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1.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 26: e20210282, 2022. tab
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1350748

ABSTRACT

Resumo Objetivo avaliar o efeito do monitoramento de enfermagem avançado em relação ao usual para identificação do risco cardiovascular e renal, adesão medicamentosa e prática de exercícios na atenção primária à saúde. Método estudo quantitativo, quase-experimental desenvolvido na Atenção primária. Em relação a intervenção, foram consultas de enfermagem trimestrais de monitoramento avançado e laboratorial trimestral. Para coleta de dados, aplicou-se questionário sociodemográfico, escala Morisky e Questionário Internacional de Atividade Física. Resultados sexo feminino predominou nos dois grupos intervenção e controle (62,79% vs. 76,74%). O percentual de pacientes sem risco cardiovascular do grupo intervenção superou o grupo controle da consulta 1 para consulta 3, (0,00% - 25,58% vs. 6,98 - 2,33). Adesão medicamentosa máxima, ao longo do tempo, foi superior no grupo intervenção comparado ao grupo controle (48,8% vs. 23,3%). O risco cardiovascular dos usuários interferiu na atividade física de forma significativa no grupo intervenção e controle (p=0,0261 vs. 0,0438). Conclusões e implicações para a prática a monitorização avançada possibilitou uma melhor identificação de pacientes de risco e orientações aos pacientes hipertensos e diabéticos com risco cardiovascular e renal, o que favoreceu o monitoramento avançado e contribuiu ao autogerenciamento da prática de exercícios e adesão medicamentosa, a partir de consultas de enfermagem.


Resumen Objetivo evaluar el efecto de la monitorización avanzada de enfermería frente a la habitual para identificar el riesgo cardiovascular y renal, la adherencia a la medicación y la práctica del ejercicio en la atención primaria de salud. Método estudio cuasiexperimental cuantitativo desarrollado en Atención Primaria. En cuanto a la intervención, se realizaron consultas de enfermería trimestrales para seguimiento avanzado y laboratorio trimestral. Para la recopilación de datos se aplicó un cuestionario sociodemográfico, escala de Morisky y Cuestionario Internacional de Actividad Física. Resultados el género femenino predominó tanto en el grupo de intervención como en el de control (62,79% vs 76,74%). El porcentaje de pacientes sin riesgo cardiovascular en el grupo de intervención superó al grupo de control desde la cita 1 hasta la cita 3 (0,00% - 25,58% frente a 6,98 - 2,33). La adherencia máxima al fármaco, a lo largo del tiempo, fue mayor en el grupo de intervención en comparación con el grupo de control (48,8% frente a 23,3%). El riesgo cardiovascular de los usuarios interfirió significativamente con la actividad física en los grupos de intervención y control (p = 0,0261 frente a 0,0438). Conclusiones e implicaciones para la práctica la monitorización avanzada permitió identificar mejor a los pacientes en riesgo y orientar a los pacientes hipertensos y diabéticos con riesgo cardiovascular y renal, lo que favoreció el monitoreo avanzado y contribuyó al autocontrol de la práctica de ejercicio y la adherencia a la medicación, desde las consultas de enfermería.


Abstract Objective to evaluate the effect of advanced versus usual Nursing monitoring to identify cardiovascular and renal risk, adherence to medication and practice of physical exercise in Primary Health Care. Method a quantitative and quasi-experimental study developed in Primary Care. In relation to the intervention, there were quarterly Nursing advanced monitoring consultations and quarterly laboratory control. For data collection, a sociodemographic questionnaire, the Morisky scale and the International Physical Activity Questionnaire were applied. Results the female gender predominated both in the intervention and in the control group (62.79% vs. 76.74%). The percentage of patients without cardiovascular risk in the intervention group exceeded the control group from consultation 1 to consultation 3 (0.00% - 25.58% vs. 6.98 - 2.33). Maximum adherence to medication, over time, was higher in the intervention group when compared to the control group (48.8% vs. 23.3%). The users' cardiovascular risk significantly interfered with physical activity in the intervention and control groups (p=0.0261 vs. 0.0438). Conclusions and implications for the practice advanced monitoring enabled better identification of at-risk patients and guidelines for the hypertensive and diabetic patients at cardiovascular and renal risk, which favored advanced monitoring and contributed to self-management of the practice of physical exercise and adherence to medication, based on Nursing consultations.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Primary Health Care , Exercise , Medication Adherence , Heart Disease Risk Factors , Monitoring, Physiologic/nursing , Control Groups , Office Nursing , Self-Management
2.
Rev. Nac. (Itauguá) ; 13(2): 5-17, DICIEMBRE, 2021.
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS, BDNPAR | ID: biblio-1348665

ABSTRACT

RESUMEN Introducción: en cirugía cardiovascular, el EuroSCORE I, EuroSCORE II y STS score son herramientas que brindan pronóstico e información para la toma de decisiones. Es imperativo evaluar el valor predictivo real de los mismos en nuestro medio. Objetivo: evaluar el valor predictivo de los citados scores en pacientes sometidos a cirugía cardíaca en el área de cardiología del Hospital Nacional. Metodología: estudio de cohortes, retrospectivo, con muestreo no probabilístico de casos consecutivos. La población estuvo constituida por pacientes sometidos a cirugía cardiaca en el periodo comprendido entre enero 2020 a julio 2021. Fueron evaluadas 60 historias clínicas, excluidas 6, quedando finalmente 54 expedientes. Resultado: predominó el sexo masculino 57,14 %, la edad media fue de 60 ± 12 años (rango 26 - 82 años). El EuroSCORE II presentó un riesgo relativo de 10 (IC 95 % 1,3 ­ 90), p=0,004, sensibilidad 80 %, especificidad 78,43 %, VPP 26,67 % (IC 95 % 0,95 a 52,38) y VPN 97,56 % (IC 95 % 91,62 a 100 %). El EuroSCORE I presentó riesgo relativo de 1,6 (IC 95 % 0,2 ­ 10,9) p=0,50, sensibilidad 60 %, especificidad 52,94 %, VPP 11,11 % (IC 95 % 0,00 a 24,82) y VPN 93,10 % (IC 95 % 82,16 a 100 %). El STS score arrojó un riesgo relativo de 3,5 (IC 95 % 0,07 ­ 35), p=0,10, sensibilidad del 20 %, especificidad 93,33 %, valor predictivo positivo del 25 % (IC 95 % 0,00 a 79,93) y valor predictivo negativo 91,30 % (IC 95 % 82,07 a 100 %). La mortalidad global fue 8,93 % y morbilidad 93 %. Conclusión: se demostró un alto valor predictivo negativo en los scores, lo que determinó que pacientes con riesgo bajo e intermedio tuvieran una mortalidad baja.


ABSTRACT Introduction: in cardiovascular surgery, the EuroSCORE I, EuroSCORE II and STS score are tools that provide prognosis and information for decision making. It is imperative to evaluate their real predictive value in our environment. Objective: to evaluate the predictive value of the aforementioned scores in patients undergoing cardiac surgery in the Hospital Nacional cardiology area. Methodology: retrospective cohort study, with non-probabilistic sampling of consecutive cases. The population consisted of patients undergoing cardiac surgery in the period from January 2020 to July 2021. 60 medical records were evaluated, 6 excluded, finally leaving 54 records. Result: male sex predominated 57,14 %, the mean age was 60 ± 12 years (range 26 - 82 years old). The EuroSCORE II presented a relative risk of 10 (95 % CI 1.3 - 90), p = 0.004, sensitivity 80 %, specificity 78,43 %, PPV 26,67 % (95 % CI 0,95 to 52,38) and NPV 97,56 % (95 % CI 91,62 to 100 %). The EuroSCORE I presented a relative risk of 1.6 (95 % CI 0.2 - 10.9) p = 0.50, sensitivity 60 %, specificity 52,94 %, PPV 11,11 % (95 % CI 0.00 a 24,82) and NPV 93,10 % (95 % CI 82.16 to 100 %). The STS score yielded a relative risk of 3,5 (95 % CI 0.07 - 35), p = 0.10, sensitivity of 20 %, specificity 93,33 %, positive predictive value of 25 % (CI 95 % 0 .00 to 79.93) and negative predictive value 91,30 % (95 % CI 82.07 to 100 %). Overall mortality was 8,93 % and morbidity 93 %. Conclusion: a high negative predictive value was demonstrated in the scores, which determined that patients with low and intermediate risk had a low mortality.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Young Adult , Prognosis , Proportional Hazards Models , Predictive Value of Tests , Cohort Studies , Heart Disease Risk Factors , Cardiac Surgical Procedures/adverse effects , Cardiac Surgical Procedures/mortality
3.
Femina ; 49(9): 525-529, 20211030. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1342321

ABSTRACT

A dislipidemia é um distúrbio metabólico frequente na síndrome dos ovários policísticos (SOP) e, possivelmente, contribui para um aumento do risco de doenças cardiovasculares. A avaliação do risco cardiovascular de cada paciente define as metas lipídicas a serem atingidas por meio da terapêutica recomendada para a correção da dislipidemia. Alimentação saudável, perda de peso e implementação de um programa regular de atividade física contribuem para a melhora do perfil lipídico. A terapia farmacológica deve ser reservada para as pacientes que não atingiram as metas lipídicas após modificações na dieta e regularização da atividade física ou nas pacientes com alto risco cardiometabólico.(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Polycystic Ovary Syndrome , Dyslipidemias/diagnosis , Dyslipidemias/diet therapy , Dyslipidemias/drug therapy , Dyslipidemias/therapy , Exercise , Heart Disease Risk Factors
4.
Revagog ; 3(3): 104-110, Jul-Sept. 2021.
Article in Spanish | LILACS, LIGCSA | ID: biblio-1344331

ABSTRACT

El climaterio es una etapa fisiológica que permite al médico reconocer tempranamente los riesgos de patologías y la gran oportunidad de revertirlas. Este trabajo examinará la evidencia actual de la terapia hormonal en la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular en mujeres, así como la importancia que igualmente tienen la indemnidad de los ovarios, el peso normal, el uso correcto de antibióticos, la preservación de la microbiota intestinal, las dietas antioxidantes, los estilos de vida saludables y el obligatorio abandono del hábito de fumar.


Subject(s)
Humans , Female , Climacteric/physiology , Menopause/physiology , Cardiovascular Diseases/prevention & control , Hormone Replacement Therapy , Heart Disease Risk Factors , Smoking/adverse effects , Andropause/physiology , Estradiol/therapeutic use , Atherosclerosis/prevention & control , Gastrointestinal Microbiome/drug effects , Healthy Lifestyle
5.
Nursing (Säo Paulo) ; 24(280): 6221-6234, set.-2021.
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1343844

ABSTRACT

Objetivo: identificar os fatores de risco cardiovascular entre estudantes de enfermagem de uma universidade pública do interior do Amazonas, Brasil. Método: estudo transversal e descritivo com abordagem quantitativa, realizado com 42 estudantes de Enfermagem. Foram aplicados três instrumentos: um questionário elaborado especificamente para o estudo e dois padronizados e validados, o International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) e o Questionário simplificado para avaliação do consumo de alimentos marcadores de risco cardiovascular. Resultados: os fatores de risco cardiovascular mais prevalentes foram: histórico familiar para Hipertensão Arterial Sistêmica (61,9%) e Diabetes Mellitus (40,4%), consumo de álcool (50,0%), estresse (73,8%), sobrepeso e obesidade (38,0%), prática de atividade física insuficiente ativo e sedentário (50,0%) e consumo de alimentos marcadores de risco cardiovascular (elevado e excessivo) (30,9%). Conclusão: a identificação dos fatores de risco cardiovasculares nos universitários poderá guiar as ações voltadas para a promoção da saúde cardiovascular.(AU)


Objective: to identify cardiovascular risk factors among nursing students at a public university in the interior of Amazonas, Brazil. Method: cross-sectional descriptive study with a quantitative approach, carried out with 42 nursing students. Three instruments were applied: a questionnaire designed specifically for the study and two standardized and validated instruments, the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) and the Simplified Questionnaire to assess the consumption of foods that are markers of cardiovascular risk. Results: the most prevalent cardiovascular risk factors were: family history for Systemic Arterial Hypertension (61.9%) and Diabetes Mellitus (40.4%), alcohol consumption (50.0%), stress (73.8%) , overweight and obesity (38.0%), insufficient active and sedentary physical activity practice (50.0%) and consumption of foods that are markers of cardiovascular risk (high and excessive) (30.9%). Conclusion: the identification of cardiovascular risk factors in university students can guide actions aimed at promoting cardiovascular health. (AU)


Objetivo: identificar factores de riesgo cardiovascular en estudiantes de enfermería de una universidad pública del interior de Amazonas, Brasil. Método: estudio descriptivo transversal con abordaje cuantitativo, realizado con 42 estudiantes de enfermería. Se aplicaron tres instrumentos: un cuestionario diseñado específicamente para el estudio y dos instrumentos estandarizados y validados, el Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ) y el Cuestionario Simplificado para evaluar el consumo de alimentos que son marcadores de riesgo cardiovascular. Resultados: los factores de riesgo cardiovascular más prevalentes fueron: antecedentes familiares de Hipertensión Arterial Sistémica (61,9%) y Diabetes Mellitus (40,4%), consumo de alcohol (50,0%), estrés (73,8%), sobrepeso y obesidad (38,0%), insuficiencia práctica de actividad física activa y sedentaria (50,0%) y consumo de alimentos marcadores de riesgo cardiovascular (alto y excesivo) (30,9%). Conclusión: la identificación de factores de riesgo cardiovascular en estudiantes universitarios puede orientar acciones dirigidas a promover la salud cardiovascular.(AU)


Subject(s)
Humans , Students, Nursing , Heart Disease Risk Factors , Universities , Cardiovascular Diseases/prevention & control , Health Education , Surveys and Questionnaires , Health Promotion
6.
Rev. cuba. med ; 60(3): e2134, 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1347515

ABSTRACT

Introducción: La aterosclerosis es la causa principal de enfermedad coronaria. Su presencia en la red vascular se manifiesta desde edades muy tempranas. Se asegura que está presente desde la vida intrauterina y se va haciendo cada vez mayor con el paso de los años, tanto por la acción del envejecimiento como por la presencia de otros factores que lo aceleran y perpetúan. La aterosclerosis subclínica es un término que debe ser usado para expresar que existe un grado de evidencia de lesión de la pared arterial sin expresión clínica. Objetivo: Identificar la presencia de aterosclerosis subclínica y su relación con factores de riesgo aterogénico. Método: Se realizó un estudio descriptivo de tipo transversal en trabajadores del Centro Internacional de Salud CIS La Pradera entre enero y diciembre de 2019. Resultados: Se detectó aterosclerosis subclínica en 129 pacientes (32,7 por ciento). Se asoció con la hipertensión, la diabetes mellitus, la dislipidemia y el hábito de fumar. Conclusiones: La enfermedad subclínica estuvo presente en los trabajadores de la salud, aparentemente sanos y jóvenes, que tuvieron al menos un factor de riesgo para la enfermedad aterosclerótica(AU)


Introduction: Atherosclerosis is the main cause of coronary disease. Its presence in the vascular network is shown from very early age. It is ensured that it is present from intrauterine life and becomes larger and larger over the years, both due to the action of aging and the presence of other factors that accelerate and perpetuate it. Subclinical atherosclerosis is a term that should be used to express that there is a degree of evidence of arterial wall injury without clinical appearance. Objective: To identify the presence of subclinical atherosclerosis and its relationship with atherogenic risk factors. Method: A descriptive cross-sectional study was carried out in workers of La Pradera International Health Center from January to December 2019. Results: Subclinical atherosclerosis was detected in 129 subjects (32.7 percent). It was associated with hypertension, diabetes mellitus, dyslipidemia, and smoking. Conclusions: Subclinical disease was present in health workers, apparently healthy and young, who had at least one risk factor for atherosclerotic disease(AU)


Subject(s)
Humans , Atherosclerosis/diagnosis , Heart Disease Risk Factors , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies
7.
Arq. bras. med. vet. zootec. (Online) ; 73(4): 812-820, Jul.-Aug. 2021. tab, graf
Article in English | ID: biblio-1285272

ABSTRACT

The objective of this study was to describe the prevalence, survival time, and risk factors of myxomatous mitral valve disease (MMVD) in dogs by a retrospective observational cohort study design of a Brazilian veterinary center, admitted from 2012 to 2018 (2.585 days). Considering the 105 dog files confirmed as MMVD, the prevalence of the disease was higher in small-breed dogs with ages from 10 to 19 years (30.3%). The survival time of the dogs at B1 stage (1.854 ± 145 days) was higher than the B2 (1.508+209) and C/D (930 ± 209). Higher risks of death (hazard ratio) were detected in the presence of syncope (2.5), pulmonary crackling (2.0), dyspnea (1.9), and higher values of vertebral heart scale (1.7), radiographic left atrium dimension (1.8), the ACVIM staging (1.7), and the duration of QRS complex (1.05). The results achieved demonstrated higher prevalence of MMVD in old small-breed dogs, associated with longer survival time in the B1 stage of the disease, and higher risk of death related to the presence of clinical signs, such as dyspnea, syncope, and pulmonary crackling, beyond some radiographic, echocardiographic, and electrocardiographic variables of heart or atrial enlargement.(AU)


O objetivo deste estudo foi descrever a prevalência, o tempo de sobrevivência e os fatores de risco da doença mixomatosa valvar mitral (DMVM) em cães, por meio de estudo de coorte observacional retrospectivo, os quais foram atendidos em um centro veterinário de 2012 a 2018 (2.585 dias). Considerando os 105 arquivos de cães com confirmação da DMVM, maior prevalência foi observada em raças pequenas com idades entre 10 e 19 anos (30,3%). O tempo de sobrevivência de cães em estágio B1 (1.854+145 dias) foi superior ao B2 (1.508+209) e ao C/D (930+209). Maior risco de morte (hazard ratio) foi observado na presença de síncope (2,5), crepitação pulmonar (2,0), dispneia (1,9), bem como de valores superiores de VHS (1,7), dimensão radiográfica do átrio esquerdo (1,8), estadiamento ACVIM (1,7) e duração do complexo QRS (1,05). Os resultados obtidos demonstraram maior prevalência de DMVM em cães idosos de raças pequenas, associada a maior tempo de sobrevida no estágio B1 da doença e a maior risco de morte relacionado à presença de sinais clínicos como dispneia, síncope e crepitação pulmonar, além de algumas variáveis radiográficas, ecocardiográficas e eletrocardiográficas de cardiomegalia ou aumento atrial esquerdo.(AU)


Subject(s)
Animals , Dogs , Fibrosis/veterinary , Endocardium/pathology , Heart Disease Risk Factors , Heart Valve Diseases/veterinary , Prognosis , Echocardiography/veterinary , Radiography, Thoracic/veterinary , Electrocardiography/veterinary
8.
Rev. inf. cient ; 100(3): e3455, 2021. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1289633

ABSTRACT

RESUMEN Introducción: La cirrosis hepática es una de las enfermedades más frecuentes en nuestro país, y la presencia de infecciones y su descompensación constituyen motivos de ingreso hospitalario en estos pacientes. Objetivo: Identificar las enfermedades asociadas al cuidado sanitario más frecuentes en pacientes cirróticos ingresados. Método: Se realizó un estudio de cohorte en 90 pacientes con diagnóstico de cirrosis hepática, ingresados en el Hospital General Provincial "Carlos Manuel de Céspedes" de provincia Granma, en el período comprendido desde enero de 2017 hasta septiembre de 2020. La población estuvo conformada por la totalidad de pacientes mayores de 18 años y de ambos sexos. Los datos se recogieron de las historias clínicas hospitalarias. En el análisis estadístico se empleó el estadígrafo Chi-cuadrado obtenido a partir de tablas de contingencia, y para medir la fuerza de la misma los riesgos relativos (RR), se utilizó un nivel de significación (valor p) menor de 0,05. Resultados: La mayoría de los pacientes fueron del sexo masculino, descompensados con Child-Pugh (B), el alcohol como la etiología más frecuente de la cirrosis, a los que se les realizaron cuidados sanitarios como la colocación de sonda vesical, abordaje venoso central y periférico, así como intubación endotraqueal. Las principales infecciones asociadas al cuidado sanitario observadas en estos pacientes fueron la flebitis, bacteriemia, la infección del tracto urinario y la neumonía. Conclusiones: Las infecciones asociadas al cuidado sanitario según orden de frecuencia fueron la flebitis, la bacteriemia, la pielonefritis, neumonía y cistitis.


ABSTRACT Introduction: Liver cirrhosis has been confirmed as one of the most common diseases in Cuba. Infection and decompensated cirrhosis constitute the cause of hospitalization. Objective: To identify the most frequent health care-associated diseases in hospitalized cirrhotic patients. Method: A cohort study involving 90 hospitalized patients with cirrhosis was conducted at the Hospital General Provincial "Carlos Manuel de Céspedes" in Granma, from January 2017 through September 2020. The total patients underwent study were over 18 years old and both sex. Data were collected from patients´ hospitalization history. Chi-square test was utilized for statistical analysis and to measure its power (the relative risk), a P-value less than 0.05 was used. Results: Most patients were male, decompensated with Child-Pugh class B. All hospitalized patients who underwent health care such as bladder catheter placement, central and peripheral venous approach, as well as endotracheal intubation, alcohol was considered the major etiological factor cause of cirrhosis. The main healthcare-associated infections observed in these patients were phlebitis, bacteremia, urinary tract infection and pneumonia. Conclusions: The healthcare-associated infections in order of frequency were phlebitis, bacteremia, pyelonephritis, pneumonia and cystitis.


RESUMO Introdução: A cirrose hepática é uma das doenças mais frequentes em nosso país, e a presença de infecções e sua descompensação constituem motivos de internação nesses pacientes. Objetivo: Identificar as doenças associadas aos cuidados de saúde mais frequentes em pacientes cirróticos hospitalizados. Método: Foi realizado um estudo de coorte em 90 pacientes com diagnóstico de cirrose hepática, internados no Hospital Geral Provincial "Carlos Manuel de Céspedes" da província de Granma, no período de janeiro de 2017 a setembro de 2020. A população foi constituída por para todos os pacientes com mais de 18 anos de idade e de ambos os sexos. Os dados foram coletados em prontuários hospitalares. Na análise estatística, foi utilizada a estatística Qui-quadrado obtida em tabelas de contingência e, para medir a força dos riscos relativos (RR), foi utilizado um nível de significância (p-valor) menor que 0,05. Resultados: A maioria dos pacientes era do sexo masculino, descompensados com Child-Pugh (B), sendo o álcool a etiologia mais frequente da cirrose, que realizaram cuidados de saúde como colocação de cateter vesical, abordagem venosa central e periférica, além de intubação endotraqueal. As principais infecções associadas aos cuidados de saúde observadas nestes pacientes foram flebite, bacteremia, infecção do trato urinário e pneumonia. Conclusões: As infecções associadas aos cuidados de saúde em ordem de frequência foram flebite, bacteremia, pielonefrite, pneumonia e cistite.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Heart Disease Risk Factors , Infections , Liver Cirrhosis/complications , Phlebitis , Pneumonia , Pyelonephritis , Prospective Studies , Bacteremia , Cystitis , Ethanol
9.
Salud(i)ciencia (Impresa) ; 24(6): 289-293, 06/2021. graf., tab.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1343450

ABSTRACT

In the population of Manabí, there is a tendency to develop new forms and lifestyles with less energy expenditure and a high degree of stress, and massive consumption of foods rich in saturated fat. An observational, prospective cross-sectional study was carried out with the objective of determining the prevalence of metabolic syndrome in the Las Pampas commune of the Montecristi canton in a sample of 96 people over 30 years of age, whose weight and height were determined calculating the body mass index. Blood pressure, glycaemia, and lipid profile were measured in all of them, after fasting for 12 hours. The data collected from the surveys and the taking of metabolic measurements were tabulated and graphical representations with percentages were made, they were entered into an Access database by a data entry clerk. For the diagnosis of metabolic syndrome, the recommendations of the ALAD 2010 guidelines were taken into account. It is concluded that the risk factors in the population are overweight and obesity, a prevalence of hypertension of 60.42%, and in relation to the syndrome metabolic, female sex predominates with 52%, compared to men with 44%. According to the results obtained, the said results of the project should be indicated to the studied population in order to carry out actions that promote chronic disease prevention campaigns and thus improve the quality of life of the population.


En la población de Manabí existe una tendencia a desarrollar nuevas formas y estilos de vida, con menos gasto de energía y alto grado de estrés, así como un consumo masivo de alimentos ricos en grasas saturadas. Se realizó un estudio observacional, prospectivo, de corte transversal, con el objetivo de determinar la prevalencia de síndrome metabólico en la comuna Las Pampas del cantón Montecristi, en una muestra de 96 personas mayores de 30 años, a las que se les determinaron el peso y la talla, con lo que se calculó el índice de masa corporal. A todos se les midieron la presión arterial, la glucemia y el perfil lipídico, previo ayuno de 12 horas. Los datos recolectados de las encuestas y la toma de medidas metabólicas fueron tabulados y se realizaron representaciones gráficas con porcentajes; se ingresaron a un digitador en una base de datos Access. Para el diagnóstico de síndrome metabólico se tuvieron en cuenta las recomendaciones de las guías ALAD 2010. Se concluye que los factores de riesgo en la población analizada son el sobrepeso y la obesidad, con una prevalencia de hipertensión arterial del 60.42%. En relación con el síndrome metabólico, predomina en el sexo femenino, con un 52%, en comparación con el 44% de los hombres. De acuerdo con los resultados obtenidos, se debe indicar a la población estudiada los resultados del proyecto para poder realizar acciones que promuevan campañas de prevención de enfermedades crónicas y, de esta forma, mejorar la calidad de vida de la población.


Subject(s)
Prevalence , Metabolic Syndrome , Chronic Disease , Risk Factors , Arterial Pressure , Heart Disease Risk Factors , Hypertension , Obesity
10.
Rev. cuba. med ; 60(2): e1636, tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1280348

ABSTRACT

Introducción: A nivel mundial, la cifra de adultos mayores para el año 2030 será alrededor de 16,5 por ciento, llegando a ser alrededor de 21,5 por ciento para el año 2050. Actualmente en Colombia, la cifra de adultos mayores se encuentra en un 11 por ciento de la población total. La actividad física es una estrategia para mejorar la condición física funcional, calidad de vida, autonomía e independencia en adultos mayores. De igual manera, en esta población se incrementa el riesgo cardiovascular siendo mayor en mujeres que en hombres. Objetivo: Determinar el nivel de actividad física y valorar por medidas antropométricas el riesgo cardiovascular en mujeres mayores pertenecientes a Centros Vida de la ciudad de Bucaramanga. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal. La muestra estuvo conformada por 128 mujeres adultas mayores entre las edades de 60-85 años. Para determinar el nivel de actividad física se aplicó el Cuestionario Mundial de Actividad Física (GPAQ). Se valoró el riesgo cardiovascular por medio de mediciones antropométricas de talla, peso, IMC, porcentaje de grasa, perímetro de cintura, perímetro de cadera e índice de cintura/cadera. Resultados: El 89,84 por ciento de la población realiza actividad física de desplazamiento y el 48,43 por ciento realiza actividad física en tiempo libre. En indicadores antropométricos de riesgo cardiovascular, se obtuvo un IMC de 28,05 (25,08-31,65) kg/m2, un 43,60 (40,20-46,55) de porcentaje de grasa y un índice de cintura/cadera de 0,89 (0,85-0,91). Conclusiones: Las mujeres adultas mayores presentan riesgo cardiovascular a pesar de realizar actividad física a intensidad moderada(AU)


Introduction: Worldwide, the number of aged adults by 2030 will be around 16.5 percent, becoming around 21.5 percent by 2050. Currently, in Colombia, the number of aged adults is at 11 percent of the total population. Physical activity is a strategy to improve functional physical condition, quality of life, autonomy and independence in aged adults. Similarly, in this population cardiovascular risk increases, being higher in women than in men. Objective: To determine the level of physical activity and assess cardiovascular risk by anthropometric measures in aged women from Centros Vida in Bucaramanga city. Methods: A descriptive cross-sectional study was carried out. The sample consisted of 128 aged women, aging between 60-85 years. To determine the level of physical activity, the World Physical Activity Questionnaire (GPAQ) was applied. Cardiovascular risk was assessed through anthropometric measurements of height, weight, BMI, percentage of fat, waist circumference, hip circumference, and waist / hip ratio. Results: 89.84 percent of the population performs commuting physical activity and 48.43 percent performs free-time physical activity. In anthropometric indicators of cardiovascular risk, BMI of 28.05 (25.08-31.65) kg / m2, a 43.60 (40.20-46.55) percentage of fat and a waist index / hip of 0.89 (0.85-0.91). Conclusions: Aged women show cardiovascular risk despite being physical activity at moderate intensity(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Aged , Aged, 80 and over , Aged , Exercise , Anthropometry/methods , Heart Disease Risk Factors , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies
11.
Nursing (Säo Paulo) ; 24(277): 5765-5774, jun.2021.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1253479

ABSTRACT

OBJETIVO: Elencar diagnósticos de enfermagem que relacionem a falta de conhecimento e as dificuldades de acesso aos serviços de saúde com o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. MÉTODO: Estudo exploratório, transversal e quantitativo realizado em São Paulo. Foi aplicado um questionário a 173 voluntários em situação de rua. Os dados foram analisados e associados a Taxonomia de Diagnósticos de Enfermagem Internacional NANDA I, 2018/2020. RESULTADOS: Foi encontrado uma elevação na média de pressão arterial dos estudados. Houve uma grande variação da escolaridade. Foram relatados diversos impedimentos de acesso aos serviços de saúde. Os principais diagnósticos de enfermagem encontrados foram: Conhecimento Deficiente e Saúde deficiente da comunidade. CONCLUSÃO: Com os resultados obtidos, notou-se uma elevação nos valores pressóricos dos voluntários, sendo elencados diagnósticos de enfermagem. Evidenciou-se a necessidade de intervenções em educação, promoção e prevenção a saúde para que, dessa maneira, essa população tenha seus direitos a saúde garantidos.(AU)


OBJECTIVE: To list nursing diagnoses that relate lack of knowledge and difficulties in access to health services to the development of cardiovascular disease. METHODS: Exploratory, cross-sectional and quantitative study conducted in São Paulo. A questionnaire was applied to 173 homeless volunteers. Data were analyzed and associated with NANDA I International Nursing Diagnostic Taxonomy, 2018/2020. RESULTS: An elevation in the mean blood pressure of those studied was found. There was a wide variation in education. Various impediments to accessing health services were reported. The main nursing diagnoses found were Poor Knowledge and Poor Community Health. CONCLUSION: With the results obtained, an elevation in the blood pressure values of the volunteers was noted, and nursing diagnoses were listed. The need for interventions in health education, promotion and prevention was evident, so that this population can have its health rights guaranteed.(AU)


OBJETIVO: Enumerar los diagnósticos de enfermería que relacionan el desconocimiento y las dificultades de acceso a los servicios sanitarios con el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. MÉTODOS: Estudio exploratorio, transversal y cuantitativo realizado en São Paulo. Se aplicó un cuestionario a 173 voluntarios sin hogar. Los datos fueron analizados y asociados a la Taxonomía Internacional de Diagnóstico de Enfermería NANDA I, 2018/2020. RESULTADOS: Se encontró una elevación de la presión arterial media de los estudiados. Había una gran variación en la educación. Se señalaron varios impedimentos para acceder a los servicios sanitarios. Los principales diagnósticos de enfermería encontrados fueron: Conocimiento deficiente y Salud comunitaria deficiente. CONCLUSIÓN: Con los resultados obtenidos, se observó una elevación de los valores de presión de los voluntarios y se enumeraron los diagnósticos de enfermería. Se evidenció la necesidad de intervenciones en educación, promoción y prevención de la salud, para que esta población tenga garantizados sus derechos sanitarios.(AU)


Subject(s)
Humans , Nursing Diagnosis , Homeless Persons , Heart Disease Risk Factors , Socioeconomic Factors , Cardiovascular Diseases/diagnosis , Public Health , Health Services Accessibility
12.
Medisan ; 25(3)2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1287294

ABSTRACT

Introducción: La necesidad de disminuir la morbilidad y la mortalidad por enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares ha sido el principal motivo para enfocar el problema del control de la hipertensión arterial desde un punto de vista más integral. Objetivo: Estimar el riesgo cardiovascular en adultos mayores con hipertensión arterial atendidos en un área de salud. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y trasversal de 103 adultos mayores con hipertensión arterial, pertenecientes al Consultorio Médico de la Familia No. 23 del Policlínico Docente Ramón López Peña de Santiago de Cuba, desde enero hasta diciembre del 2019. Se estudiaron variables sociodemográficas (edad, sexo, color de la piel) y clínicas (clasificación y control de la enfermedad); además, se estimó el riesgo cardiovascular según la Guía cubana de diagnóstico, evaluación y tratamiento de la hipertensión arterial. Se utilizaron técnicas de la estadística descriptiva, tales como frecuencia absoluta y porcentaje, así como medidas de tendencia central. Resultados: Predominaron las mujeres, fundamentalmente de edades más avanzadas, y las personas con piel negra. Los factores de riesgo más frecuentes fueron alimentación deficiente, sedentarismo y diabetes mellitus. El riesgo cardiovascular moderado primó en 56,0 % de la población. Conclusiones: Los pacientes estudiados mostraron un riesgo de moderado a alto de presentar eventos cardiovasculares en los próximos años, elemento básico para la planificación e implementación de acciones preventivas y de control que, sin lugar a dudas, redundará en una disminución de la morbilidad y la mortalidad por enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares.


Introduction: The necessity to diminish the morbidity and mortality due to cardiovascular and cerebrovascular diseases has been the main reason to focus the problem of hypertension control from a more comprehensive point of view. Objective: To estimate the cardiovascular risk in the elderly with hypertension assisted in a health area. Methods: A descriptive and cross-sectional study of 103 elderly with hypertension, belonging to the Doctor Family Office No. 23 of Ramón López Peña Teaching Polyclinic was carried out in Santiago de Cuba, from January to December, 2019. Some sociodemographic and clinical variables were studied (age, sex, color of the skin) and (classification and control of the disease) respectively; also, the cardiovascular risk was considered according to the Cuban guide of diagnosis, evaluation and treatment of hypertension. The techniques of the descriptive statistic were used, such as absolute frequency and percentage, as well as measures of central tendency. Results: There was a prevalence of women, fundamentally of more advanced ages, and people with black skin. The most frequent risk factors were poor feeding, physical inactivity and diabetes mellitus. The moderate cardiovascular risk prevailed in the 56.0 % of the population. Conclusions: The studied patients showed a moderate to high risk for presenting cardiovascular events in the next years, basic element for planning and implementing preventive and control actions that, undoubtedly, will rebound in a decrease of morbidity and mortality due to cardiovascular and cerebrovascular diseases.


Subject(s)
Heart Disease Risk Factors , Hypertension/prevention & control , Aged
13.
Int. j. med. surg. sci. (Print) ; 8(2): 1-17, jun. 2021. tab, ilus, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1284420

ABSTRACT

Background: Echocardiographic predictors for new onset heart failure in patients with ischemic heart disease with reduced left ventricular ejection fraction (HFrEF) or with preserved left ventricular ejection fraction (HFpEF) in Ethiopian and Sub-Saharan African is not well-known.Methods: Two hundred twenty-eight patients with ischemic heart disease were retrospectively recruited and followed. Analysis on baseline clinical and echocardiographic characteristics of patients, and risk factors for new onset HFpEF and new onset HFrEF were done. The exclusion criteria were known heart failure at baseline and those who did not have echocardiography data.Results: During the follow up period, heart failure developed in 62.2% (61/98) of ischemic heart disease patients with preserved left ventricular ejection fraction and in 70.1% (92/130) of ischemic heart disease patients with reduced left ventricular ejection fraction. We did not find significant difference between HFrEF and HFpEF in time to new onset heart failure. Systolic blood pressure, diastolic blood pressure, diabetes, left atrium and diastolic left ventricular dimension had significant association with new onset HFrEF on univariate regression analysis. Whereas new onset HFpEF was significantly associated with age, sex, presence of hypertension, Systolic blood pressure and diastolic left ventricular dimension. On cox regression analysis diastolic left ventricular dimension was associated with both new onset HFpEF and HFrEF. Age, diabetes, and dimension of left atrium were also associated with HFrEF.Conclusion: This cohort study in ischemic heart disease patients suggests a key role for the diastolic left ventricular dimension, left atrium size, diabetes, sex and age as predictors of new onset HFrEF and HFpEF. Strategies directed to prevention and early treatment of diabetes, dilatation of left ventricle and left atrium may prevent a considerable proportion of HFrEF or HFpEF.


Antecedentes: Los predictores ecocardiográficos de nuevos eventos de insuficiencia cardiaca en pacientes con cardiopatía isquémica con fracción de eyección ventricular preservada (HFpEF) o con fracción de eyección ventricular reducida (HFrEF) no son bien conocidos en la Africa etíope y subsahariana.Métodos: Doscientos veintiocho pacientes con cardiopatía isquémica fueron reclutados y seguidos retrospectivamente. Se realizaron análisis sobre las características clínicas y ecocardiográficas basales de los pacientes, así como los factores de riesgo para un nuevo evento de HFpEF y un nuevo evento de HFrEF. Los criterios de exclusión fueron insuficiencia cardíaca conocida al inicio del estudio y aquellos que no tenían datos de ecocardiografía.Resultados: Durante el período de seguimiento, la insuficiencia cardíaca se desarrolló en el 62,2% (61/98) de pacientes con cardiopatía isquémica con fracción de eyección ventricular izquierda preservada y en el 70,1% (92/130) de pacientes con cardiopatía isquémica con fracción de eyección ventricular izquierda reducida. No encontramos diferencias significativas entre HFrEF y HFpEF en el tiempo hasta la nueva aparición de insuficiencia cardíaca. La presión arterial sistólica, la presión arterial diastólica, la diabetes y las dimensiones de la aurícula iquierda y del ventrículo izquierdo en diástole tuvieron una asociación significativa con nuevos eventos de HFrEF en el análisis de regresión univariada. Mientras que un nuevo evento de HFpEF se asoció significativamente con la edad, el sexo, la presencia de hipertensión, la presión arterial sistólica y la dimensión ventricular izquierda diastólica. En el análisis de regresión de cox, la dimensión ventricular izquierda diastólica se asoció con HFpEF de nuevo inicio y HFrEF. La edad, la diabetes y la dimensión de la aurícula izquierda también se asociaron con HFrEF. Conclusión: Este estudio de cohorte en pacientes con cardiopatía isquémica sugiere un papel clave para la dimensión ventricular izquierda diastólica, el tamaño de la aurícula izquierda, la diabetes, el sexo y la edad como predictores de un nuevo evento de HFrEF y HFpEF. Las estrategias dirigidas a la prevención y el tratamiento temprano de la diabetes, la dilatación del ventrículo izquierdo y la aurícula izquierda pueden prevenir una proporción considerable de HFrEF o HFpEF.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Echocardiography/methods , Myocardial Ischemia/diagnostic imaging , Stroke Volume , Tobacco Use Disorder , Multivariate Analysis , Predictive Value of Tests , Regression Analysis , Retrospective Studies , Cohort Studies , Follow-Up Studies , Ventricular Function, Left , Age Factors , Myocardial Ischemia/physiopathology , Risk Assessment/methods , Heart Disease Risk Factors
14.
Int. j. med. surg. sci. (Print) ; 8(2): 1-13, jun. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1284386

ABSTRACT

Introducción: Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la causa de muerte más frecuente en las mujeres en todo el mundo. La deficiencia de estrógenos debido a la menopausia se asocia con un mayor riesgo a padecer esta patología.Objetivo: Analizar los factores de riesgo cardiovascular en mujeres perimenopausicas con al menos un factor de riesgo cardiovascular modificable mayor (diabetes, hipertensión, dislipemia) con edades comprendidas entre los 45 y 60 años de dos servicios de atención primaria urbanos.Metodología: Estudio descriptivo transversal en dos centros de salud de la ciudad de Ourense (Centro de Salud Novoa Santos y Centro de Salud A Ponte). Las variables analizadas fueron: Actividad estrogénica, tratamiento farmacológico, hábito tabáquico, calidad de vida, índice de masa corporal (IMC), colesterol total, lipoproteína de alta densidad (cHDL), lipoproteína de baja densidad (cLDL) y triglicéridos, tensión arterial sistólica (TAS), tensión arterial diastólica (TAD), frecuencia cardíaca (FC). El estudio contó con la aprobación del Comité Ético de Galicia. El análisis de los datos se efectuó a través del software libre R.Resultados: Participaron 316 mujeres, de las cuales el 64,9% eran menopáusicas. La edad media de la muestra fue de 53,35 ± 4,35 años. El valor medio del IMC fue de 28,125 ± 5,54 Kg/m2. Un 27,8% afirmó presentar hábito tabáquico. El 77,2% de las mujeres de la muestra presentaban niveles de colesterol total ≥200 mg/dl. En relación al cLDL, en el 72,6% de la población estudiada era ≥130 mg/dl. Se observó una correlación estadísticamente significativa entre el IMC y los niveles de triglicéridos, cHDL, TAS, TAD y FC.Conclusiones: Las mujeres perimenopáusicas presentaban una elevada prevalencia hábito tabáquico, obesidad y sobrepeso, a pesar de sufrir al menos un factor de riesgo cardiovascular. Por otra parte mostraron una baja calidad de vida tanto en la dimensión física como mental


Introduction: Cardiovascular disease (CVD) is the most common cause of death in women worldwide. Estrogen deficiency due to menopause is associated with an increased risk of this pathology.Objective: To analyze cardiovascular risk factors in perimenopausal women with at least one major modifiable cardiovascular risk factor (diabetes, hypertension, dyslipemia) between the ages of 45 and 60 of two urban primary care services.Methodology: Cross-sectional descriptive study in two health centers in the city of Ourense (Novoa Santos Health Center and A Ponte Health Center). The variables analyzed were: estrogenic activity, pharmacological treatment, smoking habit, quality of life, body mass index (BMI), total cholesterol, high density lipoprotein (cHDL), low-density lipoprotein (cLDL) and triglycerides, systolic blood pressure (TAS), diastolic blood pressure (TAD), heart rate (FC). The study was approved by the Ethics Committee of Galicia. Data analysis was performed through the free R software.Results: 316 women participated, of whom 64.9% were menopausal. The average age of the sample was 53.35 ± 4.35 years. The average BMI value was 28,125 ± 5.54 Kg/m2. 27.8% said they had a smoking habit. 77.2% of the women in the sample had total cholesterol levels ≥200 mg/dL. In relation to the cLDL, in 72.6% of the population studied it was ≥130 mg/dL. A statistically significant correlation was observed between BMI and triglyceride, cHDL, TAS, TAD and FC levels.Conclusion: Perimenopausal women had a high prevalence of smoking habit, obesity and overweight, despite suffering at least one cardiovascular risk factor. On the other hand they showed a low quality of life in both the physical and mental dimensión.


Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Primary Health Care , Menopause , Body Mass Index , Heart Disease Risk Factors , Quality of Life , Chi-Square Distribution , Cross-Sectional Studies , Risk Assessment , Lipids/analysis
15.
Rev. cuba. endocrinol ; 32(1): e264, 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1289384

ABSTRACT

Introducción: El síndrome vasomotor constituye la manifestación clínica más frecuente de la transición menopaúsica y a menudo se asocia con cambios en la función endotelial. Objetivo: Determinar la relación entre la intensidad del síndrome vasomotor y la función endotelial en mujeres de edad mediana aparentemente sanas. Método: Estudio descriptivo transversal, en 133 mujeres de 40-59 años sin factores de riesgo cardiovascular. Se excluyeron aquellas mujeres con menopausia quirúrgica, uso previo de terapia hormonal de reemplazo seis meses antes. Se evaluó la función endotelial mediante la prueba de dilatación mediada por el flujo de la arteria braquial, y la intensidad del síndrome vasomotor mediante la escala de Pérez Piñeiro. Las mujeres fueron distribuidas en dos subgrupos: uno con disfunción endotelial y el otro con función endotelial normal. Para identificar la asociación entre variables se utilizó la prueba Kruskal-Wallis y la prueba Chi Cuadrado para evaluar la significación estadística, considerándose significativos los valores de p < 0,05. Resultados: El 63 por ciento de las mujeres presentaron síndrome vasomotor, 29 de intensidad leve, 31 moderado y muy molesto 33 mujeres. Del total de mujeres, 51 tuvieron disfunción endotelial, para un 38,3 por ciento, mostrando un promedio de dilatación dependiente del endotelio de 1,81±1,57 cm. No se encontró asociación significativa entre la intensidad del síndrome vasomotor y la función endotelial p = 0,139. Conclusiones: La intensidad del síndrome vasomotor no se relacionó con la disfunción endotelial en mujeres de edad mediana. Se necesita ampliar la muestra y realizar estudios prospectivos para identificar el daño vascular en ese grupo de mujeres(AU)


Introduction: The vasomotor syndrome is the most frequent clinical manifestation of the menopausal transition and it is often associated with changes in the endothelial function. Objective: Determine the relation among the intensity of the vasomotor syndrome and the endothelial function in apparently healthy middle age women. Methods: Descriptive cross-sectional study in 113 women of 40-59 years without cardiovascular risk factors. There were excluded women with surgical menopause, and use of replacement hormonal therapy six months before. It was assessed the endothelial function through the dilation test and the flow of the brachial artery, and the intensity of the vasomotor syndrome through the scale of Pérez. The women were organized in two groups: one group of women with endothelial dysfunction and the other of women with normal endothelial function. It was used the Kruskal-Wallis test to identify the association among variables and the chi-Square test to assess the statistical significance considering important the values of p < 0.05. Results: 63 percent of the women presented vasomotor syndrome, 29 of them of slight intensity, 31 moderate and 33 women had a very uncomfortable one. Of the total, 51 women presented endothelial dysfunction representing a 38.3 percent and showing an average of dilation dependant of endothelium of 1.81±1.57 cm. There was not found significant association among the intensity of the vasomotor syndrome and the endothelial function p = 0.139. Conclusions: The intensity of the vasomotor syndrome was not related with the endothelial dysfunction in middle age women. It is needed to expand the sample and to implement prospective studies in order to identify the vascular damage in that group of women(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Climacteric/metabolism , Menopause , Heart Disease Risk Factors , Cross-Sectional Studies , Prospective Studies
16.
Rev. cuba. endocrinol ; 32(1): e256, 2021. tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1289383

ABSTRACT

Introducción: Se ha descrito una probable asociación entre la presencia de osteopenia/osteoporosis y el riesgo incrementado de cardiopatía isquémica. Objetivo: Determinar la posible asociación entre la presencia de síndrome coronario agudo y la densidad mineral ósea disminuida, así como la relación de ambas condiciones con algunos factores de riesgo cardiovascular y variables de la esfera reproductiva en mujeres en etapa de climaterio. Método: Se realizó un estudio transversal descriptivo con 72 mujeres (34 con síndrome coronario agudo y 38 sin síndrome coronario agudo), que fueron seleccionadas de bases de datos del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. La densidad mineral ósea se determinó mediante absorciometría dual de rayos X en columna lumbar. Las pruebas Chi cuadrado y U de Mann Whitney permitieron evaluar la posible relación entre variables. Resultados: El 55,9 por ciento de las pacientes con síndrome coronario agudo y el 60,5 por ciento de las mujeres sin síndrome coronario agudo tenían densidad mineral ósea disminuida. En las mujeres con densidad mineral ósea disminuida (n=42): 81 por ciento presentaron obesidad abdominal, 78,6 por ciento dislipoproteinemia, 83,3 por ciento hipertensión arterial y 76,2 por ciento refirieron el antecedente familiar de cardiopatía isquémica. Conclusiones: En las mujeres en etapa de climaterio estudiadas no se demostró asociación entre la presencia de síndrome coronario agudo y la densidad mineral ósea disminuida. Tampoco existió relación entre la presencia de síndrome coronario agudo y la densidad mineral ósea disminuida con factores de riesgo cardiovascular, ni con las variables de la esfera reproductiva(AU)


Introduction: A probable association has been described between the presence of osteopenia/osteoporosis and the increased risk of ischemic heart disease. Objective: To determine the possible association between the presence of acute coronary syndrome and decreased bone mineral density, as well as the relationship of both conditions with some cardiovascular risk factors and variables of the reproductive sphere in women during the climacteric stage. Method: A descriptive and cross-sectional study was carried out with 72 women (34 with acute coronary syndrome and 38 without acute coronary syndrome), who were selected from databases of the Institute of Cardiology and Cardiovascular Surgery. Bone mineral density was determined by dual lumbar spine X-ray absorptiometry. The chi-square and Mann Whitney U tests allowed to evaluate the possible relationship between variables. Results: 55.9 percent of the patients with acute coronary syndrome and 60.5 percent of the women without acute coronary syndrome had decreased bone mineral density. Among women with decreased bone mineral density (n=42), 81 percent had abdominal obesity, 78.6 percent had dyslipoproteinemia, 83.3 percent had arterial hypertension, and 76.2 percent had a family history of ischemic heart disease. Conclusions: In the women in the climacteric stage studied, no association was shown between the presence of acute coronary syndrome and decreased bone mineral density. There was no relationship either between the presence of acute coronary syndrome and decreased bone mineral density with cardiovascular risk factors, or with variables in the reproductive sphere(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Adult , Middle Aged , Osteoporosis/diagnosis , Bone Diseases, Metabolic/etiology , Climacteric , Heart Disease Risk Factors , Bone Density , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies , Dyslipidemias/pathology , Acute Coronary Syndrome/pathology
17.
Medicina (B.Aires) ; 81(1): 16-23, mar. 2021. graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1287236

ABSTRACT

Resumen El rendimiento de las ecuaciones existentes de predicción de riesgo cardiovascular (RCV) en población argentina es desconocido. Se comparó RCV estimado por dichas ecuaciones, con la ocurrencia de eventos cardiovasculares (ECV) en una población de pacientes sin enfermedad cardiovascular de un hospital argentino. Se incluyeron aleatoriamente adultos entre 40 y 70 años, excluyéndose quienes al momento del enrolamiento presentaban historia de ECV mayor, cáncer activo, o tratamiento hipolipemiante. Se calculó RCV a 10 años al momento de inclusión, utilizando ecuaciones de Framingham 2008, SCORE (para poblaciones de bajo y alto riesgo), ATP III, Organización mundial de la saludregión América B (OMS-B) y Ecuación de Cohorte Agrupada (ECA). El fin de seguimiento fue 10 años ± 6 meses, ocurrencia de infarto de miocardio fatal o muerte por cualquier causa. Se utilizaron curvas ROC para evaluar discriminación (ABC > 0.75 buena discriminación). La calibración se evaluó mediante chi-cuadrado de Hosmer Lemeshow (Chi > 20 o p < 0.05 pobre calibración). Incluimos 606 pacientes, 366 mujeres, edad promedio 56.7 ± 8.4 años. Se observaron 10 (1.7%) muertes de causa no cardiovascular, 5 (0.8%) causa cardiovascular. Se registraron 58 (9.8%) ECV no fatales. Hubo aceptable discriminación para ecuaciones de Framingham, ATP-III y ECA. La calibración global solo fue buena con las ecuaciones de ATP-III y ECA. La frecuencia observada de ECV fue baja, y hubo sobreestimación de RCV con todas las ecuaciones. Sin embargo, se podría sugerir la aplicación de las ecuaciones de ATP-III o ECA en esta población.


Abstract The performance of available risk scores to predict cardiovascular risk (CVR) in the Argentinian population is unknown. Our aim was to compare the CVR predicted by several equations with the occurrence of cardiovascular events (CVE) in patients without known cardiovascular disease in an Argentinian hospital. Adults between 40 and 70 years were randomly selected, excluding those with prior history of major CVE, active cancer, lipid lowering treatment and absence of follow-up data. Framingham 2008, SCORE (low and high-risk populations), ATP III, World Health OrganizationAmerican B region (WHO-B) and Pooled Cohort equations (PC) risk scores were used to calculate 10-y CVR at time of enrollment. End of follow-up was 10 years ± 6 months, occurrence of fatal myocardial infarction or death from any cause. We used ROC curves to assess discrimination (AUC > 0.75 good discrimination), and Hosmer Lemeshow chi-square to evaluate calibration (Chi > 20 or p value < 0.05 poor calibration). We included 606 patients in our study, 336 women, average age 56.7 ± 8.4 year. Of those, 10 (1.7%) non-cardiovascular deaths, and 5 (0.8%) cardiovascular deaths were observed. 58 (9.8%) a non-fatal CVE were recorded. There was acceptable discrimination for Framingham, ATP-III, and both PC equations. The global calibration was only good with the ATP-III and PC equations. The observed frequency of CVE was low, and the CVR was overestimated by all equations. However, applying ATP-III or PC equations to assess CVR could be considered in our population.


Subject(s)
Humans , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Cardiovascular Diseases/diagnosis , Cardiovascular Diseases/epidemiology , United States , Risk Factors , Cohort Studies , Risk Assessment , Heart Disease Risk Factors
18.
São Paulo; s.n; HSPM; 2021.
Thesis in Portuguese | LILACS, ColecionaSUS, SMS-SP, HSPM-Producao, SMS-SP | ID: biblio-1348460

ABSTRACT

RESUMO Atualmente, sabe-se que o sono é um estado ativo de regeneração e essencial para as funções fisiológicas do ser humano. Existem vários distúrbios do sono e um dos mais prevalentes é a Síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) definida por episódios recorrentes de hipopneia ou apneia durante o sono, seguidas por esforço respiratório, em consequência da obstrução de vias aéreas superiores. Esses eventos geram alterações abruptas na pressão arterial, hipóxia intermitente, aumento das citocinas inflamatórias, estresse oxidativo, alterações endoteliais e desregulação do metabolismo lipídico, favorecendo a concepção de um ambiente aterogênico e ao aumento do risco cardiovascular, o que justifica a investigação de dislipidemia nesses pacientes. A terceira edição da Classificação Internacional dos Transtornos do Sono classifica a SAOS em leve, moderada e grave a depender do número de eventos respiratórios por hora de sono durante a polissonografia. Um dos objetivos desse trabalho é investigar se há uma associação diretamente proporcional entre a gravidade da SAOS e o risco de dislipidemia através da análise do prontuário de pacientes apneicos atendidos entre julho de 2014 a junho de 2019 no ambulatório de sono do HSPM, orientando a prática assistencial desenvolvida na instituição. A amostra foi constituída por 74 pacientes com SAOS. Desses, 64 pacientes (86,5%) eram dislipidêmicos, mas apenas 27 (42,2%) realizavam tratamento hipolipemiante no período da primeira consulta. Os pacientes com distúrbio do metabolismo lipídico foram subdivididos em grupos segundo a gravidade da SAOS e aplicou-se testes estatísticos para analisar as proporções de ocorrência de dislipidemia e sua associação com o nível de apneia. A chance de dislipidemia em pacientes com SAOS grave foi 3.22 vezes maior em comparação ao grupo com apneia moderada. Calculouse um p-valor de 0,18 (maior que 0,05), que não descarta a hipótese de associação entre SAOS e dislipidemia, mas sugere que a sua prevalência não é proporcional ao nível de gravidade da apneia. A desregulação do metabolismo lipídico constitui um dos pilares da base patogênica da aterosclerose. Diante dos dados obtidos neste estudo e da revisão da literatura, sugere-se a prática de alta suspeição na identificação de indivíduos com SAOS, o diagnóstico precoce de dislipidemia e ações que aumentem a adesão do paciente ao tratamento hipolipemiante, prática crucial para correta definição das metas terapêuticas individuais e prevenção das complicações cardiovasculares. Palavras-chave: Apneia Obstrutiva do Sono; Transtornos do Metabolismo dos Lipídeos; Hipóxia; Estresse Oxidativo; Fatores de Risco de Doenças Cardíacas.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Sleep Wake Disorders , Oxidative Stress , Sleep Apnea, Obstructive , Heart Disease Risk Factors , Lipids
19.
Rev. chil. endocrinol. diabetes ; 14(2): 65-73, 2021. tab, ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1283551

ABSTRACT

INTRODUCCIÓN: Las dislipidemias favorecen la formación precoz de placas ateroscleróticas, aumentando el riesgo de enfermedades cardiovasculares (ECVs). La Actividad Física (AF) es un factor protector de ECVs, por lo que el objetivo de este trabajo fue evaluar la asociación entre AF medida objetivamente y dislipidemias en población pediátrica. METODOLOGÍA: La AF fue evaluada en 159 niños (9-13 años) de la Región de La Araucanía a través de acelerometría (ActiGraph GT3X+). Por este medio se estimó el porcentaje de AF moderada a vigorosa (AFMV) y el de conducta sedentaria (CS). Sujetos con ≥60 min de AFMV se consideraron físicamente activos según recomendación de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Individuos con %CS>75° percentil fueron considerados sedentarios. El perfil lipídico fue determinado usando métodos convencionales. Fueron calculados índices de aterogenicidad TG/cHDL e índice de aterogenicidad del plasma (IAP). RESULTADOS: 37,1% presentó dislipidemia, 8% hipercolesterolemia, 19,5% hipertrigliceridemia, 6,3% cLDL elevado y 25,2% cHDL disminuido. Solo un 9,4% fueron considerados físicamente activos de acuerdo a la recomendación de la OMS. En los sujetos físicamente activos no hubo caso de dislipidemias (p= 0,032) y tampoco bajos niveles de cHDL (p= 0,013). El %AFMV estaba reducido en sujetos con cHDL bajo y se correlacionó positivamente con HDL-c (r= 0,157, p=0,048). Además, el %AFMV se correlacionó con menores valores de TG/cHDL (r= -0,193, p=0,015) e IAP (r= -0,214, p=0,006). Si bien el comportamiento sedentario no estuvo asociado con riesgo de dislipidemias, el %CS se correlacionó positivamente con niveles de glucosa (r= 0,159, p=0,044) y HOMA-IR (r= 0,178, p=0,037) y negativamente con Quicki (r= -0,160, p=0,044). CONCLUSIONES: Los hallazgos sugieren que la AF se correlaciona a menor frecuencia de dislipidemias y la práctica de AFMV aumentaría los valores de HDL-c y reduciría los índices aterogénicos, por lo que promoverla puede significar disminuir el riesgo de ECVs en nuestra población. Además, la CS se relaciona con un aumento en valores de glucosa e índices de resistencia insulínica en escolares de la Región de La Araucanía.


Dyslipidemias cause early formation of atherosclerotic plaque, increasing the risk of cardiovascular diseases (CVD). Physical Activity (PA) is a protective factor against CVDs. The aim of this study is to evaluate the association between objectively measured PA with dyslipidemias in a pediatric population. METHOD: The PA was evaluated in 159 children (9-13 years old) from Región de La Araucanía using accelerometry (ActiGraph GT3X +). The percentage of moderate to vigorous PA (MVPA) and sedentary behavior (SB) were estimated. Subjects with ≥60 min of MVPA were considered physically active according to the recommendation of the World Health Organization (WHO). Individuals with %SB >75th percentile were sedentary. The lipid profile was determined using conventional methods. TG/HDL-C ratio and atherogenic index of plasma (AIP) were calculated. RESULTS: 37.1% presented dyslipidemia, 8% hypercholesterolemia, 19.5% hypertriglyceridemia, 6.3% elevated LDL-C and 25.2% decreased HDL-C. Only 9.4% were physically active according to the WHO recommendation. In physically active subjects where no cases of dyslipidemias (p =0.032) and no low HDL-C (p = 0.013). The %MVPA was reduced in subjects with low HDL-C and positively correlated with HDL-c (r = 0.157, p = 0.048). In addition, %MVPA was correlated with lower TG / HDL-C values (r = -0.193, p = 0.015) and AIP (r = -0.214, p = 0.006). SB was not associated with risk of dyslipidemia, % SB was positively correlated with glucose levels (r = 0.159, p = 0.044) and HOMA-IR (r = 0.178, p = 0.037) and negatively with Quicki (r = -0.160, p = 0.044). CONCLUSIONS: Our results suggested that PA is it correlates to a lower frequency of dyslipidemia and the practice of MVPA would increase HDL-c values and reduce atherogenic index, promoting it may been reducing the risk of CVDs in our population. In addition, the SB is related to an increase in glucose values and insulin resistance index in schoolchildren in Región de La Araucanía.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Cardiovascular Diseases/prevention & control , Exercise , Dyslipidemias/blood , Students , Triglycerides/blood , Body Weight , Insulin Resistance , Chile , Anthropometry , Nutritional Status , Cross-Sectional Studies , Education, Primary and Secondary , Atherosclerosis/blood , Sedentary Behavior , Accelerometry , Heart Disease Risk Factors , Homeostasis , Cholesterol, HDL/blood , Cholesterol, LDL/blood
20.
ABC., imagem cardiovasc ; 34(3)2021. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1292072

ABSTRACT

Fundamentos: O papel da cintilografia de perfusão miocárdica em pacientes assintomáticos permanece restrito a situações clínicas muito específicas, muitas delas abordadas nos Critérios de Uso Apropriado (AUC) de Cintilografia de Perfusão Miocárdica. Objetivo: Realizar uma análise crítica da aplicação desses critérios nas indicações de exames realizados em pacientes assintomáticos do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, cuja população é notadamente de alto risco cardiovascular. Métodos: Foram selecionados pacientes assintomáticos que realizaram cintilografia de perfusão miocárdica para pesquisa de isquemia. As indicações dos exames foram classificadas em apropriadas, inapropriadas ou incertas. Hipocaptação fixa, hipocaptação transitória ou dilatação isquêmica transitória foram consideradas exames alterados. Na análise estatística, buscou-se avaliar a correlação entre o grau de recomendação das indicações e a presença de exames alterados. Resultados: A partir de uma seleção inicial de 2.999 prontuários, 490 foram considerados assintomáticos e incluídos conforme critérios de inclusão estabelecidos previamente. Apenas 9,8% das indicações foram inapropriadas, enquanto que 61,4% foram apropriadas, e 28,8% foram incertas. A hipocaptação fixa do radiofármaco ocorreu em 43,5% dos casos e a hipocaptação transitória, em 16,1%. Solicitar o exame de maneira apropriada ou incerta foi fator preditor de exame com resultado alterado nesta população. Conclusão: O uso dos critérios de uso apropriado da cintilografia de perfusão miocárdica mostrou-se eficaz em predizer exames alterados em uma população assintomática de alto risco cardiovascular, especialmente no grupo de pacientes com indicação incerta, o que pode significar que algumas das indicações consideradas incertas talvez sejam apropriadas para uma população de alto risco cardiovascular. (AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Young Adult , Myocardial Ischemia/diagnostic imaging , Myocardial Perfusion Imaging/methods , Asymptomatic Diseases , Heart Disease Risk Factors , Fibrosis , Cross-Sectional Studies , Multivariate Analysis , Retrospective Studies , Myocardium/pathology
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