Your browser doesn't support javascript.
loading
Show: 20 | 50 | 100
Results 1 - 20 de 47.205
Filter
1.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 26: e20210040, 2022. graf
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1339880

ABSTRACT

Resumo Objetivo analisar a percepção dos pais sobre as práticas de educação em saúde desenvolvidas pelos enfermeiros na Unidade Neonatal que facilitaram a aquisição de competências parentais para uma tomada de decisão fundamentada. Método estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa. Participaram 13 pais com filhos internados, pela primeira vez, em uma Unidade Neonatal portuguesa. Os dados foram colhidos entre fevereiro e agosto de 2020, por meio de grupos focais, processados no software Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionneires, através da Classificação Hierárquica Descendente e da Análise de Similitude. Resultados da Classificação Hierárquica Descendente, emergiram quatro classes: "Necessidades de informação", "Lacunas na informação", "Disponibilidade para informar"; "Práticas facilitadoras da educação em saúde". Conclusão e implicações para a prática os pais consideraram como práticas facilitadoras da educação em saúde a tecnologia digital aliada à disponibilidade dos enfermeiros para informar e explicar, bem como propiciar um ambiente empático e informal. Tal resultado pode subsidiar o desenvolvimento de intervenções de enfermagem de educação em saúde para pais na Unidade Neonatal, com recurso à tecnologia digital.


Resumen Objetivo analizar la percepción de los padres sobre las prácticas de educación en salud desarrolladas por enfermeras de la Unidad Neonatal que facilitaron la adquisición de habilidades parentales para la toma de decisiones informada. Método estudio exploratorio descriptivo, con abordaje cualitativo. Participaron 13 padres con hijos hospitalizados, por primera vez, en una Unidad Neonatal Portuguesa. Los datos fueron recolectados entre febrero y agosto de 2020, a través de grupos focales, procesados en el software Interface de R pour Multidimensionnelles de Textes et de Questionneires, a través de la Clasificación Jerárquica Descendente y el Análisis de Similitud. Resultados surgieron cuatro clases de la Clasificación Jerárquica Descendente: "Necesidades de información"; "Brechas de información"; "Disponibilidad para informar"; "Prácticas facilitadoras de la educación para la salud". Conclusión e implicaciones para la práctica los padres consideraron prácticas facilitadoras para la educación en salud la tecnología digital combinada con la disponibilidad de enfermeras para informar y explicar, además de brindar un ambiente empático e informal. Este resultado puede apoyar el desarrollo de intervenciones de enfermería de educación para la salud para los padres en Unidad Neonatal, con el uso de tecnología digital.


Abstract Objective to analyze parents' perception of health education practices developed by nurses in a Neonatal Unit that facilitated the acquisition of parenting skills for an informed decision-making. Method this is an exploratory, descriptive and qualitative study. We included 13 parents with children hospitalized for the first time in a Portuguese Neonatal Unit. Data were collected between February and August 2020, through focus groups, processed in the software Interface de R pour Multidimensionnelles de Textes et de Questionneires, through Descending Hierarchical Classification and Similitude Analysis. Results four classes emerged from the Descending Hierarchical Classification: "Information needs"; "Information gaps"; "Availability to inform"; "Facilitating health education practices". Conclusion and implications for practice parents considered digital technology combined with nurses' availability to inform and explain, as well as provide an empathetic and informal environment as facilitating practices for health education. These results can support health education nursing interventions for parents at the Neonatal Units using digital technology.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Adult , Parents/psychology , Intensive Care Units, Neonatal , Health Education , Health Literacy , Nurses , Pamphlets , Communication , Decision Making , Qualitative Research , Digital Technology , Length of Stay , Nurse-Patient Relations , Nursing Care/psychology
2.
Enferm. foco (Brasília) ; 12(4): 659-666, dez. 2021.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1353053

ABSTRACT

Objetivo: Descrever as percepções de enfermeiras sobre a assistência realizada ao recém-nascido com icterícia neonatal. Método: Estudo descritivo, qualitativo, desenvolvido com 18 enfermeiras de uma Maternidade Pública de alta complexidade localizada na cidade de Belém, Pará. Os dados foram produzidos por meio de entrevista individual, utilizando-se roteiro semiestruturado, posteriormente submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: Assim, a análise propiciou a organização de três categorias temáticas, denominadas: "O conhecimento de enfermeiras sobre icterícia neonatal", "A importância da educação continuada sobre icterícia neonatal" e "A necessidade de elaboração de protocolo assistencial sobre icterícia neonatal". Conclusão: Por meio do estudo, identificou-se as percepções de enfermeiras sobre a icterícia neonatal, demonstrando que possuíam conhecimento sobre o distúrbio, suas complicações, assistência adequada e importância de orientação da família, porém também mostraram a ausência de atividades de educação permanente, visando a atualização dos enfermeiros, e de um protocolo assistencial que pudesse subsidiar a assistência prestada. (AU)


Objective: To describe nurses' perceptions do care provided to newborns with neonatal jaundice. Methods: A descriptive, qualitative study, developed with 18 nurses from a highly complex Public Maternity Hospital located at Belém, Pará. The data were produced through individual interviews, using a semi-structured script, later submitted to thematic content analysis. Results: Thus, the analysis led to the organization of three thematic categories, called: "Nurses' knowledge about neonatal jaundice", "The importance of continuing education on neonatal jaundice" and "The need to elaborate a care protocol on neonatal jaundice". Conclusion: Through the study, nurses' perceptions of neonatal jaundice were identified, demonstrating that they had knowledge about the disorder, its complications, adequate assistance and the importance of family guidance, but also showed the absence of permanent education activities, aimed at updating nurses, and a care protocol that could subsidize the care provided. (AU)


Objetivo: Describir las percepciones de las enfermeras sobre la atención brindada a los recién nacidos con ictericia neonatal. Método: Estudio descriptivo, cualitativo, desarrollado con 18 enfermeras de un Hospital de maternidad público alta complejidad ubicado en la ciudad de Belém, Pará. Los datos fueron producidos a través de entrevistas individuales, utilizando un guión semiestructurado, luego sometido a análisis de contenido temático. Resultados: Por lo tanto, el análisis condujo a la organización de tres categorías temáticas, llamadas: "Conocimiento de las enfermeras sobre la ictericia neonatal", "La importancia de la educación continua sobre la ictericia neonatal" y "La necesidad de elaborar un protocolo de atención sobre la ictericia neonatal". Conclusión: A través del estudio, se identificaron las percepciones de las enfermeras sobre la ictericia neonatal, demostrando que tenían conocimiento sobre el trastorno, sus complicaciones, asistencia adecuada y la importancia de la orientación familiar, pero también mostraron la ausencia de actividades de educación permanente, destinado a actualizar a las enfermeras y un protocolo de atención que podría subsidiar la atención brindada. (AU)


Subject(s)
Jaundice, Neonatal , Perception , Infant, Newborn , Nursing Care
3.
Arch. argent. pediatr ; 119(6): e626-e630, dic. 2021. ilus
Article in Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1353052

ABSTRACT

El neuroblastoma es un tumor derivado de la cresta neural. Se trata del tumor maligno más frecuente en recién nacidos y existe una amplia variabilidad en su forma de presentación. En algunos casos, el diagnóstico se realiza mediante un hallazgo ecográfico, mientras que en otros se manifiesta como enfermedad metastásica agresiva. Se presenta el caso de una paciente prematura con diagnóstico posnatal de neuroblastoma congénito metastásico con manifestaciones clínicas graves y evolución atípica. Asimismo, se destaca una lesión renal grave que requirió terapia dialítica.


Neuroblastoma is a neural crest-derived tumor and the most common malignant tumor in neonates. Its clinical presentation can be quite variable. In some cases, it presents as an aggressive metastatic disease whilst in others it is a finding in scans performed for other reasons. The following report presents the case of a premature newborn, diagnosed postnatally with metastatic congenital neuroblastoma, with an atypical and torpid course, including severe renal injury and dialysis requirement.


Subject(s)
Humans , Female , Infant, Newborn , Adrenal Gland Neoplasms/diagnosis , Neuroblastoma , Kidney
4.
Arch. argent. pediatr ; 119(6): 401-407, dic. 2021. tab
Article in English, Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1342846

ABSTRACT

Introducción. Los ensayos clínicos cooperativos han aumentado el conocimiento sobre los tumores pediátricos; sin embargo, no es el caso de los tumores raros (TR). Objetivo. Describir prevalencia, características clínicas y evolución de los TR en la edad pediátrica diagnosticados en el Hospital Garrahan. Material y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo de pacientes entre 0 y 18 años con diagnóstico de TR ingresados entre enero de 2007 y diciembre de 2017.Resultados. De 1 657 pacientes con diagnóstico de tumores sólidos, 164 (9,9 %) correspondieron a TR, 71,95 % (118) eran menores de 14 años y 81,7 % (130) eran varones. En orden de frecuencia, los TR fueron: carcinoma de tiroides (60), carcinoma suprarrenal (14), tumores pulmonares (14), melanoma (13), carcinoma de glándulas salivales (11), tumores gastrointestinales (8), tumores gonadales no germinales (7), tumores pancreáticos (7), carcinomas renales (6), carcinomas nasofaríngeos (5), feocromocitoma y paraganglioma (5) y carcinoma de timo en 1 paciente. El tratamiento recibido dependió del tipo de tumor y del estadio. Con una mediana de seguimiento de 34,9 meses (rango: 1-128,5 meses), 133 pacientes (78,7 %) están vivos y solo 10 pacientes (6 %) se perdieron durante el seguimiento. Conclusión. La prevalencia de TR fue del 9,9 %. El 27 % se presentaron en adolescentes. Los tumores más frecuentemente diagnosticados fueron carcinoma de tiroides, carcinoma suprarrenal y melanoma. El tratamiento y la evolución varió según el tipo histológico. Se hallaron alteraciones moleculares predisponentes en el 5,3 % de los pacientes, el 3,5 % tenían antecedente de patología oncológica.


Introduction. Collaborative clinical trials have enlarged the knowledge base about pediatric tumors; however, this is not the case for rare tumors (RT). Objective. To describe the prevalence, clinical characteristics, and course of RT in pediatric patients diagnosed at Hospital Garrahan. Material and methods. Descriptive, retrospective study of patients aged 0-18 years diagnosed with a RT and admitted between January 2007 and December 2017. Results. Out of 1657 patients diagnosed with solid tumors, 164 (9.9 %) were RT; 71.95 % (118) of patients were younger than 14 years and 81.7 % (130) were males. In order of frequency, RT were thyroid carcinoma (60), adrenal carcinoma (14), lung tumors (14), melanoma (13), salivary gland cancer (11), gastrointestinal tumors (8), non-germ cell gonadal tumors (7), pancreatic tumors (7), renal carcinomas (6), nasopharyngeal carcinomas (5), pheochromocytoma and paraganglioma (5), and thymic carcinoma in 1 patient. Treatment depended on tumor type and stage. The median follow-up was 34.9 months (range: 1-128.5 months);133 patients (78.7 %) are alive and only 10 patients (6 %) were lost-to-follow-up. Conclusion. The prevalence of RT was 9.9 %. Twenty-seven percent occurred in adolescents. The most frequent tumors included thyroid carcinoma, adrenal carcinoma, and melanoma. Treatment and course varied based on tumor histology. Predisposing molecular alterations were found in 5.3 % of patients; 3.5 % had a history of cancer.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Pediatrics , Pheochromocytoma , Adrenal Gland Neoplasms , Argentina/epidemiology , Epidemiology, Descriptive , Prevalence , Retrospective Studies
5.
Arch. argent. pediatr ; 119(6): 378-385, dic. 2021. tab, ilus
Article in English, Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1342795

ABSTRACT

Objetivo. Determinar la asociación de la velocidad de crecimiento (VC) intrahospitalaria y la fortificación de leche humana con la somatometría y el riesgo de muerte tras el alta o discapacidad grave a los 2 años de edad corregida (EC). Población y método. Análisis retrospectivo de la VC y evolución posterior. Se incluyeron los recién nacidos del período 1990-2015, con peso al nacer < 1500 g. Se excluyeron neonatos con patología que afectaba al crecimiento. Se estudió una cohorte global y dos subcohortes: los nacidos en 1990-2001 (sin fortificación) y los nacidos en 2002-2015 (fortificada). La VC se calculó según la fórmula de Fenton y se consideró adecuada si resultó > 12 g/kg/día. Resultados. Se reclutaron 1194 pacientes. La VC adecuada se asoció a mayor mediana de peso a los 2 años de EC en la cohorte global (11 400 g [10 300-12 500] versus 11 000 g [10 000-12 140], p = 0,02. La cohorte 2002-2015 alcanzó mayor talla media (86,42 ± 4,03 cm versus 85,56 ± 4,01, p = 0,02) y mayor porcentaje de prematuros que alcanzaron un crecimiento compensatorio (catch-up) a los 2 años de EC en la cohorte global con VC adecuada (62,50 % versus 34,69 %, p < 0,02). No se encontraron diferencias en el riesgo de muerte tras el alta o discapacidad grave a los 2 años de EC con VC adecuada (OR: 0,79; IC95 %: 0,47-1,12) ni al considerarse el análisis por subcohortes. Conclusiones. Una VC adecuada se asoció con mejor crecimiento, pero no con menor riesgo de muerte tras el alta o discapacidad grave. La cohorte fortificada alcanzó mayor talla media a los 2 años de EC.


Objective. To determine the association between intrahospital growth rate (GR) and breast milk fortification and somatometry, and risk for death after discharge or severe disability at 2 years of corrected age (CA). Population and method. Retrospective analysis of GR and subsequent course. Infants born in the 1990-2015 period with a birth weight < 1500 g were included. Infants with diseases affecting growth were excluded. An overall cohort and 2 sub-cohorts were studied: infants born in the 1990-2001 period (without fortification) and 2002-2015 period (with fortification). The GR was estimated and deemed adequate if > 12 g/kg/day. Results. A total of 1194 patients were recruited. An adequate GR was associated with a higher median weight at 2 years of CA in the overall cohort (11 400 g [10 300-12 500] versus 11 000 g [10 000-12 140], p = 0.02). The 2002-2015 cohort reached a higher mean height (86.42 ± 4.03 cm versus 85.56 ± 4.01, p = 0.02). More preterm infants caught-up growth at 2 years of CA in the overall cohort with an adequate GR (62.50 % versus 34.69 %, p < 0.02). No differences were observed in the risk for death after discharge or severe disability at 2 years of CA with an adequate GR (OR: 0.79; 95 % confidence interval: 0.47-1.12). Conclusions. An adequate GR was associated with improved growth, but not with a lower risk for death after discharge or severe disability. The cohort with fortified breast milk reached a higher mean height at 2 years of CA


Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Infant, Premature , Child Development , Milk, Human , Patient Discharge , Birth Weight , Retrospective Studies
6.
Rev. ecuat. pediatr ; 22(3): 1-9, 30 de diciembre del 2021.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1352440

ABSTRACT

Introducción: no existe un criterio único para evaluar el estado hemodinámico de los recién nacidos y prematuros y las diferentes variables en el grupo de recién nacidos, como la edad gestacional, el peso al nacer y los períodos de nacimiento. Métodos: Se trata de un estudio observacional descriptivo, transversal, epidemiológico con dos cohortes de pacientes. Los recién nacidos a término y Pretérmino, atendidos en la Unidad de Neonatal del Hospital Pablo Arturo Suárez, participan durante los meses comprendidos entre Noviembre de 2019 a enero de 2020. Resultados: la medición ecográfica del flujo de la vena cava inferior (FVCI) es útil para el tratamiento de manejo del paciente neonatal hemodinámicamente inestable. La muestra estuvo conformada por 110 recién nacidos atendidos en el servicio de neonatología del Hospital Pablo Arturo Suárez desde noviembre de 2019 a enero de 2020. Quito, Pichincha, Ecuador. Las variables bajo peso al nacer y prematuridad moderada tienen un valor estadística-mente significativo para el uso de inotrópicos. Las demás variables no presentan valor esta-dísticamente significativo. La frecuencia cardíaca, el gasto urinario, la presión arterial media, el ácido láctico, el llenado capilar, el flujo de la vena cava superior y el flujo de la vena cava inferior tienen valores estadísticamente significativos. Las comparaciones de FVCI y superior (FVCS) con frecuencia cardíaca, gasto urinario, presión arterial media, ácido láctico, llenado capilar tienen un valor estadísticamente significativo, excepto para el llenado capilar >3 segundos en FCVI. Se utilizó el análisis multivariado de Componentes Principales Categóricos (CATPCA) para caracterizar el estado hemodinámico e inotrópico, que resultaron significativos en el análisis bivariado. Dimensión, uno de los gráficos bidimensionales, discrimina el uso o no de inotrópicos y las categorías de parámetros hemodinámicos TAM <35 mmHg, ácido láctico, llenado capilar, FVCI y FVCS. La dimensión dos discrimina entre las categorías de gasto urinario y FC. Conclusión: En recién nacidos a término y prematuros con bajo peso y adecuado peso al nacer con inestabilidad hemodinámica en general, que fueron evaluados con ecografía para medir el flujo de la vena cava, la concordancia entre los criterios clínicos y la valoración ecográfica del flujo fue de 0.4 cm / seg en ambos métodos. Esta situación significa que la medición de los flujos cava venosos por ecografía es útil para evaluar el estado hemodinámico de los pacientes neonatales.


Introduction: There is no single criterion available to assess the hemodynamic state of new-born in-fants and preterm infants and the different variables in the group of newborns, such as gestational age, birth weight, and periods of birth. Methods: This is an epidemiological, cross-sectional, descriptive observational study with two patient cohorts. Newborn-to-term and preterm neonates assisted at the Neonatal Unit of the Pablo Arturo Suarez Hospital participated during the months between November 2019 to January 2020. Results: Ultrasound measurement of the vena cava (FVC) flow is useful for the management treatment of hemodynamically unstable neonatal patients. The sample was made up of 110 newborns treated in the Pablo Arturo Suarez Hospital's neonatology service from November 2019 to January 2020. Quito, Pichincha, Ecuador. The variables low birth weight and moder-ate prematurity have a statistically sig-nificant value for inotropic use.The other variables do not present statistically significant values. Heart rate, urinary output, mean blood pressure, lactic acid, capillary filling, upper vena cava flow, and lower vena cava flow had statistically significant values. FVCI and FVCS comparisons with heart rate, urinary output, mean blood pressure, lactic acid, and capillary filling had statistically significant values, except for capil-lary filling >3 sec in FCVI. Multivariate analysis of categorical main components (CATPCA) was used to characterize the hemodynamic state and inotropic state, which were significant in the bivariate analysis. Dimension, one of the two-dimensional graphs, discriminates the use or not of inotropics and the categories of hemodynamic parameters TAM <35 mmHg, lactic acid, capillary filling, FVCI, and FVCS. Dimension IIdiscriminates between the categories of urinary expenditure and HR. Conclusion: In term and preterm infants with low weight and adequate birth weight with hemody-namic instability in general, who were evaluated with ultrasonography to measure the flow of the vena cava, the agreement between the clinical criteria and the ultrasound assessment of the flow was 0.4 cm/sec in both methods. This situation means that the measurement of venous cava flows by echo sonography is useful for assessing neonatal patients' hemodynamic status.


Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Shock , Venae Cavae , Infant, Newborn , Arterial Pressure , Capillaries , Lactic Acid , Diuresis , Heart Rate
7.
Rev. ecuat. pediatr ; 22(3): 1-9, 30 de diciembre del 2021.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1352454

ABSTRACT

Introducción: La evaluación de la transición desde el medio intrauterino en los recién naci-dos se realiza con el puntaje de Apgar (1953), proporciona una evaluación rápida del estado clínico, sin embargo, contiene variables subjetivas en su calificación. El nuevo puntaje de Reanimación y Adaptación Neonatal incorpora intervenciones de la reanimación neonatal. El objetivo fue demostrar la no inferioridad del nuevo puntaje frente al de Apgar. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal que empleó simultáneamente las dos puntuaciones. Con una muestra de 396 neonatos. El análisis uni-varial usó frecuencias absolutas y relativas y el bivarial usó Curvas ROC para la exactitud diagnóstica y pruebas significancia estadística. Resultados: La necesidad de reanimación fue del 35,6%, de ventilación mecánica del 19,6% y el diagnóstico de asfixia del 22%. La Curva ROC que examinó la variable asfixia mostró un índice de Youden a favor del nuevo puntaje, en el primer y quinto minuto, con similares resultados en las variables ventilación mecánica y reanimación neonatal. Conclusión: el puntaje de Reanimación y Adaptación Neonatal no es inferior al de Apgar en la valoración de asfixia. Al igual que su predecesor reconoce la necesidad de reanimación así como la necesidad de ventilación mecánica en los neonatos con puntuaciones bajas. Es una nueva herramienta de fácil aplicación y comprensión para la determinación del estado de transición en los recién nacidos.


Introduction: Evaluation of the transition from the intrauterine environment in newborns is carried out with the Apgar score (1953), which provides a quick estimation of the clinical state; however, it contains subjec-tive variables in its qualification. The new Neonatal Resuscitation and Adaptation score incorporates neo-natal resuscitation interventions. The objective was to demonstrate the noninferiority of the new score compared to the Apgar score. Methods: An observational, descriptive, cross-sectional study was carried out that used the two scores sim-ultaneously. With a sample of 396 neonates. The univariate analysis used absolute and relative frequen-cies, and the bivarial analysis used ROC curves for diagnostic accuracy and statistical significance tests. Results: The need for resuscitation was 35.6%, mechanical ventilation was 19.6%, and the diagnosis of as-phyxia was 22%. The ROC curve that examined the variable asphyxia showed a Youden index in favor of the new score in the first and fifth minutes, with similar results in the variables mechanical ventilation and neo-natal resuscitation. Conclusion: The neonatal resuscitation and adaptation scores were not lower than the Apgar score in the assessment of asphyxia. Like its predecessor, it recognizes the need for resuscitation as well as the need for mechanical ventilation in neonates with low scores. It is a new tool with easy application and understand-ing for the determination of the transition state in newborns


Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Apgar Score , Asphyxia Neonatorum , Infant, Newborn , Cardiopulmonary Resuscitation , Adaptation , Live Birth
8.
Enferm. foco (Brasília) ; 12(3): 560-566, dez. 2021.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1352857

ABSTRACT

Objetivo: compreender o conhecimento de enfermeiras sobre a sucção não nutritiva no manejo da dor do recém-nascido. Métodos: pesquisa qualitativa. Participaram 31 enfermeiras, a partir de entrevistas, seguindo um roteiro semiestruturado, cujos dados foram submetidos à análise temática. Resultados: dos dados emergiram duas categorias temáticas: conhecimento sobre a sucção não nutritiva com glicose a 25% para o manejo da dor do recém-nascido; conhecimento sobre a técnica da sucção não nutritiva com glicose a 25%. Conclusão: a sucção não nutritiva, associada à glicose a 25% como método de analgesia não farmacológica para o manejo da dor em recém-nascidos, foi a mais indicada pelas enfermeiras. Todavia, sua aplicabilidade na prática clínica neonatal, ainda é um desafio no que tange à padronização desta medida quanto à dose, o tempo e o tipo de sucção. (AU)


Objective: To understand the nurses' knowledge about non-nutritive sucking in the newborn's pain management. Methods: Qualitative research. Were included 31 interviews from nurses, following a semi-structured script and the data were submitted to thematic analysis. Results: From the data resulted two thematic categories: knowledge about non-nutritive sucking with 25% glucose in the newborn's pain management; knowledge about non-nutritive tecnic of sucking with 25% glucose. Conclusion: The non-nutritive sucking, associated to 25% glucoses as a method of non-pharmacological analgesia in the newborn's pain management, were the most indicated from the nurses. However, the applicability in the clinical neonatal practice is still a challenge regarging the standardization of this tecnic in terms of dose, time, and type of suctions. (AU)


Objetivo: Comprender los conocimientos de las enfermeras sobre la succión no nutritiva en el manejo del dolor neonatal. Métodos: Investigación cualitativa. Participaron 31 enfermeros, a partir de entrevistas, siguiendo un guión semiestructurado, cuyos datos fueron sometidos a análisis temático. Resultados: De los datos surgieron dos categorías temáticas: conocimientos sobre la succión no nutritiva con glucosa al 25% para el manejo del dolor neonatal; Conocimientos sobre la técnica de succión no nutritiva con glucosa al 25%. Conclusión: La succión no nutritiva, asociada a glucosa al 25% como método de analgesia no farmacológica para el manejo del dolor en recién nacidos, fue la más indicada por las enfermeras. Sin embargo, su aplicabilidad en la práctica clínica neonatal sigue siendo un desafío en cuanto a la estandarización de esta medida en cuanto a dosis, tiempo y tipo de succión. (AU)


Subject(s)
Nursing , Pain , Infant, Newborn , Critical Care
9.
Arch. pediatr. Urug ; 92(2): e210, dic. 2021. ilus, tab
Article in Spanish | LILACS, BNUY, UY-BNMED | ID: biblio-1278303

ABSTRACT

Antecedentes: la nutrición durante el embarazo impacta en la salud del recién nacido, con efectos a nivel epigenético determinando consecuencias neurológicas a largo plazo. Las necesidades de hierro durante el embarazo se estiman en 27 mg/día. El hierro hemo que se absorbe mejor se encuentra en la carne. La determinación de ferritina en sangre de cordón umbilical permite evaluar los depósitos de hierro alcanzados durante la etapa fetal. Sus niveles se asociaron con efectos a largo plazo sobre el desarrollo infantil. Objetivos: el objetivo de este estudio de carácter exploratorio es determinar la relación entre el consumo de carnes rojas durante el tercer trimestre de gestación y el nivel de ferritina en el cordón umbilical. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo con datos recolectados prospectivamente durante un año en el Departamento de Neonatología del Centro Hospitalario Pereira Rossell (CHPR) en Montevideo, Uruguay. Un total de 188 pacientes cumplieron los criterios de inclusión. Se extrajo sangre del cordón umbilical después de un pinzamiento estricto del cordón pasado un minuto de vida. La ferritina se midió utilizando el método de quimioinmunofluorescencia. Se aplicó una encuesta nutricional materna (cualitativo-cuantitativa) que midió la frecuencia de consumo de alimentos con fuente de hierro y las cantidades aproximadas consumidas durante el último trimestre del embarazo. Esta encuesta se centró en el consumo materno de carne vacuna como principal fuente de hierro hemínico en Uruguay. Se analizó la relación entre estas variables. Resultados: el déficit latente de hierro (ferritina en el cordón umbilical <100 ng/ml) se asoció con un menor consumo de carne vacuna durante el embarazo. Valor p de Fisher: 0,0133, OR: 3,71, IC del 95% (1,25-11,05). Conclusiones: este estudio considera adecuada la evidencia que relaciona que los niveles bajos de consumo total de hierro y de carne vacuna durante el tercer trimestre de gestación determinarán un mayor riesgo de déficit latente de hierro y de ferritina medido en el cordón umbilical. Los niveles descendidos de ferritina en cordón umbilical se asocian con un mayor riesgo de efectos adversos a largo plazo sobre la mielinización y el desarrollo neurocognitivo.


Background: nutrition during pregnancy impacts the foetus and the newborn health, it has consequences at the epigenetic level and determines long-term neurological consequences. Iron requirements during pregnancy are estimated at 27 mg/day. Iron is blood absorption from is most efficient from beef. Umbilical cord blood ferritin levels can be used to assess iron deposits reached during the foetal stage. Ferritin levels are linked to the child's long-term development. Objective: this exploratory study's objective is to determine the relationship between beef consumption during the first quarter of pregnancy and ferritin levels in the umbilical cord. Methods: we carried out a descriptive, observational study with prospectively collected data for one-year at the Neonatology Department of the Pereira Rossell Hospital Center (CHPR) in Montevideo, Uruguay. A total of 188 patients met the inclusion criteria. We extracted umbilical cord blood after a strict cord clamping after one minute of life. Ferritin was measured using the chemoimmunofluorescence method. We carried out a maternal nutritional survey using a qualitative-quantitative method and measured the frequency and approximate quantity of iron source food consumption during the last quarter of pregnancy. This survey was focused on maternal beef consumption as the major heme iron source in Uruguay. We analyzed the relationship between these variables. Results: latent iron deficiency (ferritin in the umbilical cord <100 ng / ml) was associated with lower beef consumption during pregnancy. Fisher p-value: 0.0133, OR: 3.71, 95% CI (1.25 - 11.05). Conclusions: this study agrees with the evidence that shows that low levels of total iron and beef consumption during pregnancy determine an increased risk of latent iron deficiency and lower levels of ferritin in newborns, and therefore, greater risk of long-term adverse effects on myelination and neurocognitive development.


Contexto: a nutrição durante a gravidez tem impacto sobre a saúde do recém-nascido, com efeitos no nível epigenético, determinando consequências neurológicas a longo prazo. As necessidades de ferro durante a gravidez são estimadas em 27 mg / dia. O ferro heme de melhor absorção e aquele encontrado na carne vacuna. A determinação da ferritina no sangue do cordão umbilical permite avaliar os depósitos de ferro atingidos na fase fetal. Seus níveis foram associados a efeitos de longo prazo no desenvolvimento das crianças. Objetivos: o objetivo deste estudo exploratório é determinar a relação entre o consumo de carne vermelha durante o terceiro trimestre de gestação e o nível de ferritina no cordão umbilical. Métodos: foi realizado um estudo observacional descritivo com dados coletados prospectivamente durante um ano no Departamento de Neonatologia do Centro Hospitalar Pereira Rossell (CHPR) em Montevidéu, Uruguai. Um total de 188 pacientes cumpriram os critérios de inclusão. O sangue do cordão umbilical foi coletado após clampeamento estrito do cordão após um minuto de vida da criança. A ferritina foi medida pelo método de quimioimunofluorescência. Aplicamos um inquérito nutricional materno (qualitativo-quantitativo) que mediu a frequência de consumo de alimentos com fonte de ferro e as quantidades aproximadas consumidas durante o último trimestre da gravidez. Esta pesquisa enfocou o consumo materno de carne bovina como principal fonte de ferro heme no Uruguai. A relação entre essas variáveis foi analisada. Resultados: a deficiência latente de ferro (ferritina no cordão umbilical <100 mg / ml) foi associada ao menor consumo de carne bovina durante a gestação. Valor de p de Fisher: 0,0133, OR: 3,71, IC 95% (1,25-11,05). Conclusões: este estudo concorda com as evidências que relacionam que os baixos níveis de ferro total e consumo de carne bovina durante o terceiro trimestre de gestação determinam um maior risco de déficit de ferro latente e ferritina mensurado no cordão umbilical. A redução dos níveis de ferritina no cordão umbilical está associada a um risco aumentado de efeitos adversos de longo prazo na mielinização e no desenvolvimento neurocognitivo.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Infant, Newborn , Hemoglobins/analysis , Parenteral Nutrition , Ferritins/blood , Fetal Blood , Red Meat , Pregnancy Trimester, Third , Uruguay , Iron Deficiency/complications , Child Development/physiology , Epidemiology, Descriptive
10.
Arch. pediatr. Urug ; 92(2): e212, dic. 2021. tab
Article in Spanish | LILACS, BNUY, UY-BNMED | ID: biblio-1339132

ABSTRACT

Introducción: la sepsis tardía por estafilococo coagulasa negativo (SCoN) es una causa común de morbimortalidad en la unidad neonatal. Los SCoN son los microorganismos más frecuentemente involucrados con aproximadamente el 50% de los casos. El objetivo de este estudio es analizar la incidencia y las características de los neonatos portadores de sepsis tardía por SCoN. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal, retrospectivo. Se utilizaron las bases de datos del laboratorio de microbiología del hospital y las historias clínicas electrónicas para obtener la información. El período de estudio analizado fueron los años 2018 y 2019 en la unidad de cuidados intensivos e intermedios de recién nacidos del Centro Hospitalario Pereira Rossell. Resultados: obtuvimos una incidencia de 2,5% de los ingresos a cuidados intensivos e intermedios (25 pacientes). La edad gestacional al nacer fue de 28 semanas (25,0-35,0) y la mediana del peso fue de 1.070 g (730,0-2.365,0). La media de edad gestacional posmenstrual al momento del diagnóstico fue de 32,92±7,921 semanas. Por sospecha de sepsis precoz, 17 pacientes habían recibido un curso de antibióticos previo. El signo clínico más frecuentemente observado fue el deterioro del estado general, en 11 pacientes, seguido de distensión abdominal en 6 y fiebre en 5. Dentro de los SCoN, el más frecuentemente aislado fue el Staphylococcus epidermidis (13 pacientes); 22 pacientes recibieron tratamiento, 18 de ellos con vancomicina-meropenem y 4 con monoterapia con vancomicina. Conclusión: estos patógenos representan una causa importante de morbimortalidad en la unidad neonatal, particularmente en pacientes que presentan mayor gravedad y mayor necesidad de soporte vital. Se necesitan pautas claras de interpretación del rol de estos microorganismos y de abordaje de pacientes con riesgo de sepsis tardía, incluyendo el tratamiento antibiótico empírico.


Introduction: Coagulase Negative Staphylococci (CoNS) late onset sepsis is a common cause of morbidity and mortality in the neonatal intensive care unit (NICU). CoNS are the most frequently isolated microorganisms and total 50% of cases. The objective of this study is to analyze the incidence and characteristics of newborns carriers of late onset CoNS. Materials and methods: we performed a descriptive, retrospective, longitudinal study. Data was obtained from the hospital's microbiology laboratory database and electronic medical records. Patients included were those admitted to NICU during the period between 2018 and 2019. Results: we obtained an incidence of 2.5% of patients admitted to the NICU (25 patients). Median gestational age at birth was 28 weeks 25.0-35.0 and median birth weight was 1.070 g 730.0-2365.0. Mean gestational age at the time of diagnosis was 32.92±7.921 weeks. 17 patients had received an antibiotics course at birth because of early onset sepsis suspicion. The most frequently observed clinical symptom was deterioration of general condition, 11 patients, followed by abdominal distention in 6 and fever in 5. Among CoNS, the most frequently isolated pathogen was Staphylococcus epidermidis (13 patients). 22 patients received treatment, 18 a combination of vancomycin and meropenem and 4 received vancomycin monotherapy. Conclusion: these pathogens are a common cause of morbidity and mortality in the newborn intensive care unit, particularly in patients with more serious conditions and in those who require more advanced life support measures. Clearer interpretation of their role is needed as well as to determine a proper approach to patients at risk of late onset sepsis, including empiric antibiotic treatment.


Sepse tardia para Staphylococcus coagulase negativa (SCoN) é uma causa comum de morbidade e mortalidade na unidade neonatal. SCoNs são os microrganismos mais frequentemente envolvidos e representam aproximadamente 50% dos casos. O objetivo deste estudo é analisar a incidência e as características de neonatos com sepse tardia por SCoN. Materiais e métodos: foi realizado um estudo descritivo, longitudinal e retrospectivo. Usamos os bancos de dados do laboratório de microbiologia e prontuários médicos eletrônicos de nosso hospital para obter as informações. O período de estudo analisado foi de 2018 e 2019 na unidade de terapia intensiva e intermediária para recém-nascidos do Centro Hospitalar Pereira Rossell. Resultados: obtivemos uma incidência de 2,5% de internações em Terapia Intensiva e Intermediária (25 pacientes). A idade gestacional ao nascer foi de 28 semanas 25,0-35,0 e o peso médio foi de 1070g 730,0-2365,0. A média da idade gestacional pós-menstrual no momento do diagnóstico foi de 32,92 ± 7,921 semanas. 17 pacientes haviam recebido um curso anterior de antibióticos por suspeita de sepse precoce. O sinal clínico mais frequentemente observado foi deterioração do estado geral em 11 pacientes, seguido por distensão abdominal em 6 e febre em 5. Dentre os SCoN, o mais isolado foi o Staphylococcus Epidermidis (13 pacientes). 22 pacientes receberam tratamento, 18 deles com Vancomicina-Meropenem e 4 com Vancomicina em monoterapia. Conclusão: esses patógenos representam uma importante causa de morbimortalidade na unidade neonatal, principalmente em pacientes com maior gravidade e maior necessidade de suporte de vida. Orientações claras são necessárias para interpretar o papel desses microrganismos e para abordar pacientes com risco de sepse tardia, incluindo tratamento com antibióticos.


Subject(s)
Humans , Female , Infant, Newborn , Staphylococcal Infections/epidemiology , Neonatal Sepsis/epidemiology , Staphylococcal Infections/diagnosis , Staphylococcal Infections/drug therapy , Staphylococcus epidermidis/virology , Uruguay/epidemiology , Vancomycin/therapeutic use , Cross Infection , Epidemiology, Descriptive , Incidence , Retrospective Studies , Longitudinal Studies , Coagulase , Staphylococcus haemolyticus/virology , Staphylococcus hominis/virology , Anti-Bacterial Agents/therapeutic use
11.
Arch. pediatr. Urug ; 92(2): e214, dic. 2021. tab
Article in Spanish | LILACS, BNUY, UY-BNMED | ID: biblio-1339134

ABSTRACT

Las enfermedades neuromusculares (ENM) afectan los distintos componentes de la unidad motora. Desde el diagnóstico deben ser seguidos por un equipo interdisciplinario, donde el neumólogo pediátrico desempeña un papel importante en la valoración de la pérdida de fuerza muscular cuando afecta a la musculatura respiratoria o de la vía aérea superior. Objetivos: conocer las diferentes enfermedades neuromusculares atendidas en el Centro Hospitalario Pereira Rossell, analizar las características de la población y describir los resultados de los principales estudios solicitados por la policlínica de neumológica pediátrica. Metodología: estudio descriptivo, analítico y retrospectivo de los pacientes con enfermedad neuromuscular atendidos en el Centro Hospitalario Pereira Rossell entre el 1/6/2006 y el 31/12/2019. Resultados: las patologías neuromusculares más frecuentemente encontradas fueron distrofias musculares, miopatías, distrofia miotónica de Steinert y atrofia muscular espinal. No tienen diagnóstico definitivo 21/73 pacientes. La espirometría mostró una alteración restrictiva en la mayoría de los pacientes. Para descartar trastornos respiratorios del sueño se realizó oximetría nocturna con gasometría al despertar. La hipoventilación nocturna y las apneas obstructivas fueron las alteraciones encontradas. En 12/73 se inició ventilación no invasiva. Conclusiones: los pacientes con ENM experimentan un deterioro progresivo de la función respiratoria que contribuye a una elevada tasa de morbimortalidad. La evaluación y seguimiento regular de la función respiratoria junto con estudios de sueño, son fundamentales para el inicio oportuno de ventilación no invasiva.


Neuromuscular diseases (NMD) affect the different components of the motor system. As of diagnosis, they should be followed by an interdisciplinary team, in which pediatric pulmonologists play an important role in assessing the loss of muscle strength when NMD affects the respiratory or upper airway muscles. Objectives: to learn about the different neuromuscular diseases treated at the Pereira Rossell Hospital Center, to analyze the characteristics of this population and to describe the results of the main studies requested by the pediatric pulmonology clinic. Methodology: descriptive, analytical and retrospective study of patients with neuromuscular disease treated at the Pereira Rossell Hospital Center between 6/1/2006 and 12/31/2019. Results: the most frequent neuromuscular pathologies were muscular dystrophies, myopathies, Steinert's myotonic dystrophy and spinal muscular atrophy. 21/73 patients did not have a definitive diagnosis. Spirometry showed a restrictive alteration in most of the patients. To rule out respiratory sleep disorders, nocturnal oximetry with blood gas was performed upon awakening, with nocturnal hypoventilation and obstructive apneas being the alterations found. In 12/73 non-invasive ventilation was applied. Conclusions: patients with NMD experience a progressive deterioration of respiratory function that contributes to a high rate of morbidity and mortality. Regular evaluation and monitoring of respiratory function, along with sleep studies, are essential for the timely initiation of non-invasive ventilation.


As doenças neuromusculares (DNM) afetam os diferentes componentes da unidade motora. Desde o diagnóstico, os pacientes devem ser acompanhados por uma equipe interdisciplinar, onde o pneumologista pediátrico desempenha um papel importante na avaliação da perda de força muscular quando atinge a musculatura respiratória ou das vias aéreas superiores. Objetivos: conhecer as diferentes doenças neuromusculares tratadas no Centro Hospitalar Pereira Rossell, analisar as características desta população e descrever os resultados dos principais estudos solicitados à policlínica de pneumologia pediátrica. Metodologia: estudo descritivo, analítico e retrospectivo de pacientes com doenças neuromusculares atendidos no Centro Hospitalar Pereira Rossell entre 01/06/2006 e 31/12/2019. Resultados: as patologias neuromusculares mais encontradas foram distrofias musculares, miopatias, distrofia miotônica de Steinert e atrofia muscular espinhal. 21/73 pacientes não tiveram um diagnóstico definitivo. A espirometria mostrou alteração restritiva na maioria dos pacientes. Para afastar distúrbios respiratórios do sono, foi realizada oximetria noturna com gasometria ao despertar, sendo a hipoventilação noturna e as apneias obstrutivas as alterações encontradas. Em 12/73 foi iniciada ventilação não invasiva. Conclusões: os pacientes com DNM experimentam uma deterioração progressiva da função respiratória que contribui para uma alta taxa de morbidade e mortalidade. A avaliação regular e o monitoramento da função respiratória, juntamente com os estudos do sono, são essenciais para o início oportuno da ventilação não invasiva.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Neuromuscular Diseases/classification , Neuromuscular Diseases/epidemiology , Respiration Disorders/etiology , Respiration Disorders/therapy , Uruguay/epidemiology , Cross-Sectional Studies , Retrospective Studies , Noninvasive Ventilation , Neuromuscular Diseases/complications , Neuromuscular Diseases/diagnosis
13.
Rev. colomb. anestesiol ; 49(4): e502, Oct.-Dec. 2021. graf
Article in English | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1341247

ABSTRACT

Abstract Airway-related pathology poses a significant challenge to the pediatric anesthesiologist. This case report involves a 28-day-old neonate diagnosed with congenital tracheal stenosis who underwent a slide tracheoplasty intervention with extracorporeal circulation. The anesthetic management is described, together with our experience in the face of a challenging situation, including adverse events during surgery.


Resumen La patología relacionada con la vía aérea es uno de los grandes retos a los que se enfrenta un anestesiólogo pediátrico. En este reporte de caso se presenta una cirugía realizada en nuestro hospital. Un neonato de 28 días de vida, diagnosticado con estenosis traqueal congénita fue intervenido con traqueoplastia por deslizamiento, bajo soporte con circulación extracorpórea. Se documenta el manejo anestésico, y la experiencia de enfrentar un reto complejo, incluyendo los eventos adversos que ocurrieron durante la cirugía.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Airway Remodeling , Congenital Abnormalities , Thoracic Surgery , Trachea , Infant, Newborn , Extracorporeal Circulation
14.
Arch. pediatr. Urug ; 92(2): e209, dic. 2021. tab
Article in Spanish | LILACS, BNUY, UY-BNMED | ID: biblio-1278302

ABSTRACT

Introducción: el estreptococo del grupo B (EGB) es una causa frecuente de sepsis neonatal. La enfermedad precoz disminuyó su incidencia por la profilaxis antibiótica, a diferencia de la sepsis tardía, que aumentó su incidencia en los últimos años. Objetivo: conocer la incidencia de la sepsis tardía en el período 2016-2017 en el Centro Hospitalario Pereira Rossell (CHPR). El secundario, describir las características epidemiológicas y clínicas de sepsis tardía por EGB en niños ingresados a la Unidad de Cuidados Intensivos de Niños (UCIN) del CHPR en el período 2007-2017. Resultados: la incidencia calculada de sepsis tardía por EGB fue de 0,53 casos/1000 recién nacidos (RN) vivos. Entre los años 2007 y 2017 ingresaron cinco niños por sepsis tardía por EGB a la UCIN del CHPR. La presentación clínica más frecuentes fue fiebre sin foco y meningitis. Se obtuvieron tres aislamientos en sangre de EBG y tres en líquido cefalorraquídeo (dos en cultivo y otro por detección de ADN). Ninguno falleció. Los casos con meningitis presentaron alteraciones en la tomografía de cráneo. Un niño fue pretérmino. Conclusiones: la sepsis tardía se vincula a importante morbimortalidad en pediatría. No se ha establecido cuáles son los principales factores de riesgo asociados a una enfermedad grave ni las políticas para disminuir su incidencia.


Background: group B streptococcus (GBS) is a common cause of neonatal sepsis. Early disease decreased its incidence due to antibiotic prophylaxis. Late sepsis increased its incidence in recent years. Objectives: to know the incidence of late onset EGB sepsis in the period 2016-2017 at the Pereira Rossell Hospital Center (CHPR), and secondly, to describe the epidemiological characteristics and the clinical presentation of late onset sepsis due to GBS in children admitted to the Children's Intensive Care Unit (UCIN) of the CHPR in the period 2007-2017. Results: the calculated incidence of late sepsis due to GBS was 0.53 cases/1000 live newborns. Between 2007-2017, 5 children were admitted due to GBS late sepsis at the UCIN. The most frequent clinical presentation was fever without focus and meningitis. 3 isolates were obtained in EBG blood cultures and 3 in cerebrospinal fluid (2 in culture and another by DNA detection). None of them died. Cases with meningitis showed abnormalities in the brain tomography. 1 of the 5 was preterm. Conclusions: late sepsis is associated with significant morbidity and mortality in pediatric patients. The main risk factors associated with serious disease and the policies needed to reduce its incidence have not been established.


Introdução: o estreptococo do grupo B (SGB) é uma causa frequente de sepse neonatal. A doença precoce diminuiu sua incidência devido à profilaxia antibiótica, ao contrário da sepse tardia, que aumentou sua incidência nos últimos anos. Objetivo: conhecer a incidência de sepse tardia no período 2016-2017 no Centro Hospitalar Pereira Rossell (CHPR) e descrever as características epidemiológicas e clínicas da sepse tardia por SGB em crianças internadas na Unidade de Terapia Intensiva Infantil (UTIN) do CHPR no período de 2007-2017. Resultados: a incidência calculada de sepse tardia por SGB foi de 0,53 casos/1000 recém-nascidos vivos (RNs). Entre 2007-2017, 5 crianças foram internadas na UTIN do CHPR por sepse tardia devido a GBS. A apresentação clínica mais frequente foi febre sem causa e meningite. 3 isolados de EBG foram obtidos no sangue e 3 no líquido cefalorraquidiano (2 em cultura e outro por detecção de DNA). Nenhum dos pacientes morreu. Os casos com meningite apresentaram alterações na tomografia de crânio. Uma criança era pré-termo. Conclusões: a sepse tardia está associada a significativa morbimortalidade em pediatria. Os principais fatores de risco associados a uma doença grave e as políticas para reduzir sua incidência ainda não foram estabelecidas.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Streptococcal Infections/epidemiology , Neonatal Sepsis/etiology , Streptococcal Infections/complications , Streptococcal Infections/diagnosis , Uruguay/epidemiology , Catastrophic Illness , Epidemiology, Descriptive , Incidence , Retrospective Studies
15.
Goiânia; SES-GO; 11 nov. 2021. 1-7 p. ilus.
Non-conventional in Portuguese | LILACS, ColecionaSUS, CONASS, SES-GO | ID: biblio-1343731

ABSTRACT

Apesar do termo "passaporte de vacinas" estar sendo amplamente discutido desde a aprovação das primeiras vacinas contra COVID-19, alguns autores reforçam que esta seria a nova versão de uma antiga ferramenta (SHARIF, 2021) utilizada na aplicação de outros imunizantes. Em relação à COVID-19, até o momento a Organização Mundial de Saúde (OMS) não recomenda às autoridades sanitárias nacionais a exigência de certificados de vacinação para viagens internacionais (WHO, 2021), entretanto em alguns países como Israel, Reino Unido e membros da União Europeia (UE), o passaporte foi instituído não só para embarque e desembarque de pessoas de outros países, como também para uso doméstico. No Brasil, até o momento, esta medida não foi implementada pelo Ministério da Saúde.


Although the term "vaccine passport" has been widely discussed since the approval of the first vaccines against COVID-19, some authors emphasize that this would be the new version of an old tool (SHARIF, 2021) used in the application of other immunizing agents. Regarding COVID-19, so far the World Health Organization (WHO) does not recommend to national health authorities the requirement of vaccination certificates for international travel (WHO, 2021), however in some countries such as Israel, United Kingdom and members of the European Union (EU), the passport was instituted not only for embarking and disembarking people from other countries, but also for domestic use. In Brazil, so far, this measure has not been implemented by the Ministry of Health.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Young Adult , COVID-19 Vaccines/standards , COVID-19/prevention & control
16.
Goiânia; SES-GO; 28 out. 2021. 1-8 p. ilus.
Non-conventional in Portuguese | LILACS, ColecionaSUS, CONASS, SES-GO | ID: biblio-1342954

ABSTRACT

Atualmente, no Brasil está autorizado o uso das seguintes vacinas para a imunização da população contra a COVID-19: AstraZeneca, Pfizer, Coronavac e Janssen (as duas últimas ainda em registro emergencial). O Ministério da Saúde apresentou, dia 08 de outubro de 2021, o planejamento da campanha de vacinação contra a COVID-19 para o próximo ano no Brasil em que prevê a disponibilização de mais de 354 milhões imunizantes dos quais 120 milhões serão adquiridos da AstraZeneca, 100 milhões da Pfizer e outras 134 milhões de doses serão saldo de contratos de 2021 (BRASIL, 2021c). A escolha destas duas marcas de imunizantes levou em conta o fato destas terem registro definitivo na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) e por já estarem integradas ao Programa Nacional de Imunizações (PNI). Considerou-se, também, o custo-efetividade das vacinas que empregam as tecnologias "Recombinante" e "RNA mensageiro" (BRASIL, 2021c). O Ministério ressalta que, com o fim da pandemia esperado para 2022 e em consonância com o Art. 30 da Resolução RDC nº 475, de 10 de março de 2021, os imunizantes que possuem apenas autorização para uso emergencial (Coronavac e Janssen) não poderão ser usados fora do ambiente pandêmico (BRASIL, 2021c & 2021d).


Currently, in Brazil the use of the following vaccines is authorized for the immunization of the population against COVID-19: AstraZeneca, Pfizer, Coronavac and Janssen (the last two still in emergency registration). On October 8, 2021, the Ministry of Health presented the planning of the vaccination campaign against COVID-19 for next year in Brazil, which foresees the availability of more than 354 million immunization agents, 120 million of which will be purchased from AstraZeneca, 100 million from Pfizer and another 134 million doses will be balance of 2021 contracts (BRASIL, 2021c). The choice of these two brands of immunization agents took into account the fact that they have definitive registration with the National Health Surveillance Agency (ANVISA) and because they are already integrated into the National Immunization Program (PNI). The cost-effectiveness of vaccines that employ the "Recombinant" and "messenger RNA" technologies were also considered (BRASIL, 2021c). The Ministry emphasizes that, with the end of the pandemic expected in 2022 and in line with Article 30 of Resolution RDC No. 475, of March 10, 2021, immunizers who only have authorization for emergency use (Coronavac and Janssen) will not be able to be used outside the pandemic environment (BRASIL, 2021c & 2021d).


Subject(s)
Humans , Male , Female , Pregnancy , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Young Adult , COVID-19 Vaccines/administration & dosage , COVID-19 Vaccines/supply & distribution
17.
Femina ; 49(9): 556-571, 20211030. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1342326

ABSTRACT

Objetivo: Determinar a correlação entre vias de parto, locais de parto e prognóstico neonatal por meio do índice de Apgar e a capacidade de diagnosticar malforma- ções. Métodos: A pesquisa foi realizada no Sistema de Informação de Nascidos Vivos para variáveis de parto e malformações. Também correlacionamos o Apgar com ou sem malformação fetal e local do parto. Resultados: Houve uma quantidade considerável de dados de Apgar indefinidos, especialmente em partos domiciliares. Os partos domiciliares com malformações fetais com Apgar 0-2 e 3-5 no primeiro minuto também apresentaram piores taxas de recuperação no quinto minuto em comparação a cesárea e parto vaginal intra-hospitalar. O registro do diagnóstico das malformações fetais ocorre em ambiente hospitalar e é mais frequente do que no domiciliar. Recém-nascidos com malformações fetais apresentaram maiores taxas de Apgar ao nascer em ambiente hospitalar. As anomalias associadas aos piores prognósticos foram neurológicas e cardiológicas, enquanto as menos associadas foram as de pés e quadris. Conclusão: Esta pesquisa sugere que a cesárea e o parto hospitalar estão correlacionados a um melhor prognóstico do recém-nascido com malformação, bem como a capacidade de diagnosticar doenças congênitas que potencialmente requerem intervenção médica imediata.(AU)


Objective: To determine the correlation between delivery routes, delivery sites and neonatal prognosis through Apgar score and the ability to diagnose malformations. Methods: Research was carried out in the Live Birth Information System for delivery variables and malformations. We also correlated Apgar with or without fetal malformation and delivery site. Results: There was a considerable amount of undefined Apgar data, especially in home births. Home births with fetal malformations with Apgar 0-2 and 3-5 in the first minute also showed worse recovery rates in the fifth minute compared to cesarean section and intra-hospital vaginal delivery. Registration of the diagnosis of fetal malformations occurs in a hospital environment and is more frequent than at home. Newborns with fetal malformations had higher Apgar rates when born in a hospital environment. The abnormalities associated with the worst prognoses were neurological and cardiological, while the least associated were those of the feet and hips. Conclusion: This research suggests that caesarean section and hospital births are correlated with a better prognosis of the newborn with malformation, as well as ability to diagnose congenital diseases that potentially require immediate medical intervention.(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Infant, Newborn , Apgar Score , Congenital Abnormalities/diagnosis , Congenital Abnormalities/epidemiology , Parturition , Prognosis , Cesarean Section , Birth Setting , Home Childbirth , Natural Childbirth
18.
Femina ; 49(9): 530-536, 20211030. ilus, tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1342322

ABSTRACT

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é uma condição endócrina frequente em mulheres em idade reprodutiva. O quadro clínico é manifesto por anovulação crônica hiperandrogênica, acompanhada muitas vezes de infertilidade; além disso, essa condição está associada ao aumento de distúrbios do metabolismo glicídico e a diversos outros riscos em longo prazo. Uma vez gestante, a mulher portadora de SOP apresenta risco aumentado em 2,8 vezes para o diabetes gestacional, em 2,0 a 4,0 vezes para o desenvolvimento de síndromes hipertensivas da gestação e em 2,3 vezes para internação em UTI neonatal. Independentemente do excesso de peso, que é comumente associado à síndrome e que certamente potencializa o risco de complicações, a SOP por si só promove alterações que cursam com a elevação dessas complicações. Esta é uma revisão narrativa sobre as potenciais complicações gestacionais relacionadas à SOP e compila a literatura mais atual sobre o tema.(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Infant, Newborn , Polycystic Ovary Syndrome/complications , Pregnancy Complications , Pregnancy, High-Risk , Abortion, Spontaneous/etiology , Risk Factors , Databases, Bibliographic , Diabetes, Gestational/etiology , Hypertension, Pregnancy-Induced/etiology , Obstetric Labor, Premature/physiopathology
19.
Nursing (Säo Paulo) ; 24(281): 6270-6279, out.-2021.
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1343956

ABSTRACT

Objetivo: Descrever as principais dificuldades encontradas por primíparas diante do processo de amamentação. Método: Trata-se de um estudo descritivo, prospectivo e com abordagem qualitativa, realizado na Unidade Básica de Saúde da Sacramenta, em Belém no estado do Pará, nos meses de julho e agosto de 2019. Participaram primíparas lactantes, independente se amamentam de forma exclusiva ou não, sem contraindicações na amamentação, acompanhadas de seu recém-nascido (RN), único, nascido a termo, sem malformações. Resultados: As principais dificuldades apontadas pelas participantes relacionadas a amamentação neste estudo foram: Presença de fissura mamilar, pouco produção de leite e má pega. Conclusão: O auxílio à primípara lactante no processo de amamentação, pode evitar as intercorrências mamárias, bem como poderá auxiliar a resolvêlas quando estas já estiverem instaladas. É indispensável que o enfermeiro seja agente de mudanças, que saiba ofertar o suporte necessário para a continuidade da amamentação(AU)


Objective: To describe the main difficulties encountered by primiparas in the breastfeeding process. Method: This is a descriptive, prospective study with a qualitative approach, carried out at the Sacramenta Basic Health Unit, in Belém, Pará, in the months of July and August 2019. Breastfeeding primiparous women participated, regardless of whether they breastfed exclusively or not, without contraindications to breastfeeding, accompanied by her newborn (NB), single, born at term, without malformations. Results: The main difficulties mentioned by the participants related to breastfeeding in this study were: Presence of cracked nipples, little milk production and poor attachment. Conclusion: Helping primipara lactating in the breastfeeding process can prevent breast complications, as well as help to resolve them when they are already installed. It is essential that nurses are agents of change, that they know how to offer the necessary support for the continuity of breastfeeding.(AU)


Objetivo: Describir las principales dificultades que encuentran las primíparas en el proceso de lactancia. Método: Se trata de un estudio descriptivo, prospectivo con abordaje cualitativo, realizado en la Unidad Básica de Salud Sacramenta, en Belém, Pará, en los meses de julio y agosto de 2019. Exclusivo o no, sin contraindicaciones para la lactancia materna, acompañada de su recién nacido. (NB), soltero, nacido a término, sin malformaciones. Resultados: Las principales dificultades mencionadas por las participantes relacionadas con la lactancia materna en este estudio fueron: Presencia de pezones agrietados, poca producción de leche y mal agarre. Conclusión: Ayudar a primipara lactando en el proceso de lactancia puede prevenir complicaciones mamarias, así como ayudar a resolverlas cuando ya están instaladas. Es fundamental que las enfermeras sean agentes de cambio, que sepan ofrecer el apoyo necesario para la continuidad de la lactancia materna.(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Infant, Newborn , Infant , Weaning , Breast Feeding , Maternal and Child Health , Maternal-Child Nursing , Qualitative Research
20.
Ciênc. Saúde Colet ; 26(supl.3): 5383-5392, Oct. 2021. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1345733

ABSTRACT

Resumo Evidências recentes apontam para a influência de processos inflamatórios periodontais na ocorrência de baixo peso ao nascer. Embora muitos estudos empregaram métodos robustos de investigação, ainda não existe consenso sobre o tópico. Analisar sistematicamente a relação entre a periodontite materna e o baixo peso ao nascer. A busca por estudos foi realizada até abril de 2019. Os delineamentos de estudos incluídos foram coorte e caso-controle que estimaram a associação entre a periodontite e o baixo peso ao nascer, sem limite quanto ao idioma ou data da publicação. Análise de heterogeneidade dos estudos, análises de subgrupo e metanálises com modelo de efeitos randômicos foram realizadas. Foram estimadas as medidas de associação sumária por meio da Odds Ratio bruta e ajustada, com respectivos intervalos de confiança a 95%. A inspeção visual de gráficos foi empregada para avaliar viés de publicação. Um total de 21 artigos foram identificados e todos foram selecionados para a metanálise. O modelo final aponta que a periodontite em gestantes se associou ao baixo peso ao nascer (ORbruta=2,13; IC95%=1,60-2,83; I2=80,0% e ORajustada=2,64; IC95%=2,04-3,42; I2=17,4%). Gestantes com periodontite podem ter mais que o dobro de probabilidade de terem filhos com baixo peso ao nascer.


Abstract Recent evidence points to the influence of periodontal inflammatory processes on the occurrence of low birth weight. Although many studies employed robust investigation methods, there is still no general agreement on the relationship between maternal periodontitis and low birth weight. The search for studies was conducted until April 2019. The studies included cohort and case-control studies that estimated the association between periodontitis and low birth weight, with no restriction on language or date of publication. Analysis of the heterogeneity of studies, subgroup analyses and meta-analyses with a random effects model were performed. Summary association measurements were estimated using the crude and adjusted Odds Ratio, with respective 95% confidence intervals. Visual inspection of graphs was used to assess publication bias. A total of 21 articles were identified, all of which were selected for the meta-analysis. The final model indicates that periodontitis in pregnant women was associated with low birth weight (ORgross=2.13; CI95%=1.60-2.83; I2=80.0% and ORadjusted=2.64; CI95%=2.04-3.42; I2=17.4%). Pregnant women with periodontitis may be more than twice as likely to have low birth weight babies.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Infant, Newborn , Periodontitis/epidemiology , Infant, Low Birth Weight , Case-Control Studies , Cohort Studies , Pregnant Women
SELECTION OF CITATIONS
SEARCH DETAIL