ABSTRACT

Introdução:A assistência à saúde da parturiente vem sendo discutida no Brasil, de formaque a humanização do processo está intimamente ligada ao nascer e, a equipe de enfermagem atua diretamente na promoção da saúde das puérperas. Objetivo:Compreender a importância do enfermeiro e da equipe de enfermagem no procedimento e prática de parto epós-parto humanizado. Metodologia:Utilizando uma revisão integrativa da literatura, foram analisados artigos científicos nas bases de dados Scielo, PubMed e BVS. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados nove artigos científicos. Resultados:Os estudos destacam a importância de práticas não invasivas e a atuação dos enfermeiros obstetras na humanização do parto. Exemplos incluem o parto na água, a participação ativa das mulheres nas decisões sobre o parto e um modelo colaborativo, que envolve uma cooperação entre diferentes profissionais de parto saúde, o respeito às exigências e individualidades da parturiente e a criação de um ambiente de apoio e segurança. Esse modelo reduz intervenções desnecessárias, proporcionando uma experiência de parto mais humanizado e centrado nas necessidades da mulher.Conclusões:Enfatiza-se a necessidade de cuidados respeitosos, autonomia da mulher e formação em práticas humanizadoras para melhorar a qualidade da assistência obstétrica (AU).

Introduction:Maternal healthcare has been widely discussed in Brazil, with a strong emphasis on the humanization of the birthing process, which is intricately linkedto the act of birth itself. The nursing team plays a critical role in promoting the health and well-being of postpartum women. Objective: To understand the importance of nurses and the nursing team in providing and practicing humanized childbirth and postpartum care. Methodology: An integrative literature review was conducted, analyzing scientific articles from the Scielo, PubMed, and BVS databases. After applying inclusion and exclusion criteria, nine scientific articles were selected. Results: Studies highlight the importance of non-invasive practices and the role of nurse-midwives in humanizing childbirth. Examples include water births, active involvement of women in decisions regarding their birthing process, and a collaborative model involving cooperation among various birth health professionals. This model emphasizes respect for the needs and individualities of the birthing woman and the creation of a supportive and safe environment. Such an approach reduces unnecessary interventions, providing a more humanized and woman-centered birthing experience. Conclusions: The findings stress the need for respectful care, women's autonomy, and training in humanized practices to improve the quality of obstetric care (AU).

Introducción: La atención sanitaria a las mujeres parturientas ha sido ampliamente discutida en Brasil, subrayando la importancia de humanizar el proceso del parto, un aspecto estrechamente ligado al acto de nacer. El equipo de enfermería desempeña un papel fundamental en la promoción de la salud de las mujeres en el período posparto. Objetivo: Comprender la importancia del rol de los enfermeros y del equipo de enfermería en los procedimientos y prácticas de parto y posparto humanizados.Metodología: A través de una revisión integrativa de la literatura, se analizaron artículos científicos en las bases de datos Scielo, PubMed y BVS. Después de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron nueve artículos científicos.Resultados: Los estudios subrayan laimportancia de prácticas no invasivas y el papel de los enfermeros obstétricos en la humanización del parto. Ejemplos incluyen el parto en agua, la participaciónde las mujeres en las decisiones sobre el parto y un modelo colaborativo, que implica la cooperación entre distintos profesionales de salud en el parto, el respeto a las necesidades e individualidades de la mujer parturienta y la creación de un ambiente de apoyo y seguridad. Este modelo reduce intervenciones innecesarias, proporcionando una experiencia de parto más humanizada y centrada en las necesidades de la mujer.Conclusiones: Se enfatiza la necesidad de brindar un cuidado respetuoso, la autonomía de la mujer y la formación en prácticas humanizadoras para mejorar la calidad de la atención obstétrica (AU).

ABSTRACT

Introdução: As altas taxas de violência obstétrica (VO) no Brasil suscitam a discussão acerca de medidas de prevenção e combate às práticas abusivas e degradantes no atendimento à pessoa gestante no país. Nesse cenário, entender o papel dos profissionais de saúde é decisivo para efetivar políticas públicas já existentes no cotidiano da práxis obstétrica. Objetivos: Compreender a relevância da atuação do profissional de Enfermagem na prevenção e combate à VO e definir estratégias de intervenção práticas. Métodos: Trata-se de revisão de literatura coletada a partir de pesquisas em bases de dados virtuais, como PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), a partir de critérios estabelecidos previamente. Resultados: A atuação do enfermeiro obstetra é primordial para prevenir e conter a VO no atendimento à pessoa gestante em todos os momentos do atendimento pré-natal, trabalho de parto, intraparto, pós-parto e puerpério. Entretanto, a existência de importante déficit na compreensão técnica da VO entre esses profissionais dificulta o exercício de sua função plena e corrobora para a perpetuação do ciclo de violência. Conclusão: Destaca-se o potencial impacto da atuação de enfermeiros na contenção de situações de VO e possíveis práticas de humanização do atendimento a serem adotadas, bem como identifica lacunas que dificultam a redução dos índices de abusos ocorridos durante o cuidado materno-fetal.(AU)

Introducción: Los altos índices de Violencia Obstétrica (VO) en Brasil incentivan discusiones sobre medios de prevención y combate a las prácticas abusivas y vejatorias durante la atención a gestantes en el país. En ese sentido, comprender el papel de los profesionales de salud es decisivo para actualizar las medidas públicas ya existentes en el cotidiano de la práctica de la partera. Objetivos: Comprender la relevancia de la actuación de los profesionales de enfermería en la prevención y combate a la VO y definir estrategias prácticas de intervención. Métodos: Se trata de una revisión de la literatura recogida a través de la investigación en bases de datos virtuales como PubMed y Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), a partir de criterios previamente establecidos. Resultados: La actuación de las enfermeras obstétricas es primordial para prevenir y contener la VO sobre la gestante durante el prenatal, parto, intraparto, postparto y puerperio. Sin embargo, la existencia de un importante déficit sobre la comprensión técnica de la VO en medio de esos profesionales dificulta el desempeño de su papel y favorece la permanencia de ese ciclo de violencia. Conclusiones: Se destaca el impacto potencial de la actuación de las enfermeras en la contención de los casos de VO, así como las posibles prácticas humanizadoras del cuidado a ser implementa-das, además de identificar lagunas que dificultan la disminución de los índices de maltrato ocurridos durante la atención materno-fetal.(AU)

Introduction: The high Obstetrical Violence (OV) rates in Brazil encourage discussions about means of prevention and combat of abusive and abusive practices during the care for pregnant people in the country. On that note, understanding the role of healthcare workers is decisive to actualize already existing public measures in the midwife practice's daily routine. Objectives: Comprehend the relevancy of nursing professional's actions on the prevention and combat of OV and define practical intervention strategies. Methods: It is a review of literature collected through research in virtual databases such as PubMed and Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), based on previously established criteria. Results: The actions of obstetric nurses are primordial to prevent and contain OV upon the pregnant person during prenatal care, labor, intrapartum, post childbirth and postpartum. Nonetheless, the existence of an important deficit about the technical comprehension of OV midst these professionals makes it difficult to perform their proper role and endorses the stay of this cycle of violence. Conclusion: The potential impact of nurse's actions to contain cases of OV as well as possible humanizing care practices to be implemented stand out, as well as how it identifies gaps that hamper the decrease of abuse rates occurred during maternal-fetal care.(AU)

ABSTRACT

El parto humanizado es un modelo de atención que considera el respeto a las opiniones y necesidades de las mujeres y sus familias, e incluye la atención durante el embarazo, parto, puerperio y, por supuesto, la atención del recién nacido. En Venezuela, existe legislación suficiente que respalda la atención del parto humanizado o respetado, sin embargo, la misma no es conocida por gran parte del personal de salud involucrado en la atención obstétrica. Es necesario que tal legislación se conozca ampliamente y se aplique. La presente revisión se realizó con la intención de revisar los fundamentos legales que respaldan la atención del parto respetado(AU)

Humanized childbirth is a model of care that considers respect for the opinions and needs of women and their families, and includes care during pregnancy, childbirth, puerperium and, of course, newborn care. In Venezuela, there is sufficient legislation that supports humanized or respected childbirth care, however, it is not known by a large part of the health personnel involved in obstetric care. Such legislation needs to be widely known and implemented. This review was conducted with the intention of reviewing the legal foundations that support respected childbirth care(AU)

ABSTRACT

Actualmente, en la mayoría de los países, el parto se ha transformado en una práctica patológica requiriendo un seguimiento institucionalizado y conllevando acciones de violencia obstétrica sobre la mujer. El parto humanizado es un modelo de atención que considera las opiniones, necesidades y valoraciones emocionales de las mujeres y sus familias en los procesos de atención del embarazo, parto y puerperio. En el presente se describe el parto humanizado, historia, importancia, recomendaciones y beneficios para la familia gestante, así como la violencia obstétrica, priorizando la humanización y creando condiciones para que se cumplan las dimensiones espirituales, psicológicas y biológicas del ser humano. Se seleccionaron 12 artículos de investigación, siendo el español el idioma de mayor publicación. El modelo de parto humanizado incluye todo el proceso, desde el embarazo hasta el puerperio tardío, genera un impacto muy importante en el recién nacido y su desarrollo futuro(AU)

Currently, in most countries, childbirth has become a pathological practice, requiring institutionalized followup and leading to actions of obstetric violence against women. Humanized childbirth is a model of care that considers the opinions, needs and emotional evaluations of women and their families in the processes of pregnancy, childbirth and puerperium care. This paper describes humanized childbirth, history, importance, recommendations and benefits for the pregnant family, as well as obstetric violence, prioritizing humanization and creating conditions for the spiritual, psychological and biological dimensions of the human being to be fulfilled. 12 research articles were selected, with Spanish being the language with the most publications. The humanized birth model includes the entire process, from pregnancy to the late puerperium, it generates a very important impact on the newborn and its future development(AU)

ABSTRACT

Objetivo: Estimar a prevalência de lesão perineal e seus fatores associados em casa de parto, controlando-se o contexto de cidade de origem da parturiente. Métodos: Estudo transversal retrospectivo realizado com parturientes no Centro de Parto Normal de São Sebastião, Distrito Federal. Os dados de práticas obstétricas foram obtidos por meio de registros em prontuários físicos (n=400) coletados entre junho e setembro de 2016. Considerou-se como variável dependente 'lesão perineal', e independentes os registros de lacerações de primeiro, segundo e terceiro graus. Para o processo de análise de regressão logística multinível considerou-se dois níveis, I ­ variáveis individuais e II ­ contextual 'cidade de origem'. Resultados: A prevalência de lesão perineal foi 72,8% (IC 96% 6,85-77,2) nas mulheres assistidas. Permaneceram associadas positivamente à lesão perineal as variáveis independentes, anos de estudo <8 anos, primiparidade e uso de ocitocina intraparto. Conclusão: A alta prevalência de lesão perineal e seus fatores associados encontrados na população estudada reforçam a importância da atuação de enfermeiras obstétricas nestes dispositivos de atenção à saúde da mulher, visando a redução destes agravos. (AU)

Objective: To estimate the prevalence of perineal injury and its associated factors in the delivery home, controlling the mother's city of origin. Methods: Retrospective cross-sectional study carried out with parturients at the Normal Childbirth Center of São Sebastião, Distrito Federal. Data on obstetric practices were obtained through records in physical records (n=400) collected between June and September 2016. The dependent variable was 'perineal injury', and records of first, second and third lacerations were considered independent. degree. For the multilevel logistic regression analysis process, two levels were considered, I ­ individual variables and II ­ contextual 'city of origin'. Results: The prevalence of perineal injury was 72.8% (CI 96% 6.85-77.2) in women assisted. The independent variables, years of education <8 years, primiparity and use of intrapartum oxytocin remained positively associated with perineal injury. Conclusion: The high prevalence of perineal injury and its associated factors found in the studied population reinforce the importance of the role of obstetric nurses in these women's health care devices, aiming at reducing these injuries. (AU)

Objetivo: Estimar la prevalencia de lesión perineal y sus factores asociados en el hogar de parto, controlando la ciudad de origen de la madre. Métodos: Estudio transversal retrospectivo realizado con parturientas en el Centro de Parto Normal de São Sebastião, Distrito Federal. Los datos sobre prácticas obstétricas se obtuvieron a través de registros en registros físicos (n=400) recolectados entre junio y septiembre de 2016. La variable dependiente fue 'lesión perineal', y los registros de primer, segundo y tercer grado se consideraron independientes. Para el proceso de análisis de regresión logística multinivel, se consideraron dos niveles, I - variables individuales y II - contextual 'ciudad de origen'. Resultados: La prevalencia de lesión perineal fue 72,8% (IC 96% 6,85-77,2) en mujeres asistidas. Las variables independientes, años de educación <8 años, primiparidad y uso de oxitocina intraparto permanecieron asociadas positivamente con la lesión perineal. Conclusión: La alta prevalencia de lesión perineal y sus factores asociados encontrados en la población estudiada refuerzan la importancia del papel de las enfermeras obstétricas en los dispositivos de atención de salud de estas mujeres, con el objetivo de reducir estas lesiones. (AU)

ABSTRACT

Introdução: o parto é reconhecido como um processo fisiológico que alude à procriação e ao desenvolvimento entre as sociedades; entretanto, pouco se tem falado sobre a assistência humanizada ao parto. Portanto, é necessário identificar a experiência das mulheres durante o parto normal a fim de gerar práticas que garantam uma melhor qualidade de atendimento. Objetivo: caracterizar as evidências científicas relacionadas às experiências das mulheres durante a assistência ao parto normal. Materiais e método: foi realizada uma revisão integrativa, segundo Cooper, e revisadas seis bases de dados: Cochrane, PubMed, Science Direct, Springer, Scopus e Cinahl, com os descritores em espanhol, inglês e português, "parto normal", "parto humanizado", "humanização da assistência", "violência obstétrica", "pesquisa qualitativa", limitados ao período de 2010 a 2023, com os seguintes critérios de inclusão/exclusão: artigos qualitativos em texto completo sobre partos normais, com pontuação maior ou igual a 8 segundo o Critical Appraisal Skills Programme em espanhol (CASPe). Resultados: emergiram seis unidades temáticas: microagressões e macroimpactos: parto ­ entre a dor e o medo; agindo com respeito ­ o parto como um processo natural; silenciar, calar e suportar; meu parto, minha escolha; tornando visível o invisível ­ normalizando a violência durante o parto; e o rito do parto ­ a dignidade da mulher. Conclusões: as experiências de parto das mulheres são moldadas pelo contexto cultural em que elas vivem; os modelos biomédico e tradicional colidem e impactam a vida das mulheres. É necessário que as mulheres estejam cientes de seus direitos reprodutivos para contribuir com a humanização do parto.

Introducción: el parto es reconocido como un proceso fisiológico que alude a la procreación y al desarrollo entre las sociedades; no obstante, poco se ha habla sobre la atención humanizada del mismo. Por lo anterior, es necesario identificar la experiencia de las mujeres durante la atención del parto vaginal para generar prácticas que garanticen una mejor calidad en la atención. Objetivo: caracterizar la evidencia científica relacionada con las experiencias de las mujeres durante la atención del parto vaginal. Materiales y Método: se realizó una revisión integrativa, según Cooper; se revisaron seis bases de datos Cochrane, PubMed, Science Direct, Springer, Scopus y Cinahl, con los descriptores: Parto Normal; Parto Humanizado; Humanización de la Atención; Violencia Obstétrica e Investigación Cualitativa, en idioma español, inglés y portugués, limitada al periodo 2010-2023, con los siguientes criterios de inclusión/exclusión: artículos cualitativos en texto completo sobre partos vaginales, con puntuación mayor o igual a 8 según CASPe. Resultados: se obtuvieron seis unidades temáticas: microagresiones y macro-impactos: el parto: entre el dolor y el miedo; actuar con respeto: el parto como proceso natural; silenciar, callar y soportar; mi parto, mi elección; haciendo visible lo invisible: normalizando la violencia durante el parto; y el rito de parir: dignidad de la mujer. Conclusiones: las experiencias de las mujeres durante el parto están moldeadas por el contexto cultural en el que viven; el modelo biomédico y el tradicional chocan e impactan la vida de la mujer. Es necesario que las mujeres conozcan sus derechos reproductivos para contribuir con la humanización del parto.

Introduction: Childbirth is recognized as a physiological process essential to procreation and societal development. Nevertheless, it often lacks adequate discussion on humanized care practices. Therefore, it is necessary to identify women's experiences during vaginal birth care to create practices that ensure better quality care. Objective: To characterize scientific evidence related to women's experiences during vaginal birth care. Materials and Methods: An integrative review was conducted following Cooper's methodology; six databases were reviewed: Cochrane, PubMed, Science Direct, Springer, Scopus, and Cinahl, using the descriptors: Normal Birth; Humanized Birth; Humanization of Care; Obstetric Violence; Qualitative Research, in Spanish, English, and Portuguese, limited to the 2010-2023 period, with the following inclusion/exclusion criteria: Qualitative full-text articles on vaginal births with a score of 8 or higher according to CASPe. Results: Six thematic units emerged: microaggressions and macro-impacts: childbirth: between pain and fear; acting with respect: childbirth as a natural process; silencing, enduring, and bearing; my birth, my choice; making the invisible visible: normalizing violence during childbirth; and the ritual of childbirth: women's dignity. Conclusions: Women's childbirth experiences are influenced by the cultural contexts in which they live; the biomedical model and traditional practices clash and impact women's lives. Women must know their reproductive rights to contribute to a humanized childbirth.

ABSTRACT

OBJETIVO: Compreender experiência de grupo orientado pela Abordagem Centrada na Pessoa (ACP) com mulheres que vivenciam o ciclo gravídico puerperal, no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS). MÉTODO: Pesquisa qualitativa, de inspiração fenomenológica, e utilização do referencial da ACP como norteador do estudo. As informações foram coletadas por meio de grupo, em quatro encontros presenciais nos meses de maio e junho de 2022, utilizando-se dos instrumentos Versão de Sentido (VS's) e Entrevista Fenomenológica (EF), sendo as informações organizadas em Eixos de Sentido e compreendidas a partir das premissas da ACP em diálogo com estudos vinculados às temáticas emergidas. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Os Eixos elaborados a partir das VS's evidenciaram aspectos e tendências típicas do desenvolvimento de grupo fundamentado pela ACP; descreveram o grupo como espaço de acolhimento e liberdade experiencial, no qual se facilitou a expressão de vivências significativas relacionadas à gestação, parto e puerpério; apresentaram, ainda, o sentido de que a experiência grupal constituiu-se como promotora de trocas e apoio mútuo, de desenvolvimento e aprendizagens significativas. Os Eixos formulados com base na EF revelaram que as mulheres compreenderam a participação no grupo como uma experiência positiva, que propiciou cuidado aos aspectos emocionais, impulsionando autoconhecimento e desenvolvimento; e facilitadora de mudanças construtivas na vivência da maternidade. CONCLUSÃO: O estudo demonstrou a viabilidade de grupo centrado na assistência integral à saúde da mulher no período gravídico puerperal, e as convergências entre os princípios da ACP e os que orientam a prática na assistência do SUS.

OBJECTIVE: Understanding the group guided by the Person-Centered Approach (PCA) with women who experience the pregnancypuerperal cycle, in the Sistema Único de Saúde ­ SUS (Brazilian National Health System) context. METHOD: Qualitative research of phenomenological inspiration using the PCA framework as a guide for the study. Information was collected through groups, in four face-to-face meetings between May and June 2022, using the Sense's Version (SV's) and Phenomenological Interview (PI), with the information organized in Sense Axes and understood from the premises of the PCA in dialogue with studies linked to emerging themes. RESULTS AND DISCUSSION: The Axes created from the SV's showed aspects and tendencies which are typical of the development of a group based on the PCA; described the group as a welcoming space and experiential freedom, in which the expression of significant experiences related to pregnancy, childbirth and puerperium was facilitated; they also presented, the sense that the group experience was constituted as a promoter of exchanges and mutual support, of development and significant learning. The Axes formulated based on the PI, revealed that the women understood participation in the group as a positive experience, which provided care for emotional aspects, boosting self-knowledge and development; and a facilitator of constructive changes in the experience of motherhood. CONCLUSION: The study demonstrated the viability of a group centered on comprehensive care for women's health in the pregnancy-puerperal period between the PCA principles and those that guide the SUS care practice.

OBJETIVO: Comprender la experiencia de grupo orientado por el Enfoque Centrado en la Persona (ACP) con mujeres que vivenciaron el ciclo de embarazo puerperal, en el contexto del Sistema Único de Saúde ­ SUS (Sistema Único de Salud). MÉTODO: Pesquisa cualitativa de inspiración fenomenológica e utilización del referencial de la ACP como guía de estudio. Las informaciones fueron colectadas por medio de un grupo, en cuatro encuentros presenciales en los meses de mayo y junio del 2022, utilizando-se de los instrumentos Versiones del Sentido (VS's) e Entrevista Fenomenológica (EF), siendo las informaciones organizadas en Ejes del Sentido y comprendidas a partir de las premisas de la ACP en dialogo con estudios vinculados a las temáticas emergidas. RESULTADOS Y DISCUSIONES: Los Ejes elaborados a partir de las VS's evidenciaron aspectos y tendencias típicas del desarrollo del grupo fundamentado por la ACP, describieron el grupo como espacio de acogimiento y libertad experimental en lo cual se facilitó expresar las vivencias significativas relacionadas a la gestación, el parto y el puerperio, presentaron todavía, el sentido de que la experiencia grupal e constituyó como promotora de cambios y apoyos mutuos, de desarrollo y aprendizajes significativos. Los Ejes formulados con base en la EF, revelaron que las mujeres comprendieron la participación en el grupo como una experiencia positiva que les proporcionó cuidados a los aspectos emocionales aumentando el autoconocimiento y desarrollo; y facilitadora de cambios constructivos en la vivencia de la maternidad. CONCLUSIÓN: El estudio demostró la viabilidad del grupo enfocado en la asistencia integral a la salud de la mujer en el período del embarazo puerperal, y las convergencias entre los principios de la ACP y los que orientan la practica en la asistencia del SUS.

ABSTRACT

Resumo: Um Centro de Parto Normal é um serviço de saúde pautado em conceitos de humanização, onde a assistência ao parto normal às mulheres de risco habitual e ao recém-nascido saudável é prestada integralmente por enfermeiras obstetras e obstetrizes. Na região Sul do país esse serviço de saúde não está difundido como em outras regiões, representando a implementação de um centro de parto uma inovação em saúde na realidade local. Assim, foi elaborada a seguinte questão de pesquisa: Quais foram as motivações, desafios e facilidades do processo de implementação de um Centro de Parto Normal Intra-hospitalar?" Sendo então o objetivo principal deste estudo conhecer as percepções dos participantes de um grupo de trabalho acerca do processo de implementação de um Centro de Parto. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa com interpretação descritiva, desenvolvida entre junho e agosto de 2023, no Complexo Hospital de Clínicas, em Curitiba. O recrutamento dos participantes ocorreu com a técnica bola de neve, sendo a participante semente uma profissional da coordenação da unidade a qual o centro de parto está submetido. Para a definição dos participantes foram elencados critérios, sendo incluídos os servidores da Universidade Federal do Paraná ou Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares, envolvidos no Grupo de Trabalho relacionado à elaboração dos protocolos de implantação do centro de parto, e o critério de exclusão foi o afastamento desta atividade antes da implantação do serviço. Participaram da pesquisa nove profissionais, com idade entre 31 e 46 anos, sendo oito enfermeiras e uma médica. A coleta de dados foi realizada com a técnica de entrevista qualitativa. O conteúdo das entrevistas foi submetido ao processo analítico de acordo com as cinco fases de análise de dados qualitativos descritos por Yin: compilar, decompor, recompor, interpretar e concluir. Com a codificação dos dados, foi possível extrair cinco categorias: motivação para abertura do Centro de Parto, processo de implementação, facilitadores e desafios do processo de implementação, contribuições do Centro de Parto e funcionamento prático do Centro de Parto Intra-hospitalar. Para a interpretação descritiva, foi utilizado também a codificação, produzindo um texto que deu uma sequência lógica para os acontecimentos e elementos pertinentes as categorias. A presente pesquisa possibilitou o reconhecimento de fenômenos que permearam a implementação de um Centro de Parto, compreendendo suas motivações, contribuições para a academia, comunidade e para a própria enfermagem obstétrica, descrevendo também os nuances que envolveram o inicio de sua operacionalização.

Abstract: A Birth Center is a health service based on humanization concepts, where normal birth assistance to women at normal risk and to healthy newborns is provided entirely by obstetric nurses or midwifes. In the southern region of Brazil, this health service is not as widespread as in other regions, and the implementation of a birth center represents an innovation in health in the local reality. Thus, the following research question was developed: What were the motivations, challenges and facilities of the process of implementing an Intra-hospital Birth Center? Therefore, the main objective of this study is to understand the perceptions of participants in a working group regarding the process of implementing a Birth Center. This is a qualitative research with descriptive interpretation, developed between June and August 2023, at the Complexo Hospital de Clínicas, in Curitiba. Participants were recruited using the snowball technique, with the seed participant being a professional from the coordination of the unit to which the BC is located. To define the participants, criteria were listed, including employees from the Federal University of Paraná or Brazilian Hospital Services Company, involved in the Working Group related to the elaboration of protocols for implementing the birth center, and the exclusion criterion was removal of this activity before implementing the service. Nine professionals participated in the research, aged between 31 and 46 years old, eight nurses and one doctor. Data collection was carried out using the qualitative interview technique. The content of the interviews was subjected to the analytical process according to the five phases of qualitative data analysis described by Yin: compile, decompose, recompose, interpret and conclude. With data coding, it was possible to extract five categories: motivation for opening the Birth Center, implementation process, facilitators and challenges of the implementation process, Birth Center contributions and practical functioning of the Birth Center. For descriptive interpretation, coding was also used, producing a text that gave a logical sequence to the events and elements relevant to the categories. This research enabled the recognition of phenomena that permeated the implementation of a Birth Center, understanding its motivations, contributions to academia, the community and obstetric nursing itself, also describing the nuances that involved the beginning of its operationalization.

Resumen: Un Centro de Parto Normal es un servicio de salud basado en conceptos de humanización, donde la asistencia al parto natural de mujeres en riesgo normal y de recién nacidos sanos es brindada integralmente por enfermeras obstétricas y parteras. En la región sur del país, este servicio de salud no está tan extendido como en otras regiones, siendo la implementación de un centro de parto una innovación en salud en la realidad local. Así, fue elaborada la siguiente pregunta de investigación: ¿Cuáles fueron las motivaciones, desafíos y facilidades del proceso de implementación de una Centro de Parto Intrahospitalaria? Por lo tanto, el objetivo principal de este estudio fue conocer las percepciones de los participantes de un grupo de trabajo sobre el proceso de implementación de un Centro de Parto. Se trata de una investigación cualitativa con interpretación descriptiva, desarrollada entre junio y agosto de 2023, en el Complexo Hospital de Clínicas, en Curitiba. Los participantes fueron reclutados mediante la técnica de bola de nieve, siendo el participante semilla un profesional de la coordinación de la unidad a la que el centro de parto está inscrito. Para definir a los participantes, se enumeraron criterios, siendo incluidos los empleados de la Universidad Federal de Paraná o de la Empresa Brasileña de Servicios Hospitalarios, involucrados en el Grupo de Trabajo relacionado con la elaboración de protocolos para la implementación del centro de parto, y el criterio de exclusión fue el abandono de esta actividad antes de la implementación del servicio. Participaron de la investigación nueve profesionales, con edades entre 31 y 46 años, ocho enfermeros y una médica. La recolección de datos se realizó mediante la técnica de entrevista cualitativa. El contenido de las entrevistas fue sometido al proceso analítico según las cinco fases del análisis de datos cualitativos descritas por Yin: compilar, descomponer, recomponer, interpretar y concluir. Con la codificación de los datos fue posible extraer cinco categorías: motivación para la apertura del Centro de Parto, proceso de implementación, facilitadores y desafíos del proceso de implementación, contribuciones del Centro de Parto y funcionamiento práctico del Centro de Parto. Para la interpretación descriptiva, también fue utilizada la codificación, produciendo un texto que daba una secuencia lógica a los eventos y elementos relevantes a las categorías. Esta investigación permitió el reconocimiento de fenómenos que permearon la implementación de un Centro de Parto, comprendiendo sus motivaciones, contribuciones a la academia, a la comunidad y a la propia enfermería obstétrica, describiendo también los matices que involucraron el inicio de su operacionalización.

ABSTRACT

Objetivo: Relatar desde las voces narrativas las experiencias de las mujeres después del Parto en una Institución Prestadora de Salud (IPS) en la ciudad de Cartagena Colombia. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio de tipo Descriptivo, cualitativo, de diseño fenomenológico con pacientes de posparto en una clínica ginecológica. Resultados: Se entrevistaron 18 mujeres que habían pasado por la experiencia del parto en una clínica ginecobstetricia de la ciudad de Cartagena. Los relatos, evidencian aún una gran necesidad de mejorar la atención del parto. Las mujeres relatan las amplias barreras para mejor acceso, problemas en el manejo de la comunicación y debilidades por parte de los profesionales para brindar un buen trato a las gestantes. Se evidencian aun algunas prácticas consideradas deshumanizantes como la episiotomía, uso enemas entre otros. Conclusiones: Múltiples barreras desde lo cultural interfieren aun en la atención del embarazo y el parto. Las usuarias reconocen que la atención cumple con algunos criterios de calidad, sin embargo, hay algunos aspectos que deben mejorarse como la comunicación constante, acortar los tiempos de atención y el fortalecimiento del buen trato. El derecho de acompañamiento permanente debe ser respetado a todas las gestantes

Objective: To report from the narrative voices the experiences of women after childbirth in an Health Care Provider Institution (IPS) in the city of Cartagena, Colombia. Materials and Methods: A descriptive, qualitative study with a phenomenological design was carried out with postpartum patients in a gynecological clinic. Results: 18 women who had gone through the experience of childbirth in a gynecobstetric clinic in the city of Cartagena were interviewed. The voices collected still show a great need to improve childbirth care. The women report the extensive barriers to better access, problems in managing communication and weaknesses on the part of professionals in providing good treatment to pregnant women. Some practices considered dehumanizing are still evident, such as episiotomy, use of enemas, among others. Conclusions: Multiple cultural barriers even interfere with pregnancy and childbirth care. The users recognize that the care meets some quality criteria but that there are some aspects that must be improved such as constant communication, shortening care times and strengthening good treatment. The right to permanent support must be respected for all pregnant women

Objetivo: Relatar a partir das vozes narrativas as experiências de mulheres após o parto em um Instituição prestadora de cuidados de saúde (IPS) da cidade de Cartagena, Colômbia. Materiais e Métodos: Estudo descritivo, qualitativo, com desenho fenomenológico, realizado com puérperas de uma clínica ginecológica. Resultados: Foram entrevistadas 18 mulheres que vivenciaram a experiência do parto em uma clínica ginecobstétrica da cidade de Cartagena. As vozes cole-tadas ainda mostram uma grande necessidade de melhorar a assistência ao parto. As mulheres relatam as extensas barreiras para um melhor acesso, problemas na gestão da comunicação e fragilidades por parte dos profissionais na prestação de um bom tratamento às mulheres grávidas. Algumas práticas consideradas desumanizantes ainda são evidentes, como episiotomia, uso de enemas, entre outras. Conclusões: Múltiplas barreiras culturais interferem inclusive na assistên-cia à gravidez e ao parto. Os usuários reconhecem que o atendimento atende a alguns critérios de qualidade, mas que existem alguns aspectos que devem ser melhorados como a comunicação constante, encurtando o tempo de atendimento e fortalecendo o bom tratamento. O direito ao apoio permanente deve ser respeitado para todas as mulheres grávidas

ABSTRACT

Resumo Introdução: Diante da intensa medicalização do parto, evidencia-se a necessidade de profissionais orientadas pela normalidade desse evento, como parteiras diplomadas, sejam elas enfermeiras obstetras ou obstetrizes. Apesar da reconhecida importância, certas especificidades da atuação dessas profissionais ainda permanecem pouco elucidadas. Objetivo: Buscou-se identificar as ferramentas presentes na valise de parteiras diplomadas formadas pelo curso de Obstetrícia da Universidade de São Paulo. Metodologia: Trata-se de estudo descrito-exploratório, com abordagem qualitativa. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com cinco obstetrizes entre agosto de 2020 e maio de 2021, em ambiente virtual. O material foi analisado por meio de mapas dialógicos. Resultados: Na valise das entrevistadas, identificou-se tecnologias leves, leve-duras e duras. Entre as tecnologias leves encontram-se o afeto, a comunicação (saber falar, saber ouvir) e o vínculo. As tecnologias leve-duras incluem disciplinas básicas, evidências científicas, experiência e intuição. Por fim, as tecnologias duras contemplam instrumentos produzidos pela atividade humana, além do uso da materialidade do corpo. Conclusões: Verificou-se que as obstetrizes recorrem a tecnologias duras à medida que não conseguem atingir o fim desejado com tecnologias leves, embora utilizem os recursos relacionais de maneira transversal a todo o processo. Para empregar tais recursos tecnológicos, as profissionais utilizam saberes muito distintos, sem necessariamente hierarquizá-los.

Abstract Introduction: Given the intense medicalization of childbirth and the hegemony of a technocratic model, there is a growing need for professional midwives to promote safe pregnancy and childbirth with minimal interventions. Objective: This study aims to identify the technologies present in the toolbox of certified midwives graduated from University of São Paulo. Methodology: It consists of a descriptive-exploratory study, with a qualitative approach. Semi-structured interviews were carried out virtually with five midwives from August 2020 to May 2021. The material was analyzed using dialogical maps. Results: A very heterogeneous range of technologies was identified, which included soft, soft-hard, and hard technologies. Soft technologies include affection, effective communication (knowing how to speak, knowing how to listen), and bonding. Soft-hard technologies include basic disciplines, scientific evidence, experience, and intuition. Finally, hard technologies include human-made instruments, in addition to the use of the materiality of the body. Conclusions: Midwives tend to use hard technologies when they are unable to achieve the desired effect with the soft technologies they had available, while also using their interrelational resources throughout the entire process. Furthermore, to employ such technological resources, professionals use different kinds of knowledge, without hierarchizing them.

ABSTRACT

Essa edição se inicia com duas discussões conceituais que são estruturantes para toda a obra: gênero e interseccionalidade. Isso porque as questões de saúde da mulher abordadas estão ancoradas no lugar que a mulher ocupa na sociedade, ou seja, possui um recorte de classe, raça e gênero.

ABSTRACT

Abstract Objective: To evaluate whether the continuous support provided by doulas influences the endogenous release of serotonin in parturients. Methods: This pilot study included 24 primigravidae at term. Of these, 12 women received continuous doula support (Experimental Group), whereas the other 12 received the usual assistance without doula support (Control Group). Blood samples were collected from all the women at the active and expulsion stages of labor and at the fourth period of labor (Greenberg period) for evaluation of their serotonin levels using high-performance liquid chromatography. Results: The average serotonin concentrations in the control and experimental groups were respectively 159.33 and 150.02 ng/mL at the active stage, 179.13 and 162.65 ng/mL at the expulsion stage, and 198.94 and 221.21 ng/mL at the Greenberg period. There were no statistically significant differences in serotonin concentrations between the two groups at the active and expulsion stages of labor. By contrast, within the experimental group, a significant increase in serotonin concentration was observed in the Greenberg period compared with the levels in the active and expulsion stages (p < 0.05). Conclusion: The novelty of this study relies on the ability to correlate the influence of the continuous support offered by doulas with the release of serotonin in parturients, with the results suggesting that the assistance received during labor can modulate the levels of hormone release in the Greenberg period. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-4zjjm4h

ABSTRACT

Objetivo: desenvolver uma cartilha de orientação para profissionais de saúde visando a promoção do parto humanizado e a proteção dos direitos das mulheres durante o parto, com base em uma revisão integrativa da literatura. Método:trata-se de um estudo metodológico com o objetivo de criar uma cartilha para profissionais de saúde sobre boas práticas no parto humanizado. A busca bibliográfica foi realizada em maio de 2024 nas bases SciELO, BVS e SCOPUS. Foram analisados 100 artigos publicados entre 2014 e 2024, focando na violência obstétrica e nos cuidados de enfermagem. Os critérios de inclusão foram artigos em texto completo em português, inglês ou espanhol. Resultados:após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 22 artigos para análise. Esses artigos foram sintetizados para orientar o desenvolvimento da cartilha, que incluiu tópicos chave como a prevenção da violência obstétrica, a promoção do consentimento informado e o respeito à autonomia das mulheres durante o parto. Conclusões:os artigos analisados revelam uma clara necessidade de conscientização e formação contínua dos profissionais de saúde para prevenir a violência obstétrica, o que justifica a importância da cartilha de boas práticas.

humanized childbirth and protect women's rights during delivery, based on an integrative literature review. Method: this methodological study aimed to create a booklet for healthcare professionals on best practices in humanized childbirth. The literature search was conducted in May 2024 using databases like SciELO, BVS, and SCOPUS. A total of 100 articles from 2014 to 2024 were analyzed, focusing on obstetric violence and nursing care. Inclusion criteria were full-text articles in Portuguese, English, or Spanish. Results:After applying inclusion and exclusion criteria, 22 articles were selected for analysis. These articles were synthesized to guide the development of the booklet, which included key topics such as preventing obstetric violence, promoting informed consent, and respecting women's autonomy during childbirth. Conclusions:the analyzed articles reveal a clear need for awareness and continuous training of healthcare professionals to prevent obstetric violence, which justifies the importance of the best practices booklet.

Objetivo:desarrollar un folleto educativo para los profesionales de la salud con el fin de promover el parto humanizado y proteger los derechos de las mujeres durante el parto, basado en una revisión integradora de la literatura. Método:Se trata de un estudio metodológico con el objetivo de crear un folleto para los profesionales de la salud sobre buenas prácticas en el parto humanizado. La búsqueda bibliográfica se realizó en mayo de 2024 en las bases SciELO, BVS y SCOPUS. Se analizaron 100 artículos publicados entre 2014 y 2024, enfocados en la violencia obstétrica y los cuidados de enfermería. Los criterios de inclusión fueron artículos en texto completo en portugués, inglés o español. Resultados:Después de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 22 artículos para el análisis. Estos artículos se sintetizaron para guiar el desarrollo del folleto, que incluyó temas clave como la prevención de la violencia obstétrica, la promoción del consentimiento informado y el respeto por la autonomía de las mujeres durante el parto. Conclusiones:los artículos analizados revelan una clara necesidad de concienciación y formación continua de los profesionales de salud para prevenir la violencia obstétrica, lo que justifica la importancia del folleto de buenas práctica.

ABSTRACT

Objetivo: Descrever a utilização das boas práticas de atenção ao parto e nascimento e o grau de satisfação e experiência de puérperas com o parto. Métodos: Estudo transversal, realizado no período de julho de 2017 a janeiro de 2018, em uma maternidade de referência em Fortaleza, Ceará. Para coleta de dados utilizou-se o Questionário de Experiência e Satisfação com o Parto e questionário para avaliação dos dados sociodemográficos e obstétricos. Os dados foram analisados no softwareStatistical Package for the Social Science. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Participaram 237 puérperas com média de idade de 26 anos. 168 (70,9%) mulheres estiveram bastante satisfeitas com a estrutura da instituição, 119 (50,2%) com os cuidados profissionais prestados e 160 (67,5%) com o trabalho de parto e parto. Dentre os fatores que estiveram associados à experiência positiva com o parto, destaca-se a realização do contato pele a pele, o estímulo ao aleitamento materno e a utilização dos métodos não farmacológicos de alívio da dor. Conclusão: Para uma experiência mais positiva de parto, ressalta-se a importância de abordagens mais humanizadas que incentivem práticas como contato pele a pele e início precoce do aleitamento materno, além de garantir que profissionais de saúde forneçam cuidados holísticos. Descritores: Satisfação do Paciente; Enfermagem Obstétrica; Trabalho de Parto; PartoNormal; PartoHumanizado.

Objective:To describe the use of good practices in delivery and childbirth care and the satisfaction levels and experiences of puerperal women with their deliveries.Methods:A cross-sectional study conducted from July 2017 to January 2018 in a reference maternity hospital from Fortaleza, Ceará. The Childbirth Experience and Satisfaction Questionnaire and another one to assess the sociodemographic and obstetric data were used for data collection. The data were analyzed in the Statistical Package for the Social Science. The study was approved by the Research Ethics Committee. Results:The participants were 237 puerperal women with a mean age of 26 years old. 168 (70.9%) women were quite satisfied with the institution's structure, 119 (50.2%) with the professional care provided, and 160 (67.5%) with labor and delivery. Among the factors that were associated with positive experiences with delivery, the most important are skin-to-skin contact, stimulating breastfeeding, and using non-pharmacological pain relief methods. Conclusion: For a more positive experience with delivery, it is worth emphasizing the importance of more humanized approaches that encourage practices such as skin-to-skin contact and early breastfeeding initiation, as well as ensuring that health professionals provide holistic care. Descriptors:Patient Satisfaction; Obstetric Nursing; Labor. Normal Delivery; Humanized Delivery.

ABSTRACT

Objetivo: evaluar la adherencia del personal de salud de la Clínica Maternidad Santa Ana, del Instituto Venezolano del Seguro Social, a las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud sobre parto humanizado para una experiencia de parto positiva, según la opinión de las pacientes que acudieron para atención obstétrica entre septiembre y noviembre de 2022. Métodos: Estudio observacional, prospectivo, descriptivo, exploratorio y transversal. Incluyó 100 puérperas. Se les aplicó una encuesta ad hoc elaborada según las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud y se relacionó con las características de las pacientes. Previamente, se validó el instrumento. Se aplicó estadística descriptiva. Resultados: El coeficiente de correlación intraclase de la encuesta fue de 0,821 y el r de Guttman fue 0,879. Globalmente, 87 % de las pacientes percibió una adherencia moderada. En la atención durante el trabajo de parto y el nacimiento, 90 pacientes percibieron una adherencia moderada, durante el periodo de dilatación, 85 % encontraron adherencia moderada; en el periodo expulsivo y el alumbramiento, 54 % percibieron que la adherencia era moderada pero 29 % la describieron como mala. En la atención posparto para madre y recién nacido, 47 % percibieron que la adherencia fue excelente, con un 42 % que la percibieron como moderada. La puntuación total fue 3078 puntos (61,6 %) que corresponde a adherencia moderada. Conclusiones: La adherencia del personal de salud a las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud sobre parto humanizado fue moderada y mejoró en las etapas avanzadas del proceso(AU)

Objective: To evaluate the adherence of the health personnel of the Santa Ana Maternity Clinic, of the Venezuelan Institute of Social Security, to the recommendations of the World Health Organization on humanized childbirth for a positive birth experience, according to the opinion of patients who come for obstetric care between September and November 2022. Methods: Observational, prospective, descriptive, exploratory and cross-sectional study. It included 100 puerperal women. An ad hoc survey prepared according to the recommendations of the World Health Organization was applied to them and related to the characteristics of the patients. Previously, the instrument was validated. Descriptive statistics were applied. Results: The intraclass correlation coefficient of the survey was 0.821 and Guttman's r was 0.879. Overall, 87% of patients perceived moderate adherence. In care during labor and birth, 90 patients perceived moderate adherence, during the labor period, 85% found moderate adherence; in the second stage and delivery, 54% perceived that adherence was moderate but 29% described it as poor. In postpartum care for mother and newborn, 47% perceived adherence to be excellent, with 42% perceiving it as moderate. The total score was 3078 points (61.6%) corresponding to moderate adherence. Conclusions: Health personnel's adherence to World Health Organization recommendations on humanized childbirth was moderate, and improved late in the process(AU)

ABSTRACT

A Violência Obstétrica é estabelecida como o agrupamento de violações físicas, morais, psicológicas e matrimoniais contra a parturiente antes, durante e no pós-parto. Podendo ser praticada por qualquer profissional da saúde presente neste cenário identificadas nas unidades de saúde pública e privada. Portanto, é indispensável a presença de uma equipe multidisciplinar desde o princípio da gestação até o nascimento com profissionais capacitados e comprometidos tornando o momento do parto mais humanizado, contribuindo com a diminuição dos índices de morbidade e mortalidade mãe-bebê. Este trabalho propôs-se a realizar um alerta e um levantamento sobre as agressões vividas pelas parturientes nas unidades de saúde, e o valor que tem uma equipe multidisciplinar muito bem preparada para auxiliar essas pacientes. Com este propósito, foram identificados 1963 estudos nas seguintes bases de dados LILACS, MEDLINE/PubMed, Scielo, PEDr, após a aplicação dos critérios de elegibilidade, 6 artigos foram selecionados para a revisão. O conhecimento sobre a violência obstétrica pela equipe multidisciplinar na hora do parto é fundamental para minimizar as ocorrências afim de melhorar o bem estar da mãe e bebê, evitando acontecimentos traumaticos e diminuindo taxas de morbi-mortalidade

Obstetric Violence is established as the grouping of physical, moral, psychological and matrimonial violations against the parturient before, during and after childbirth. It can be practiced by any health professional to present this scenario identified in public and private health units. Therefore, the presence of a multidisciplinary team is essential from the beginning of pregnancy to birth, with trained and committed professionals, making the moment of delivery more humanized, guaranteed with the reduction of mother-baby morbidity and mortality rates. This work aimed to carry out an alert and a survey on the aggressions experienced by pregnant women in health units, and the value of a multidisciplinary team that is very well prepared for these patients. With this purpose, 1963 studies were identified in the following databases LILACS, MEDLINE/PubMed, Scielo, PEDr, after applying the eligibility criteria, 6 articles were selected for a review. Knowledge about obstetric violence by the multidisciplinary team at the time of delivery is essential to minimize occurrences in order to improve the well-being of the mother and baby, avoiding traumatic events and morbidity and mortality rates.

ABSTRACT

Objetivo: Avaliar o conhecimento das puérperas em relação ao parto humanizado e às vias de parto. Métodos: Estudo observacional transversal com 369 puérperas que realizaram seu parto em um hospital público de Curitiba, Paraná, Brasil. Aplicação de dois questionários que avaliaram características demográficas e socioeconômicas, informações sobre a gestação e o pré-natal, conhecimento de humanização e vias de parto, e atitude em relação às vias de parto. Resultados: Entre as puérperas, 72% afirmaram já terem ouvido falar no termo "parto humanizado", porém, dessas, 52,6% deram uma definição inadequada. E 48,2% obtiveram baixo conhecimento acerca das vias de parto, e 58,2% expressaram atitude positiva em relação à cesárea. Houve associação entre conhecimento prévio sobre parto humanizado e renda (p = 0,001), escolaridade (p < 0,0001), número de consultas de pré-natal (p = 0,023), busca de informações sobre as vias de parto (p < 0,0001) e preferência de parto (p = 0,011). Houve correlação do conhecimento acerca das vias de parto com renda (p = 0,044), escolaridade (p = 0,003), busca de informações sobre as vias de parto (p = 0,007) e atitude em relação à cesárea (p < 0,0001). Conclusão: Observou-se baixo conhecimento acerca das vias de parto e parto humanizado, e características como renda, escolaridade, busca por informações de forma independente e número de consultas de pré-natal possuem associação com esses conhecimentos. Um pré-natal com adequada transmissão de conhecimento relaciona-se à preferência pelo parto normal, sendo essa uma estratégia para a redução das taxas de cesárea e, consequentemente, da morbimortalidade materno-fetal.

Objective: To evaluate the knowledge of postpartum women in relation to humanized del ivery and delivery methods. Methods: Cross-sectional observational study with 369 postpartum women who delivered in a public hospital in Curitiba, Paraná, Brazil. Application of two questionnaires, which evaluated demographic and socioeconomic characteristics, information about pregnancy and prenatal care, knowledge of humanization and delivery methods, attitude towards delivery methods. Results: 72% of postpartum women said they had already heard the term "humanized childbirth", however, of these 52.6% gave an inadequate definition. 48.2% had low knowledge about delivery methods. 58.2% expressed a positive attitude towards cesarean section. There was an association between prior knowledge about humanized childbirth and income (p = 0.001), schooling (p < 0.0001), number of prenatal consultations (p = 0.023), search for information about delivery methods (p < 0 .0001), birth preference (p = 0.011). There was a correlation between knowledge about the modes of delivery with income (p = 0.044), education (p = 0.003), search for information about the modes of delivery (p = 0.007), attitude towards cesarean section (p < 0.0001). Conclusion: There was a low knowledge about the ways of delivery and humanized delivery, and characteristics such as income, education, search for information independently and the number of prenatal consultations have an association with this knowledge. A prenatal care with adequate transmission of knowledge is related to the preference for normal delivery, which is a strategy for reducing cesarean rates and, consequently, maternal-fetal morbidity and mortality.

ABSTRACT

Objetivo: Identificar e conhecer a visão das parturientes em relação ao papel do enfermeiro no parto humanizado. Método:Pesquisa de campo qualiquantitativo de um município do interior do estado de São Paulo. Os dados quantitativos foram tabulados no Excel, e os qualitativos analisados pela temática de Minayo. Resultado: De acordo com os dados obtidos na pesquisa14,28% das participantes reportaram que houve ameaça, foram impossibilitadas de caminhar, procurar posições mais confortáveis e aplicação de episiotomia, a presença do acompanhante foi impossibilitada em 28,6% das participantes. Os toques vaginais por diferentes pessoas aconteceram em 57,14% das participantes, 35,71% relataram o encaminhamento do bebê para sala de procedimentos sem nenhuma justificativa considerável. Conclusão: O papel do enfermeiro é de grande importância para preparar a mulher antes, durante e após o trabalho de parto com orientações sobre os seus direitos,o enfermeiro deve estar preparado constantemente para atender a sua comunidade.(AU)

Objective: To identify and understand the view of parturients in relation to the role of nurses in humanized childbirth. Method: Qualitative field research in a city in the interior of the state of São Paulo. Quantitative data were tabulated in Excel, and qualitative data analyzed by Minayo's theme. Result: According to the data obtained in the survey, 14.28% of the participants reported that there was a threat, they were unable to walk, look for more comfortable positions and apply an episiotomy, the presence of a companion was impossible in 28.6% of the participants. Vaginal touches by different people happened in 57.14% of the participants, 35.71% reported the baby being sent to the procedure room without any considerable justification. Conclusion: The role of nurses is of great importance to prepare women before, during and after labor with guidelines on their rights, nurses must be constantly prepared to serve their community.(AU)

Objetivo: Identificar y comprender la visión de las parturientas en relación al papel del enfermero en el parto humanizado. Método: Investigación cualitativa de campo en una ciudad del interior del estado de São Paulo. Los datos cuantitativos fueron tabulados en Excel y los datos cualitativos analizados por el tema de Minayo. Resultado: De acuerdo con los datos obtenidos en la encuesta, el 14,28% de los participantes reportaron que había amenaza, no podían caminar, buscar posiciones más cómodas y aplicar una episiotomía, la presencia de un acompañante era imposible en el 28,6% de los participantes. Los toques vaginales por diferentes personas ocurrieron en el 57,14% de las participantes, el 35,71% relató que el bebé fue enviado a la sala de procedimientos sin ninguna justificación considerable. Conclusión: El papel de las enfermeras es de gran importancia para preparar a las mujeres antes, durante y después del parto con lineamientos sobre sus derechos, las enfermeras deben estar constantemente preparadas para servir a su comunidad.(AU)

ABSTRACT

Objetivo: Identificar e conhecer a visão das parturientes em relação ao papel do enfermeiro no parto humanizado. Método:Pesquisa de campo qualiquantitativo de um município do interior do estado de São Paulo. Os dados quantitativos foram tabulados no Excel, e os qualitativos analisados pela temática de Minayo. Resultado: De acordo com os dados obtidos na pesquisa14,28% das participantes reportaram que houve ameaça, foram impossibilitadas de caminhar, procurar posições mais confortáveis e aplicação de episiotomia, a presença do acompanhante foi impossibilitada em 28,6% das participantes. Os toques vaginais por diferentes pessoas aconteceram em 57,14% das participantes, 35,71% relataram o encaminhamento do bebê para sala de procedimentos sem nenhuma justificativa considerável. Conclusão: O papel do enfermeiro é de grande importância para preparar a mulher antes, durante e após o trabalho de parto com orientações sobre os seus direitos,o enfermeiro deve estar preparado constantemente para atender a sua comunidade(AU)

Objective: To identify and understand the view of parturients in relation to the role of nurses in humanized childbirth. Method: Qualitative field research in a city in the interior of the state of São Paulo. Quantitative data were tabulated in Excel, and qualitative data analyzed by Minayo's theme. Result: According to the data obtained in the survey, 14.28% of the participants reported that there was a threat, they were unable to walk, look for more comfortable positions and apply an episiotomy, the presence of a companion was impossible in 28.6% of the participants. Vaginal touches by different people happened in 57.14% of the participants, 35.71% reported the baby being sent to the procedure room without any considerable justification. Conclusion: The role of nurses is of great importance to prepare women before, during and after labor with guidelines on their rights, nurses must be constantly prepared to serve their community.(AU)

Objetivo: Identificar y comprender la visión de las parturientas en relación al papel del enfermero en el parto humanizado. Método: Investigación cualitativa de campo en una ciudad del interior del estado de São Paulo. Los datos cuantitativos fueron tabulados en Excel y los datos cualitativos analizados por el tema de Minayo. Resultado: De acuerdo con los datos obtenidos en la encuesta, el 14,28% de los participantes reportaron que había amenaza, no podían caminar, buscar posiciones más cómodas y aplicar una episiotomía, la presencia de un acompañante era imposible en el 28,6% de los participantes. Los toques vaginales por diferentes personas ocurrieron en el 57,14% de las participantes, el 35,71% relató que el bebé fue enviado a la sala de procedimientos sin ninguna justificación considerable. Conclusión: El papel de las enfermeras es de gran importancia para preparar a las mujeres antes, durante y después del parto con lineamientos sobre sus derechos, las enfermeras deben estar constantemente preparadas para servir a su comunidad(AU)

ABSTRACT

Objetivo: discutir as ações de enfermeiras obstétricas e seu potencial de resistência e contraconduta à medicalização da assistência ao parto. Método: pesquisa descritiva e exploratória, de abordagem qualitativa e fundamentação genealógica. A coleta dos dados foi feita, por meio de entrevistas semiestruturadas, junto a 11 enfermeiras obstétricas. Os dados foram analisados pela técnica de Análise de Discurso. Resultados: as ações de humanização das primeiras enfermeiras obstétricas se conformaram como resistência e contraconduta à medicalização do parto, uma vez que eram pautadas no enfrentamento das práticas médicas intervencionistas, na defesa da fisiologia do parto e na integralidade do cuidado. Conclusão: reconhece-se que, no cotidiano da prática profissional, enfermeiras obstétricas precisam adotar ações de resistência e contraconduta como tentativa de subversão do paradigma biomédico, o qual impõe a medicalização da assistência e a apropriação do corpo feminino, cerceando a autonomia das mulheres no processo de parturição.(AU)

Objective: to analyze the practices of humanization in childbirth care, developed by nurse midwives, capable of constituting actions of resistance and counter-conduct to the medicalization of the female body. Method: this is a descriptive and exploratory research, with a qualitative approach and genealogical inspiration. The research was developed in the context of hospital care. Research data were produced through semi-structured interviews with 11 nurse midwives and submitted to Discourse Analysis. Results: the actions of the first obstetric nurses conformed as resistance and counter-conduct to the medicalization of childbirth, as they were based on confronting interventionist medical practices, defending the physiology of childbirth, and providing comprehensive care. Conclusion: it is recognized that, in their daily professional practice, obstetric nurses need to adopt resistance and counter-conduct actions capable of going beyond the concept of the body under the biomedical paradigm.(AU)

Objetivo: analizar las prácticas de humanización de las enfermeras obstétricas, caracterizadas como acciones de resistencia y contraconducta a la medicalización del cuerpo femenino. Método: investigación descriptiva y exploratoria, con enfoque cualitativo e inspiración genealógica, desarrollada en el contexto de la atención hospitalaria. Los datos de la investigación se produjeron a través de entrevistas semiestructuradas con 11 enfermeras parteras y se sometieron al Análisis del Discurso. Resultados: las acciones de las primeras enfermeras obstétricas se conformaron como resistencia y contracultura a la medicalización del parto, ya que se basaban en enfrentar las prácticas médicas intervencionistas, defender la fisiología del parto y brindar cuidado integral. Conclusión: se reconoce que, en la práctica profesional diaria, las enfermeras obstétricas necesitan adoptar acciones de resistencia y contraconducta para superar el concepto de cuerpo bajo el paradigma biomédico.(AU)