de idade (67,1%) no período A, e >60 anos (50%) no período B. Os principais sintomas foram febre e tosse no período A, e dispneia e saturação de O2 <95% no período B. As principais comorbidades no período A foram pneumopatias e cardiopatias, enquanto no período B foram cardiopatias e diabetes mellitus. A mortalidade foi maior no período B. A maioria dos casos no período A foram entre maio e julho, e no período B entre novembro e dezembro de 2021. Conclusão: Este estudo revela que a pandemia de COVID-19 alterou o perfil epidemiológico de SRAG no RS, sendo a maioria dos casos em indivíduos idosos com doença cardiovascular e diabetes. (AU)

Justificación y Objetivos: Durante la pandemia por SARS-CoV-2 se observó reducción en la detección de otros virus respiratorios (VR). Los estudios epidemiológicos son importantes para comprender los impactos de la pandemia en la circulación de VR. Este estudio analizó variables epidemiológicas asociadas al Síndrome Respiratorio Agudo Grave (SRAG) en Rio Grande do Sul (RS), Brasil, antes de la aparición del SARS-CoV-2 (período A, 2010-2019) y durante la pandemia (período B, 2020-2021). Métodos: Los datos relacionados con los casos de SRAG en RS se obtuvieron de SIVEP-Gripe. Resultados: En el período A hubo más infecciones por Influenza, Parainfluenza, Adenovirus y Virus Respiratorio Sincitial, mientras que en el período B la mayoría de los casos fueron causados por SARS-CoV-2. Los grupos de edad más afectados fueron <5 años (67,1%) en el período A, y >60 años (50%) en el período B. Los principales síntomas fueron fiebre y tos en el período A, y disnea y saturación de O2 <95% en el período B. Las principales comorbilidades en el período A fueron enfermedades pulmonares y cardíacas, y en el período B fueron enfermedades cardíacas y diabetes mellitus. La mortalidad fue mayor en el período B. La mayoría de los casos en el período A fueron entre mayo y julio, y en el período B entre noviembre y diciembre. Conclusiones: Este estudio revela que la pandemia de COVID-19 cambió el perfil epidemiológico del SRAG en RS. La mayoría de los casos se dan en personas de edad avanzada con enfermedades cardiovasculares y diabetes. (AU)

ABSTRACT

Background and Objectives: Vancomycin-resistant Enterococcus faecium (VREf) is an opportunistic pathogen responsible for hospital infections, characterized by increasing prevalence and a lack of comprehensive epidemiological studies. We aimed to assess the occurrence of VREf and vancomycin resistance genetic elements vanA and vanB in strains isolated from clinical samples of patients treated at a tertiary hospital in Brazil. Methods: The isolates were obtained from convenience sampling according to routine medical requests for nine months. Enterococcus faecium strains were identified by routine biochemical tests, BD Phoenix® Automated Microbiology System and confirmed by MALDI-TOF Mass Spectrometry. The antimicrobial sensitivity profile was determined by disk-diffusion method and BD Phoenix® Automated Microbiology System. Vancomycin resistance was specially assessed and confirmed by the conventional microdilution technique. Molecular detection of vanA and vanB resistance genes was investigated by polymerase chain reaction (PCR) and confirmed by Sanger DNA sequencing. Results: A total of 8,376 cultures was performed, of which 19 (0.22%) were identified as Enterococcus sp. and nine (47%) as vancomycin-resistant E. faecium. The antimicrobial susceptibility testing analysis of E. faecium showed high resistance to antimicrobial agents. The analysis to determine the genetic profile of E. faecium isolates by PCR showed that all of them carried the vanA gene associated with vancomycin resistance. Conclusion: During the study period, there was low occurrence of Enterococcus species observed. However, all VREf isolates carried the vanA gene associated with vancomycin resistance and showed resistance to commonly used antimicrobial agents, highlighting concerns about the effectiveness of available antimicrobial treatments for infections caused by these isolates.(AU)

Justificativa e Objetivos: Enterococcus faecium resistente à vancomicina (VREf) é um patógeno oportunista responsável por infecções hospitalares, caracterizado por crescente prevalência e falta de estudos epidemiológicos abrangentes. O objetivo foi avaliar a ocorrência de VREf e dos elementos genéticos de resistência à vancomicina vanA e vanB em cepas isoladas de pacientes atendidos em um hospital terciário no Brasil. Métodos: Os isolados foram obtidos por amostragem de conveniência de acordo com as solicitações médicas de rotina durante nove meses. As cepas foram identificadas por testes bioquímicos, Sistema de Microbiologia Automatizada BD Phoenix®, e confirmadas por MALDI-TOF. O perfil de sensibilidade aos antimicrobianos foi determinado por difusão em disco e pelo BD Phoenix®. A resistência à vancomicina foi avaliada e confirmada pela técnica de microdiluição. A detecção molecular dos genes de resistência vanA e vanB foi investigada por reação em cadeia da polimerase (PCR) e sequenciamento de DNA. Resultados: Um total de 8.376 culturas foi realizado, sendo 19 (0.22%) identificadas como Enterococcus sp., e nove (47%), como Enterococcus faecium resistente à vancomicina. A análise do teste de sensibilidade aos antimicrobianos do E. faecium mostrou alta resistência aos antimicrobianos. A análise para determinar o perfil genético dos isolados de E. faecium por PCR mostrou que todos eles carregavam o gene vanA associado à resistência à vancomicina. Conclusão: Durante o período de estudo, observou-se baixa ocorrência de espécies de Enterococcus. No entanto, todos os isolados de VREf apresentaram o gene vanA associado à resistência à vancomicina e mostraram resistência aos antimicrobianos comumente utilizados, alertando sobre a eficácia dos tratamentos antimicrobianos disponíveis para infecções causadas por esses isolados.(AU)

Justificación y Objetivos: Enterococcus faecium resistente a vancomicina (VREf) es un patógeno oportunista responsable de infecciones hospitalarias, caracterizado por su creciente prevalencia y la falta de estudios epidemiológicos exhaustivos. El objetivo fue evaluar la ocurrencia de VREf y los elementos genéticos de resistencia a vancomicina vanA y vanB en cepas aisladas de muestras clínicas de pacientes tratados en un hospital terciario en Brasil. Métodos: Los aislamientos se obtuvieron mediante muestreo de conveniencia según las solicitudes médicas de rutina durante nueve meses. Las cepas fueron identificadas mediante pruebas bioquímicas, utilizando el BD Phoenix® y MALDI-TOF. El perfil de sensibilidad a los antimicrobianos se determinó mediante difusión en disco y el BD Phoenix®. La resistencia a vancomicina se evaluó mediante microdilución. La detección molecular de los genes de resistencia vanA y vanB se investigó mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y secuenciación de ADN. Resultados: Se realizaron un total de 8,376 cultivos, identificándose 19 (0.22%) como Enterococcus sp., de las cuales 9 (47%) fueron VREf. El análisis de la sensibilidad a los antimicrobianos mostró una alta resistencia. El análisis para determinar el perfil genético de los aislados de E. faecium mediante PCR mostró que todos portaban el gen vanA asociado a la resistencia a la vancomicina. Conclusión: Durante el período de estudio, se observó una baja incidencia de especies de Enterococcus. Sin embargo, todos los aislamientos de VREf presentaron el gen vanA asociado con resistencia a la vancomicina y mostraron resistencia a los antimicrobianos comúnmente utilizados, lo cual alerta sobre la eficacia de los tratamientos antimicrobianos disponibles para infecciones causadas por VREf.(AU)

ABSTRACT

Objetivo: analisar a morbimortalidade por Covid-19 em profissionais de Enfermagem no Brasil nos primeiros anos da pandemia. Métodos: estudo epidemiológico, transversal, realizado a partir de dados extraídos do Observatório de Enfermagem do Conselho Federal de Enfermagem referente ao período de março de 2020 a outubro de 2021. Para processamento e análise dos dados, foi utilizado o programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 20.0. Resultados: no recorte temporal estudado, foram notificados e confirmados 31.344 casos de Covid-19 em profissionais de enfermagem, sendo a maioria do sexo feminino (84,2%), na faixa etária de 40 a 49 anos (41,2%) e pertencente à categoria de Técnico de Enfermagem (62,8%). A maior parte dos profissionais (53,2%) permaneceram em isolamento domiciliar após a notificação. Evidenciou-se tendência de queda de casos de Covid-19. O estado da Bahia apresentou o maior número de notificações com 4.376 casos registrados. A maior proporção de óbitos foi registrada nas regiões Norte e Sudeste do país. Conclusão: O Brasil apresenta uma das maiores taxas de letalidade por Covid-19 em profissionais de enfermagem do mundo, com óbitos concentrados em regiões com menores condições socioeconômicas enfatizando as diferenças locorregionais e existência de um gradiente socioeconômico na distribuição da pandemia. (AU)

Objective: to analyze morbidity and mortality from Covid-19 in nursing professionals in Brazil in the early years of the pandemic. Methods: epidemiological, cross-sectional study carried out from data extracted from the Nursing Observatory of the Federal Nursing Council for the period from march 2020 to october 2021. For data processing and analysis, the Statistical Package for the Social Sciences program was used (SPSS), version 20.0. Results: in the time frame studied, 31,344 cases of Covid-19 were reported and confirmed in nursing professionals, the majority being female (84.2%), aged between 40 and 49 years (41.2%) and belonging to the Nursing Technician category (62.8%). Most professionals (53.2%) remained in home isolation after notification. There was a downward trend in Covid-19 cases. The state of Bahia had the highest number of notifications with 4,376 registered cases. The highest proportion of deaths was recorded in the North and Southeast regions of the country. Conclusion: Brazil has one of the highest fatality rates from Covid-19 in nursing professionals in the world, with deaths concentrated in regions with lower socioeconomic conditions, emphasizing locoregional differences and the existence of a socioeconomic gradient in the distribution of the pandemic. (AU)

Objetivo: analizar la morbimortalidad por Covid-19 en profesionales de enfermería de Brasil en los primeros años de la pandemia. Métodos: estudio epidemiológico, transversal, realizado a partir de datos extraídos del Observatorio de Enfermería del Consejo Federal de Enfermería para el período de marzo de 2020 a octubre de 2021. Para el procesamiento y análisis de datos se utilizó el programa Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales (SPSS), versión 20.0. Resultados: en el lapso de tiempo estudiado, fueron notificados y confirmados 31.344 casos de Covid-19 en profesionales de enfermería, siendo la mayoría del sexo femenino (84,2%), con edad entre 40 y 49 años (41,2%) y pertenecientes a la categoría de Técnico en Enfermería (62,8%). La mayoría de los profesionales (53,2%) permanecieron en aislamiento domiciliario después de la notificación. Hubo una tendencia a la baja en los casos de Covid-19. El estado de Bahía tuvo el mayor número de notificaciones con 4.376 casos registrados. La mayor proporción de muertes se registró en las regiones Norte y Sudeste del país. Conclusión: Brasil tiene una de las mayores tasas de letalidad por Covid-19 en profesionales de enfermería del mundo, con muertes concentradas en regiones con condiciones socioeconómicas más bajas, enfatizando las diferencias locorregionales y la existencia de un gradiente socioeconómico en la distribución de la pandemia. (AU)

ABSTRACT

La encefalitis equina del oeste (WEEV, por su sigla en inglés, Western Equine Encephalitis) es una enfermedad reemergente en Argentina a partir del año 2023. La co-municación inicial fue en 1933, las últimas epizootias ocurrieron en 1983 y el último caso humano se registró en 1996. Se revisan las características del agente causal, la ecología con especial referencia a los vectores iden-tificados en el país, su competencia en la transmisión y el ciclo así como los factores de riesgo para adquirir la enfermedad. La situación epidemiológica en equinos y humanos desde noviembre 2023 hasta marzo 2024 es analizada. Se describen las formas clínicas de presen-tación de la enfermedad humana, las posibilidades evo-lutivas, los datos disponibles en los casos confirmados y el tratamiento. La metodología y algoritmo empleados para el diagnóstico etiológico en el Centro Nacional de Referencia son detallados. Las estrategias para la pre-vención y el control se basan en la vacunación de los equinos, el saneamiento ambiental y el control del foco ante la presentación de la enfermedad animal (vigilancia epidemiológica activa)

Western equine encephalitis (WEE) is a re-emerging dis-ease in Argentina starting in 2023. Since the initial notifi-cation in 1933, the last epizootics occurred in 1983, and the last human case was recorded in 1996.The charac-teristics of the causative agent, the ecology with special reference to vectors identified in the country, their compe-tence in transmission, and the cycle as well as the risks factors for acquiring the disease, are reviewed.The epidemiological situation in horses and humans from November 2023 to March 2024 is analyzed. The clinical presentation of the human disease, its evolutionary po-tential, available data in confirmed cases, and the treat-ment are described.The methodology and algorithm used for the etiological diagnosis at the National Reference Center are detailed. Strategies for prevention and control are based on vaccination of horses, environmental sani-tation and outbreak control in the presence of the animal disease (active epidemiological surveillance)