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1.
Rev. argent. cir. plást ; 29(1): 64-67, 20230000. fig
Article in Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1428934

ABSTRACT

Introducción. El carcinoma epidermoide cutáneo (CEC) es la segunda neoplasia cutánea más frecuente después del carcinoma basocelular. La incidencia del CEC ha aumentado de forma considerable durante los últimos 20 años y predicen un incremento en la próxima década. La mayoría de los CEC están localizados y se resuelven habitualmente mediante la extirpación quirúrgica u otros procedimientos locales. El uso del músculo temporal es una alternativa quirúrgica para corregir el defecto periorbitario tras la extirpación del CEC. Objetivo. Evaluar el resultado de la cobertura del músculo temporal en la corrección del defecto periorbitario. Material y métodos. Se presenta un caso quirúrgico de un paciente masculino, 62 años, que presenta una gran lesión tumoral que compromete el globo ocular, región orbitaria y periorbitaria izquierda, acompañado de dolor, anemia, astenia y pérdida ponderal de aproximadamente 20 libras. Con una evolución de 6 años. Conclusión. El uso del músculo temporal es una alternativa eficaz en la reconstrucción de lesiones craneofaciales, que ha sido utilizado por más de 100 años.


Introduction. Skin epidermoid carcinoma (SEC) is the second most common skin neoplasm after basal cell carcinoma. The incidence of SEC has increased considerably over the past 20 years and predicts an increase over the next decade. Most SECs are located and usually resolved by surgical removal or other local procedures. The use of the temporal muscle is a surgical alternative to correct the peri-orbital defect after removal of the SEC. Objective. To evaluate the result of temporal muscle coverage in the correction of the peri-orbital defect. Material and methods. There is a surgical case of a male patient, 62 years old who has a large tumor injury that compromises the eyeball, orbital region and left periorbital. Accompanied by pain, anemia, asthenia, and weight loss approximately 20 pounds. With an evolution of 6 years. Conclusion. The use of the temporalis muscle is an effective alternative in the reconstruction of craniofacial lesions that has been used for more than 100 years


Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Surgical Procedures, Operative , Temporal Muscle/transplantation , Carcinoma, Squamous Cell/surgery , Eye Neoplasms/surgery
2.
Rev. bras. oftalmol ; 80(3): e0008, 2021. graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1280117

ABSTRACT

RESUMO O oncocitoma é um tipo de neoplasia rara na prática clínica e descrito na literatura, principalmente quando localizado no olho. Quando localizado nos anexos oculares, é mais frequentemente na carúncula. Analisou-se o caso de uma paciente de 74 anos, caucasiana, que relatou desconforto visual no olho esquerdo, e cujo exame físico mostrou lesão tumoral na carúncula esquerda, com volume moderado, presença de neovascularização e secreção excessiva. A excisão cirúrgica da lesão foi realizada sob sedação, e a peça foi enviada para avaliação anatomopatológica. A lesão foi diagnosticada histologicamente como oncocitoma, sem malignidade, e a paciente não apresentou recidiva após o procedimento. Embora raro, esse tumor deve ser reconhecido pelos oftalmologistas, devido ao risco já relatado de desenvolvimento de adenocarcinoma.


ABSTRACT Oncocytoma is a neoplasm rarely observed in clinical practice and reported in the literature, especially when located in the eye. When described in the ocular adnexa, it is most often located in the caruncle. The case of a 74-year-old Caucasian female patient is reported. She complained of visual discomfort in the left eye, and physical examination showed a tumoral lesion in the left caruncle, of moderate volume, presence of neovascularization, and excessive secretion. Surgical excision of the lesion was performed under sedation, and the specimen was sent for pathological examination. The lesion was histologically diagnosed as oncocytoma with no malignancy, and the patient presented no recurrence after the procedure. Although rare, this tumor must be recognized by ophthalmologists due to the risk of developing adenocarcinoma, as already reported.


Subject(s)
Humans , Female , Aged , Adenoma, Oxyphilic/pathology , Eye Neoplasms/pathology , Lacrimal Apparatus Diseases/pathology , Adenoma, Oxyphilic/surgery , Eye Neoplasms/surgery , Lacrimal Apparatus Diseases/surgery
3.
Autops. Case Rep ; 11: e2021282, 2021. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1285409

ABSTRACT

Intraconal dermoid cysts are very unusual in routine clinical practice. Clinical symptoms depend upon the site and extension of the lesion. Though rare, proptosis, diplopia, and orbital pain are the presenting symptoms encountered in patients with an intraorbital dermoid cyst. Although radiology can be diagnostic, a complete correlation with the final histopathology is always mandatory for its confirmation. Endoscopic excision of the cyst ensures a complete cure for the disease without any intraoperative/postoperative complications.


Subject(s)
Humans , Male , Adult , Orbit/pathology , Dermoid Cyst/surgery , Eye Neoplasms/surgery
4.
Arq. bras. oftalmol ; 83(6): 505-510, Nov.-Dec. 2020. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1153075

ABSTRACT

ABSTRACT Purpose: To evaluate the safety and 12-month effect of treatment with pattern scanning laser photocoagulation for ocular surface squamous neoplasia in a low-resource setting with extremely limited access to an operating room. Methods: Adult patients with a clinical diagnosis of ocular surface squamous neoplasia underwent a complete ophthalmologic examination. After topical anesthesia and instillation of toluidine blue 1%, the lesion was treated using pattern scanning photocoagulation for a duration time that varied from 20 to 100 ms and power from 600 to 1,800 mW. Patients were examined on a weekly basis for the first month and underwent weekly retreatment of the remaining lesions, as necessary. Patients had a minimum follow-up of 12 months. Results: Thirty-eight patients (38 eyes) were included. All patients had clinical ocular surface squamous neoplasia that was confirmed by impression cytology. The age of patients ranged from 40 to 83 years (average: 65.5 years) and 28 of them were males (74%). The patients were divided into two groups: group I (immunocompetent) and group II (immuno­suppressed). In group I, 23 patients (74%) presented complete response with lesion control after laser treatment alone. In group II, two of seven patients (28%) showed treatment response during the follow-up. The average number of treatments was 2.5 (one to six laser treatments). Procedures were well tolerated. Conclusion: Short-term results of the laser photocoagulation approach for the treatment of ocular surface squamous neoplasia conjunctival lesions were favorable, with a 74% success rate observed in immunocompetent patients. This novel strategy is a less resource-intensive alternative that could demonstrate its usefulness in settings with shortages in operating rooms and in recurrent cases. Studies with longer follow-ups and larger sample sizes are warranted to confirm our findings and evaluate the effectiveness of laser treatment in association with topical chemotherapy.


RESUMO Objetivo: Avaliar a segurança e o efeito de 12 meses de tratamento com fotocoagulação pelo pattern scanning laser para neoplasia escamosa da superfície ocular em um ambiente com poucos recursos e acesso extremamente limitado a um tratamento cirúrgico. Métodos: Pacientes adultos com diagnóstico de neoplasia escamosa de superfície ocular foram submetidos a exame oftalmológico completo. Após anestesia tópica e instilação de azul de toluidina 1%, a lesão foi tratada com laser por um tempo de duração que variou de 20 a 100 ms e potência de 600 a 1800 mW. Os pacientes foram examinados semanalmente durante o primeiro mês e fo­ram retratados semanalmente das lesões restantes, conforme necessário. Os pacientes tiveram um seguimento mínimo de 12 meses. Resultados: Trinta e oito pacientes (38 olhos) foram incluídos no estudo. Todos os pacientes apresentaram neoplasia escamosa da superfície ocular clínica, confirmada por citologia de impressão. A idade dos pacientes variou entre 40 e 83 anos (média de 65.5 anos) e 28 deles eram do sexo masculino (74%). Os pacientes foram divididos em dois grupos: Grupo I (imunocompetente) e grupo II (imunossuprimido). No grupo I, 23 pacientes (74%) apresentaram resposta completa com o controle da lesão após o tratamento com laser. No grupo II, dois dos sete pacientes (28%) apresentaram resposta ao tratamento durante o acompanhamento. A média de aplicações de laser foi de 2,5 (1 a 6 aplicações). Os procedimentos foram bem tolerados. Conclusões: Os resultados a curto prazo da abordagem de fotocoagulação a laser para o tratamento das lesões conjuntivais de neoplasia escamosa de superfície ocular foram favoráveis, com uma taxa de sucesso de 74% observada em pacientes imunocompetentes. Essa nova estratégia é uma alternativa menos intensiva em recursos que pode demonstrar sua utilidade em ambientes com escassez de salas cirúrgicas e em casos recorrentes. Estudos com acompanhamentos mais longos e amostras maiores são necessários para confirmar nossos achados e avaliar a eficácia do tratamento a laser asso­ciado à quimioterapia tópica.


Subject(s)
Humans , Male , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Carcinoma, Squamous Cell , Conjunctival Neoplasms , Eye Neoplasms , Carcinoma, Squamous Cell/surgery , Conjunctival Neoplasms/surgery , Eye Neoplasms/surgery , Lasers , Light Coagulation
5.
Arq. bras. oftalmol ; 80(4): 220-223, July-Aug. 2017. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-888126

ABSTRACT

ABSTRACT Purpose: To analyze the indications and types of eye removal at Latin America's highest-volume ophthalmic reference center in São Paulo, Brazil. Methods: A retrospective analysis was conducted of surgical pathological reports in the electronic database of the Ophthalmology Department of the Universidade Federal de São Paulo Hospital of patients who underwent eye-removal procedures between January 2000 and December 2012. Results: A total of 412 cases met the inclusion criteria for this study. The most common indications for eye removal were ocular melanoma and retinoblastoma, representing 35.4% and 31.1% of the total cases, respectively. Other frequent indications included endophthalmitis (6.3%), nonspecific inflammation (4.1%), squamous cell carcinoma (3.6%), panophthalmitis (3.4%), and phthisis bulbi (1.2%). The remaining indications accounted for 14.8% of all cases, with each accounting for <1% of the total cases. Enucleation was the most common eye-removal procedure seen in our study. Conclusions: The two most common indications for eye removal were ocular melanoma and retinoblastoma. Alternative treatment options are effective in limiting the need for eye removal but are constrained by our public center's so cioeconomic context.


RESUMO Objetivo: Analisar os tipos e indicações para a remoção dos olhos no maior centro de referência oftalmológica da América Latina em São Paulo, Brasil. Métodos: Revisão retrospectiva de laudos cirúrgico patológico em uma base de dados eletrônica do Departamento de Oftalmologia do Hospital da Universidade Federal de São Paulo. Foram analisados pacientes submetidos ao procedimento de remoção oftálmica no período de janeiro de 2000 a dezembro de 2012. Resultados: Um total de 412 casos estiveram de acordo com os critérios de inclusão desse estudo. A indicação mais comum para remoção oftálmica foi Melanoma ocular e Retinoblastoma, representando, respectivamente, 35,4% e 31,1% do total de casos. Outras indicações frequentes incluíam Endoftalmite 6,3%, Inflamação inespecífica 4,1%, Carcinoma escamocelular 3,6%, Panoftalmite 3,4% e Phthisis Bulbi 1,2%. O restante das indicações totalizaram 14,8% de todos os casos, sendo que cada um correspondem com menos de 1% do total. Enucleação foi o procedimento de remoção oftálmica mais comum observado em nosso estudo. Conclusão: As duas indicações mais frequentes para remoção oftálmica no centro oftalmológico de referência do Brasil foi melanoma e retinoblastoma. Opções terapêuticas alternativas são efetivas para limitar a necessidade da remoção ocular, porém são restritos devido ao contexto socioeconômico de nossa população.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Young Adult , Ophthalmology/statistics & numerical data , Referral and Consultation/statistics & numerical data , Eye Enucleation/statistics & numerical data , Eye Evisceration/statistics & numerical data , Eye Neoplasms/surgery , Retinoblastoma/surgery , Brazil , Retrospective Studies , Sex Distribution , Age Distribution , Melanoma/surgery
6.
Rev. bras. oftalmol ; 76(3): 161-164, maio-jun. 2017. graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-899058

ABSTRACT

Resumo O lentigo maligno é um melanoma in situ, de crescimento radial e lento, que acomete áreas fotoexpostas principalmente em idosos. Quando acomete a pálpebra, devido à proximidade a um órgão nobre, a conduta é controversa, porém a cirurgia é o método mais usado, com margens que variam de acordo com a referência utilizada. Terapias conservadoras são descritas, como o imiquimode 5% e a radioterapia. O presente relato tem como objetivo demonstrar a escassez de estudos sobre a margem cirúrgica e citar opções de tratamentos não cirúrgicos para o lentigo maligno da face.


Abstract Lentigo maligna is a melanoma in situ, of slow radial growth, which affects sun-exposed areas, especially in the elderly. When it affects the eyelid, due to the proximity to a noble organ, the conduct is controversial, but surgery is the method most commonly used, with with margins varying according to the reference used. Conservative treatments are described, such as imiquimod 5% and radiotherapy. This report aims to demonstrate the lack of studies on the surgical margin, and to name nonsurgical treatment options for lentigo maligna of the face.


Subject(s)
Humans , Female , Aged , Hutchinson's Melanotic Freckle/surgery , Hutchinson's Melanotic Freckle/pathology , Eye Neoplasms/surgery , Eye Neoplasms/pathology , Eyelid Neoplasms/surgery , Eyelid Neoplasms/pathology , Ophthalmologic Surgical Procedures/methods , Biopsy , Orbit Evisceration , Dermoscopy , Margins of Excision
7.
Rev. Col. Bras. Cir ; 43(1): 42-47, Jan.-Feb. 2016. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: lil-779025

ABSTRACT

Objective: to analyze the epidemiology, clinical features and survival rate of patients undergoing orbital exenteration (OE) in a tertiary referral hospital. Methods : we conducted a retrospective study of all patients undergoing OE at the Hospital das Clínicas, FMUSP between January 2007 and December 2012. We collected data records related to gender, age, origin, length of stay, duration of the disease, other treatments related to the disease, number of procedures outside of the face related to the disease, follow-up and histological diagnosis. Results : we treated 37 patients in the study period. The average survival in one year was 70%, in two years, 66.1%, and 58.3% in three years. There was no significant difference in the one-year survival related to histological diagnosis (p=0.15), days of hospitalization (p=0.17), gender (p=0.43), origin (p=0.78), disease duration (p=0.27) or the number of operations for the tumor (p=0.31). Mortality was higher in elderly patients (p=0.02). The average years of life lost was 33.9 in patients under 60 years, 14.7 in patients in the 61-80 years range and 11.3 in patients over 80 years. Conclusion : the present series of cases is significant in terms of prevalence of orbital exenteration; on the other hand, it shows one of the lowest survival rates in the literature. This suggests an urgent need for improved health care conditions to prevent deforming, radical resections.


Objetivo: analisar o perfil epidemiológico, as características clínicas e a taxa de sobrevida dos pacientes submetidos à exenteração orbitária (EO) em um hospital de referência terciário. Métodos: estudo retrospectivo de todos os pacientes submetidos à EO no Hospital das Clínicas da FMUSP entre janeiro de 2007 e dezembro de 2012. Foram coletados em prontuários dados referentes ao sexo, idade, procedência, dias de internação, tempo de evolução da doença, outros tratamentos relacionados à doença, número de procedimentos fora da face relacionados à doença, tempo de seguimento e diagnóstico histológico. Resultados: trinta e sete pacientes foram identificados no período de estudo. A sobrevida média em um ano foi 70%, em dois anos, 66,1% e em três anos 58,3%. Não houve diferença significativa na taxa de sobrevida de um ano em relação ao diagnóstico histológico (p=0,15), dias de hospitalização (p=0,17), sexo (p=0,43), procedência (p=0,78), tempo de evolução da doença (p=0,27) ou número de operações referentes ao tumor (p=0,31). A mortalidade foi maior em pacientes idosos (p=0,02). A média de anos de vida perdidos foi 33,9 em pacientes com menos de 60 anos, 14,7 em pacientes de 61-81 anos e 11,3 em pacientes com mais de 80 anos. Conclusão: a presente série de casos é significativa em termos de prevalência de exenteração orbitária; por outro lado, apresenta uma das menores sobrevidas da literatura. Isso sugere uma necessidade urgente de melhora das condições de assistência médica para a prevenção de ressecções radicais deformadoras.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Adult , Aged , Aged, 80 and over , Orbital Neoplasms/surgery , Orbital Neoplasms/mortality , Orbit Evisceration , Eye Neoplasms/surgery , Eye Neoplasms/mortality , Brazil , Survival Rate , Retrospective Studies , Tertiary Care Centers , Middle Aged
9.
Arq. bras. oftalmol ; 75(3): 207-209, maio-jun. 2012. ilus
Article in English | LILACS | ID: lil-644448

ABSTRACT

Rhabdomyosarcoma is a rare tumor, with an annual incidence of 4.3 cases per million children. Even thought, it is the most common soft tissue sarcoma in childhood, with a mean age of 6 to 8 years at diagnosis. A 4 year-old boy presented with a history of a fast growing (1-month) nodular lesion in the caruncle of his left eye. Slit lamp examination showed a vascularized solid nodular lesion in the semilunar fold. The lesion was surgically removed obtaining infiltrated edges with tumoral cells. A second surgery was performed with free tumour edges. The diagnosis of embryonal rhabdomyosarcoma, botryoid type, of intermediate differentiation was made. The treatment for botryoid rhabdomyosarcoma is basically surgical with the combined use of adjuvant polychemotherapy. In adolescent or adult patients (not in infants where growth bone disturbances can occur) external beam radiotherapy can be combined with chemotherapy. Rhabdomyosarcomas of the conjunctiva without orbital extension are rarely reported. We presented a case of a child with a rare tumor which we had a high suspicion of malignancy and early diagnosis and treatment and child is free of systemic disease 6 and half years later. Our research group believes that the key in these tumors is the high index of suspicion and early treatment.


Rabdomiossarcoma é um tumor raro, com uma incidência anual de 4,3 casos por milhão de crianças. É o sarcoma de partes moles mais comum na infância, com uma idade média de 6 a 8 anos no momento do diagnóstico. Um menino de 4 anos apresentou-se com uma história de um crescimento rápido (1 mês) lesão nodular em carúncula de seu olho esquerdo. O exame biomicroscópico mostrou uma lesão vascularizada sólida nodular na prega semilunar. A lesão foi removida cirurgicamente com obtenção de bordas infiltradas com células tumorais, segunda cirurgia foi feita com bordas tumorais livres. O diagnóstico de rabdomiossarcoma embrionário, tipo botrióide, de diferenciação intermediária foi feita. O tratamento para a rabdomiossarcoma botrióide é basicamente cirúrgico com o uso combinado de poliquimioterapia adjuvante. Em pacientes adolescentes e adultos (e não em lactentes onde os distúrbios do crescimento ósseo pode ocorrer) radioterapia externa pode ser combinada com a quimioterapia. Rabdomiossarcomas da conjuntiva sem extensão orbital são raramente relatadas. Apresentamos um caso de uma criança com um tumor raro que tivemos uma alta suspeita de malignidade e diagnóstico precoce e tratamento e criança é livre de doença sistêmica 6 anos e meio depois. Nosso grupo de pesquisa acredita que a chave para esses tumores é o alto índice de suspeita e tratamento precoce.


Subject(s)
Child , Humans , Male , Eye Neoplasms/pathology , Rhabdomyosarcoma, Embryonal/pathology , Eye Neoplasms/surgery , Rhabdomyosarcoma, Embryonal/surgery , Treatment Outcome
10.
Arq. bras. oftalmol ; 75(1): 64-66, jan.-fev. 2012.
Article in English | LILACS | ID: lil-622550

ABSTRACT

A 78-year-old male patient presented with double vision, painless palpable mass under the right superolateral orbital rim, downward displacement and restricted adduction of the right eye. His visual acuity was 20/50 OD and 20/20 OS. Hertel exophthalmometry was 21 mm OD and 17 mm OS. Computed tomographic scans showed an infiltrative orbital mass with ill-defined, irregular margins, involving the lacrimal gland and the lateral rectus muscle. The patient underwent an anterior transcutaneous transseptal orbitotomy with incisional biopsy and surgical debulking. Histopathologic evaluation revealed primary ductal adenocarcinoma of the lacrimal gland. Following the metastatic work up, he underwent an eyelid-sparing orbital exenteration. Microscopically, the tumor elements were characterized by large polygonal cells with vesicular nuclei, prominent nucleoli and amphophilic cytoplasm. The tumor components comprised duct-type structures with papillary and cribriform patterns, surrounded by prominent basement membrane. The tumor cells were positive for cytokeratin-7, matrix metalloproteinase (MMP)-2, MMP-9, MMP-13 and proto-oncogene Her-2/neu, but negative for cytokeratin-5, cytokeratin-20, p63, prostate-specific antigen, S-100 protein and thyroid transcription factor. These histopathologic findings were compatible with poorly differentiated ductal adenocarcinoma of the lacrimal gland, T3N0M0. Twenty-four months after orbital exenteration, the patient was diagnosed with ipsilateral parotid gland and cervical lymph node metastases and died of disease.


Paciente do sexo masculino e com 78 anos de idade apresentou diplopia, massa palpável abaixo da margem orbitária direita, deslocamento inferior do bulbo ocular direito e limitação da adução do olho direito. A acuidade visual foi 20/50 OD e 20/20 OE. A exoftalmometria de Hertel foi 21 mm OD e 17 mm OE. Tomografia computadorizada mostrou uma massa orbitária, infiltrativa e com margens irregulares, envolvendo a glândula lacrimal e o músculo reto lateral. O paciente foi submetido a uma orbitotomia anterior com biópsia incisional. O exame histopatológico revelou adenocarcinoma ductal primário da glândula lacrimal. Em seguida, o paciente foi submetido a uma exenteração orbitária com preservação das pálpebras. Microscopicamente, os elementos tumorais foram caracterizados por células poligonais grandes com citoplasma anfofílico, núcleo vesicular e nucléolo proeminente. Os componentes tumorais incluíram estruturas ductais com padrões cribriforme e papilífero e cercadas por membrana basal proeminente. As células tumorais foram positivas para citoqueratina 7, metaloproteinase 2 da matriz, metaloproteinase 9 da matriz, metaloproteinase 13 da matriz e Her-2/neu, mas negativas para citoqueratina 5, citoqueratina 20, p63, antígeno prostático específico, proteína S-100 e fator de transcrição da tiroide. Estes achados histopatológicos foram compatíveis com o diagnóstico de adenocarcinoma ductal pouco diferenciado da glândula lacrimal, T3N0M0. Vinte e quatro meses após a exenteração orbitária, o paciente foi diagnosticado com metástases nos linfonodos cervicais ipsilaterais e na glândula parótida ipsilateral e faleceu.


Subject(s)
Aged , Humans , Male , Carcinoma, Ductal/pathology , Eye Neoplasms/pathology , Lacrimal Apparatus Diseases/pathology , Lacrimal Apparatus/pathology , Parotid Neoplasms/secondary , Biopsy , Carcinoma, Ductal/surgery , Eye Neoplasms/surgery , Fatal Outcome , Lymphatic Metastasis , Lacrimal Apparatus Diseases/surgery , Lacrimal Apparatus/surgery , Tomography, X-Ray Computed
11.
Article in English | IMSEAR | ID: sea-139939

ABSTRACT

The eye is a vital organ and an important component of facial expression. Loss of an eye has a crippling effect on the psychology of the patient. Enucleation of the eye is therefore normally followed by fabrication of an ocular prosthesis to improve esthetics. A less complex technique for fabrication of an ocular prosthesis is described in this report of two different cases.


Subject(s)
Adult , Child, Preschool , Esthetics , Eye Enucleation/rehabilitation , Eye Neoplasms/surgery , Eye, Artificial , Female , Humans , Male , Melanoma/surgery , Patient Care Planning , Prosthesis Coloring , Prosthesis Design/methods , Prosthesis Fitting , Retinal Neoplasms/surgery , Retinoblastoma/surgery
12.
Rev. bras. oftalmol ; 69(2): 125-128, Mar.-Apr. 2010. ilus
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-549899

ABSTRACT

As displasias intraepiteliais de córnea correspondem a lesões de baixo risco de malignidade, dentro do espectro das neoplasias intraepiteliais da superfície ocular. Essas displasias se apresentam como áreas leucoplásicas e têm como um dos principais fatores de risco o papilomavírus humano (HPV). No presente trabalho, os autores descrevem um caso de displasia intraepitelial isolada de córnea, tratada através de excisão cirúrgica, com confirmação histológica e resultado negativo de hibridização de DNA para HPV.


Cornea intraepithelial dysplasias are lesions with low risk of malignancy within the spectrum of intraepithelial neoplasia of the ocular surface. These areas are presented as dysplasias or leukoplasias and are associated with the presence of human papillomavirus (HPV), a major risk factor. In this report, the authors describe a case of a corneal intraepithelial dysplasia treated by surgical excision, with histological confirmation and negative DNA hybridization for HPV.


Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Conjunctival Neoplasms , Carcinoma in Situ/surgery , Corneal Diseases/pathology , Papillomavirus Infections/diagnosis , Eye Neoplasms/surgery
13.
JCPSP-Journal of the College of Physicians and Surgeons Pakistan. 2007; 17 (6): 344-346
in English | IMEMR | ID: emr-94151

ABSTRACT

To describe the pattern of ocular surface squamous neoplasia [OSSN], clinical presentations, the risk factors and treatment options. An observational case series. Khyber Institute of Ophthalmic Medical Sciences, Hayatabad Medical Complex, Peshawar, from April 2003 till August 2006. The study included 36 eyes of 35 patients with biopsy-proven ocular surface neoplasia. The details of patients regarding age, gender, laterally and risk factors were entered into a specially-designed proforma. Each patient was also assessed blomtcroscoplcally for type and complications of ocular surface neoplasia. The frequency of OSSN was 0.37 among admitted hospital patients. Among 36 cases of OSSN, squamous cell carcinoma of the conjunctiva was the most common type of OSSN seen in 63.9%, followed by carcinoma in situ of conjunctiva in 25% and carcinoma in situ of cornea in 11.1%. Male patients outnumbered female [65.7% vs 34.3%] with 71.42% of patients above 60 years of age. The risk factors identified were: old age, ultraviolet B exposure and xeroderma pigmentosa. Treatment consisted of local resection with or without adjuvant therapy in 61.1%, exenteration in 30.5%, enucleation in 5.5% and chemo/radiotherapy in 2.7%. Intraocular invasion was seen in 5.5% and orbital spread in 30.5%. The frequency of OSSN was 0.37% among admitted patients. Identification of exact etiological factors will enable to formulate strategies that are likely to decrease the incidence of this disease and the associated morbidity and mortality


Subject(s)
Humans , Male , Female , Eye Neoplasms/classification , Carcinoma, Squamous Cell , Carcinoma in Situ , Conjunctival Neoplasms , Corneal Diseases , HIV , Risk Factors , Eye Neoplasms/surgery , Eye Neoplasms/radiotherapy
14.
Arq. bras. oftalmol ; 69(5): 679-682, set.-out. 2006. tab
Article in Portuguese, English | LILACS | ID: lil-439313

ABSTRACT

OBJETIVO: Avaliar as características clínicas e epidemiológicas de pacientes submetidos à exenteração da órbita. MÉTODOS: Foram analisados retrospectivamente os prontuários de 21 pacientes submetidos à exenteração entre agosto de 1998 e maio de 2003. Foram avaliados dados referentes a idade, sexo, raça, local de origem da lesão, acuidade visual pré-operatória, tempo de evolução da doença, cirurgias prévias, complicações pós-operatórias, diagnóstico histopatológico e uso de tratamento adjuvante antes e/ou após a cirurgia. RESULTADOS: A idade média dos pacientes (12 homens e 9 mulheres) foi de 58,5 anos, sendo a maioria caucasianos. Todos os pacientes apresentavam neoplasias malignas primárias, sendo 12 de origem palpebral, 6 conjuntivais e 3 orbitárias. O carcinoma espinocelular foi a doença mais freqüente (52,4 por cento). Dos 21 pacientes, 28,57 por cento foram submetidos à cirurgia prévia relacionada à lesão que levou à exenteração. CONCLUSÃO: A maioria dos pacientes analisados apresentava tumores que geralmente se iniciam como lesões pequenas, mas que podem se disseminar para a cavidade orbitária na ausência de tratamento adequado.


PURPOSE: To review all cases of orbit exenteration performed at the Orbit Sector, Ophthalmology Department - Federal University of São Paulo, from 1998 to 2003. METHODS: We reviewed conditions leading to orbital exenteration in 21 patients at the Orbit Sector of Unifesp-EPM from August 1998 to May 2003. Data regarding sex, age, race, primary lesion site, visual acuity at the moment of diagnosis, previous surgeries related to the exenteration, type of performed surgery, histopathologic diagnosis, postoperative complications and use of adjuvant treatment were collected. RESULTS: 21 patient charts were retrospectively analyzed. Ages ranged from 5 to 91 years (mean of 58.5 years). Of these, 12 were male and 9 were female, most of them Caucasian. All lesions that led to exenteration were malignant neoplasias; however, none were metastatic. Lesions originated from eyelids in twelve patients, from bulbar conjunctiva in six and from the orbit in three. Cases were also classified as squamous cell carcinoma (eleven cases), basal cell carcinoma (four cases), sebaceous gland carcinoma (two cases), rhabdomyosarcoma (two cases), mucoepidermoid carcinoma (one case) and adnexal microcistic carcinoma (one case). Visual acuity at the moment of diagnosis ranged from 20/40 to no light perception. Only six patients had been submitted to previous surgeries related to the exenteration. After surgery, three patients suffered graft necrosis, one presented ethmoidal sinus fistula to the orbit and one presented orbital socket shrinkage. Six patients needed postoperative radiotherapy and two had been previously submitted to chemotherapy. CONCLUSION: Most patients analyzed in our study presented lesions that are usually small in the beginning; however, they can disseminate to the orbit in the absence of adequate treatment.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged, 80 and over , Carcinoma, Squamous Cell/surgery , Eye Neoplasms/surgery , Surgical Flaps , Age Distribution , Racial Groups , Carcinoma, Squamous Cell/diagnosis , Conjunctival Neoplasms/diagnosis , Eye Neoplasms/diagnosis , Follow-Up Studies , Orbit Evisceration/adverse effects , Postoperative Period , Retrospective Studies , Sex Distribution , Visual Acuity
15.
Arq. bras. oftalmol ; 69(3): 407-411, maio-jun. 2006. ilus
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-433808

ABSTRACT

São relatados três casos de neoplasia intra-epitelial córneo-conjuntival nos quais a mitomicina C foi utilizada em abordagens distintas de acordo com a situação clínica encontrada. Os pacientes selecionados foram atendidos no Departamento de Oftalmologia da Casa de Saúde Santo Inácio, com diagnóstico clínico e/ou histopatológico de neoplasia intra-epitelial córneo-conjuntival. Com base na apresentação clínica das lesões, utilizou-se a mitomicina C a 0,04 por cento em três abordagens terapêuticas distintas: 1) quimioablação pós-operatória; 2) quimiorredução pré-operatória; e 3) quimioablação isolada. Obteve-se regressão da lesão tumoral nos três casos, sem recorrência em tempo de seguimento variando de 18-29 meses. Hiperemia conjuntival em um dos casos foi a única complicação observada. A mitomicina C mostrou-se eficaz e segura para tratamento de neoplasia intra-epitelial córneo-conjuntival, possibilitando várias abordagens terapêuticas de acordo com as características das lesões.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged, 80 and over , Antibiotics, Antineoplastic/administration & dosage , Carcinoma in Situ/drug therapy , Conjunctival Neoplasms/drug therapy , Corneal Diseases/drug therapy , Mitomycin/administration & dosage , Administration, Topical , Carcinoma in Situ/surgery , Conjunctival Neoplasms/surgery , Corneal Diseases/surgery , Eye Neoplasms/drug therapy , Eye Neoplasms/surgery , Follow-Up Studies , Treatment Outcome
16.
Arq. bras. oftalmol ; 69(3): 435-438, maio-jun. 2006. ilus
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-433814

ABSTRACT

Proptose e diplopia decorrentes de alargamento de músculo extra-ocular representam importante sinal de apresentação de várias afecções da órbita. Embora a causa mais comum de alargamento de músculo extra-ocular seja a orbitopatia distiroidiana, o diagnóstico diferencial destas doenças é extenso. Relatamos neste trabalho o caso de um paciente com história de diplopia e proptose unilateral de três meses que apresentava importante espessamento isolado do músculo reto inferior direito e após investigação clínica, radiológica e biopsia incisional teve o diagnóstico de tumor metastático de células renais para o músculo reto inferior. Há poucos casos relatados de metástases para a musculatura ocular extrínseca sendo assim nosso objetivo relatar um novo caso, revisar a literatura e reforçar a inclusão deste distúrbio no diagnóstico diferencial do espessamento da musculatura extra-ocular.


Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Carcinoma, Renal Cell/pathology , Eye Neoplasms/secondary , Kidney Neoplasms/pathology , Oculomotor Muscles/pathology , Carcinoma, Renal Cell/diagnosis , Carcinoma, Renal Cell/surgery , Diagnosis, Differential , Diplopia , Exophthalmos , Eye Neoplasms/diagnosis , Eye Neoplasms/surgery , Kidney Neoplasms/diagnosis , Kidney Neoplasms/surgery , Magnetic Resonance Imaging , Tomography, X-Ray Computed
17.
Medisan ; 10(n.esp)2006. ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-487159

ABSTRACT

Se presenta el caso de un niño de 2 años, rehabilitado con prótesis ocular en el Centro de Rehabilitación de la Cara y Prótesis Bucomaxilofacial de la provincia Santiago de Cuba, donde fue operado y tratado con radioterapia por presentar retinoblastoma. La conducta terapéutica mejoró la apariencia física del paciente y contribuyó a su adecuado desarrollo biológico, psicológico y social


Subject(s)
Humans , Male , Eye, Artificial , Eye Neoplasms/surgery , Eye Neoplasms/radiotherapy , Eye Neoplasms/rehabilitation , Retinoblastoma , Child, Preschool
18.
Rev. oftalmol. venez ; 61(3): 142-146, jul.-sept. 2005. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-517146

ABSTRACT

Conocer el cambio inducido y poder refractivo en la superficie anterior y posterior de la córnea en pacientes operados de cirugía filtrante de glaucoma. Estudio prospectivo, longitudinal, experimental y comparativo. Se escogieron aleatoriamente 33 ojos sometidos a trabeculectomías y colocación de valvulas de Ahmed. Se valoraron con el sistema Orbscan II, (Bausch & Lomb Surgical, Inc. (USA) los patrones de elevación de la superficie anterior, posterior y determinación, comparación de astigmatismos inducidos en el preoperatorio y postoperatorio (primer, tercer y sexto mes); se aplicaron pruebas no paramétricas de Friedman y de Mann-Whitney. Todos los pacientes incluidos no tenían cirugías oculares previas ni combinadas para el momento del estudio. 33 ojos de 33 pacientes, 21 ojos operados (63,6 por ciento) con trabeculectomía y 12 ojos (36.4 por ciento) con válvula de Ahmed. La edad promedio era de 64.29 ± 4.77 (trabeculectomía) y de 50 ± 26.50 operados con válvula de Ahmed (IVA). Al comparar los cambios en la superficie posterior entre los grupos se observó en el preoperatorio una p de 0.864 y en el postoperatorio de 0.011 (primer mes), 0.061 (tercer mes) y de 0.007 (sexto mes), mostrando una diferencia asintótica (bilateral). Los cambios pueden deberse no solamente a la técnica quirúrgica sino también a la presión intraocular, cicatrización, poder queratométrico, a la experiencia quirúrgica del cirujano, entre otros factores.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Filtering Surgery/methods , Cornea/surgery , Eye Neoplasms/surgery , Eye Neoplasms/pathology , Corneal Topography/methods , Glaucoma/surgery , Ocular Hypertension/physiopathology , Trabeculectomy/rehabilitation
19.
PJMR-Pakistan Journal of Medical Research. 2005; 44 (2): 79-81
in English | IMEMR | ID: emr-74335

ABSTRACT

To determine the indications for Evisceration, Enucleation and Exentration in patients operated at the eye department. It was a prospective study done at Khyber Teaching Hospital, Peshawar, from May 2001 to October 2003. A total of 110 cases comprising of 50 enucleations, 34 evisceration, and 26 exentration were seen. Ocular malignancy was the commonest cause for eneucleation while postoperative panophthalmitis and trauma were the reasons for evisceration and for exentration the indication was squamous cell carcinoma involving lid and conjunctiva followed by basal cell carcinoma. Only a minority of cases of eye globe surgery are preventable and/or treatable, while rest are due to malignancy. Early diagnosis in these cases is likely to make surgery easy with promising postoperative cure


Subject(s)
Humans , Male , Female , Eye Enucleation/adverse effects , Eye/surgery , Orbit Evisceration , Eye Neoplasms/surgery , Eye Injuries/surgery , Postoperative Complications
20.
Journal of Veterinary Science ; : 369-370, 2005.
Article in English | WPRIM | ID: wpr-96776

ABSTRACT

A five-month-old female Shih-tzu puppy was presented for repair of congenital choristoma in left eye. The patient was suffered from chronic epiphora and ocular discharge during 3 months. On ophthalmic examination, left eye revealed hyperemia in conjunctiva of the temporal canthus due to choristoma with hair. At surgery, the choristoma invaded by stromal layer of the cornea, and extended to limbus and conjunctiva. Based on the anatomical location and histopathological features of the removed tissue, the choristoma was diagnosed as corneal dermoid.


Subject(s)
Animals , Dogs , Female , Choristoma/surgery , Corneal Diseases/surgery , Dermoid Cyst/surgery , Dog Diseases/surgery , Eye Neoplasms/surgery , Ophthalmologic Surgical Procedures/methods
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