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Int. j. morphol ; 41(2): 640-645, abr. 2023. ilus, tab
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1440314


SUMMARY: Skeletal muscles play a fundamental role in people's lives and their evaluation provides significant information on health. Different tools have been used to evaluate muscle mass, and the evaluation of muscle thickness (MT) using ultrasound has been included as an alternative, which can be performed with the probe in different positions; however, these could present differences. The objectives of this study were to determine whether there are differences in the measurement of MT in the vastus lateralis (VL) muscle using the probe in the longitudinal or transverse position, and to determine its association with the lean mass of the lower limbs. The results indicated no significant differences between MT measurements with the probe in the longitudinal and transverse positions (p =0.084). However, when associating these measurements with lower limb lean mass, it was found that transverse measurements had a strong association (r =0.547; p < 0.001), while longitudinal measurements had a moderate association (r =0.351; p =0.007). This suggests that measurements with the probe positioned transversely to measure the MT would be the best option. Therefore, it could be useful as an indicator of lower limb lean mass in the absence of tools, such as bioelectrical bioimpedance or magnetic nuclear resonance.

El músculo esquelético cumple un rol fundamental en la vida de las personas, y su evaluación entrega mucha información de la salud. Se han utilizado diferentes herramientas para evaluar la masa muscular, y el último tiempo se ha incluido la evaluación del grosor muscular (MT) a través de la ecografía como una alternativa para estimarla, las cuales se pueden realizar con la sonda en distintas posiciones, sin embargo, estas podrían presentar diferencias. Los objetivos del estudio fueron determinar si existen diferencias en la medición de MT en el músculo vasto lateral (VL) utilizando la sonda en posición longitudinal o transversal y determinar su asociación con la masa magra de los miembros inferiores. Los resultados indican que no existen diferencias significativas entre las mediciones de MT con la sonda en posición longitudinal y transversal (valor p: 0.084). Sin embargo, al asociar estas mediciones con la masa magra de los miembros inferiores, se encontró que las mediciones transversales poseen una asociación fuerte (r: 0.547; valor p < 0.001), mientras que las mediciones longitudinales presentan una asociación moderada (r: 0.351; valor p: 0.007). Esto sugiere que las mediciones con la sonda posicionada transversal para medir MT serían la mejor opción. Por lo tanto, podría ser de utilidad como un indicador de masa magra de los miembros inferiores en caso de no contar con herramientas como la bioimpedancia bioeléctrica o resonancia nuclear magnética.

Humans , Male , Female , Adult , Adipose Tissue/diagnostic imaging , Quadriceps Muscle/diagnostic imaging , Ultrasonics , Anthropometry , Adipose Tissue/anatomy & histology , Muscle, Skeletal , Quadriceps Muscle/anatomy & histology , Patient Positioning
Int. j. morphol ; 41(2): 591-599, abr. 2023. ilus, tab
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1440342


SUMMARY: Obesity is commonly associated with chronic tissue inflammation and skeletal muscle dysfunction. The study aimed to investigate the effects of High-Intensity Interval training (HIIT) on myokines and endoplasmic reticulum (ER) stress of diet- induced obese (DIO) mice. Three-month-old C57BL/6 male mice were fed a control (C) diet (n=20) or a high-fat (HF) diet (n=20) for 16 weeks. Then, half of the groups underwent HIIT (treadmill running) for an additional four weeks. HIIT increased calf muscles' contribution to BW (+24 %) and reduced weight gain in HF/HIIT than in HF (-120 %). Intramuscular fat accumulation was observed in HF and HF/ HIIT. Peak velocity was higher in HF/HIIT compared to HF (+26 %). Plasma insulin did not change, but glycemia was lower in HF/HIIT than in HF (-30 %). Fndc5 (+418 %) and Irisin (+72 %) were higher in HF/HIIT than in HF. Muscle Fgf21 was higher in HF/HIIT compared to HF (+30 %). In addition, NfKb (-53 %) and Tnfa (-63 %) were lower in HF/HIIT than in HF. However, Il1b (-86 %), Il6 (- 48 %), Il7 (-76 %), and Il15 (-21 %) were lower in HF/HIIT than in HF. Finally, HIIT reduced ER stress in HF/HIIT compared to HF: Atf4, -61 %; Chop, -61 %; Gadd45, -95 %. In conclusion, HIIT leads to weight loss and avoids muscle depletion. HIIT improves blood glucose, Irisin-Fndc5, and peak velocity. In addition, HIIT mitigates muscle inflammation and ER stress.

La obesidad es asociada comúnmente con inflamación tisular crónica y disfunción del músculo esquelético. El estudio tuvo como objetivo investigar los efectos del entrenamiento de intervalos de alta intensidad (HIIT) en las mioquinas y el estrés del retículo endoplásmico (ER) de ratones obesos inducidos por dieta (DIO). Se alimentó a ratones macho C57BL/6 de tres meses de edad con una dieta control (C) (n=20) o una dieta rica en grasas (HF) (n=20) durante 16 semanas. Luego, la mitad de los grupos se sometieron a HIIT (carrera en una trotadora) durante cuatro semanas más. HIIT aumentó la contribución de los músculos de la pantorrilla al BW (+24 %) y redujo el aumento de peso en HF/HIIT en HF (-120 %). Se observó acumulación de grasa intramuscular en HF y HF/HIIT. La velocidad máxima fue mayor en HF/HIIT en comparación con HF (+26 %). La insulina plasmática no cambió, pero la glucemia fue menor en HF/HIIT que en HF (-30 %). Fndc5 (+418 %) e Irisin (+72 %) fueron mayores en HF/HIIT que en HF. El Fgf21 muscular fue mayor en HF/ HIIT en comparación con HF (+30 %). Además, NfKb (-53 %) y Tnfa (-63 %) fueron menores en HF/HIIT que en HF. Sin embar- go, Il1b (-86 %), Il6 (-48 %), Il7 (-76 %) e Il15 (-21 %) fueron más bajos en HF/HIIT que en HF. Finalmente, HIIT redujo el estrés de RE en HF/HIIT en comparación con HF: Atf4, -61 %; Picar, - 61 %; Gadd45, -95 %. En conclusión, HIIT conduce a la pérdida de peso y evita el agotamiento muscular. HIIT mejora la glucosa en sangre, Irisin-Fndc5 y la velocidad máxima. Además, HIIT mitiga la inflamación muscular y el estrés ER.

Animals , Male , Mice , Cytokines/physiology , Muscle, Skeletal/physiology , Endoplasmic Reticulum Stress/physiology , High-Intensity Interval Training , Obesity , Gene Expression , Inflammation , Mice, Inbred C57BL , Molecular Biology
Braz. j. anesth ; 73(2): 145-152, March-Apr. 2023. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1439583


Abstract Introduction Malignant Hyperthermia (MH) is a pharmacogenetic, hereditary and autosomal dominant syndrome triggered by halogenates/succinylcholine. The In Vitro Contracture Test (IVCT) is the gold standard diagnostic test for MH, and it evaluates abnormal skeletal muscle reactions of susceptible individuals (earlier/greater contracture) when exposed to caffeine/halothane. MH susceptibility episodes and IVCT seem to be related to individual features. Objective To assess variables that correlate with IVCT in Brazilian patients referred for MH investigation due to a history of personal/family MH. Methods We examined IVCTs of 80 patients investigated for MH between 2004‒2019. We recorded clinical data (age, sex, presence of muscle weakness or myopathy with muscle biopsy showing cores, genetic evaluation, IVCT result) and IVCT features (initial and final maximum contraction, caffeine/halothane concentration triggering contracture of 0.2g, contracture at caffeine concentration of 2 and 32 mmoL and at 2% halothane, and contraction after 100 Hz stimulation). Results Mean age of the sample was 35±13.3 years, and most of the subjects were female (n=43 or 54%) and MH susceptible (60%). Of the 20 subjects undergoing genetic investigation, 65% showed variants in RYR1/CACNA1S genes. We found no difference between the positive and negative IVCT groups regarding age, sex, number of probands, presence of muscle weakness or myopathy with muscle biopsy showing cores. Regression analysis revealed that the best predictors of positive IVCT were male sex (+12%), absence of muscle weakness (+20%), and personal MH background (+17%). Conclusions Positive IVCT results have been correlated to male probands, in accordance with early publications. Furthermore, normal muscle strength has been confirmed as a significant predictor of positive IVCT while investigating suspected MH cases.

Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Young Adult , Contracture/diagnosis , Disease Susceptibility/diagnosis , Malignant Hyperthermia/diagnosis , Brazil , Caffeine , Muscle, Skeletal , Muscle Weakness , Halothane , Muscle Contraction
Femina ; 51(2): 114-119, 20230228. Ilus
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1428710


As pílulas anticoncepcionais consistem na formulação combinada de um estrogênio e um progestagênio ou em apresentações simples de progestagênio isolado com a finalidade de bloquear a ovulação e alterar as condições do útero e das tubas uterinas, bloqueando parcialmente a foliculogênese e a inibição do pico de gonadotrofinas. Desse modo, no que concerne à temática, diversas publicações na mídia de ampla divulgação afirmam que os anticoncepcionais orais têm papel importante na sarcopenia e na hipotrofia, incluindo perda de força muscular e redução do desempenho físico. Assim, o presente trabalho tem por objetivo avaliar, por meio de pesquisas de artigos, a correlação entre anticoncepcionais hormonais orais e hipotrofia muscular. Foi concluído que os artigos científicos especializados no tema são ainda bastante inconclusivos, sugerindo que há indicações de que usuárias de anticoncepcional oral sejam mais suscetíveis ao dano muscular induzido por exercícios, contudo ainda não há consenso.

Anticonception pills consist of a combined formulation of an estrogen and a progestogen or simple presentations of progestogen alone with the purpose of blocking ovulation and altering the conditions of the uterus and uterine tubes, partially blocking folliculogenesis and inhibiting the gonadotropin peak. Thus, with regard to the subject, several widely publicized media publications claim that oral contraceptives play an important role in sarcopenia and hypotrophy, including loss of muscle strength and reduced physical performance. So, the present work aims to evaluate through article searches the correlation between oral hormonal contraceptives and muscle hypotrophy. It was concluded that scientific articles specialized on the subject are still quite inconclusive, suggesting that there are indications that oral contraceptive users are more susceptible to exercise-induced muscle damage, however there is still no consensus.

Humans , Female , Contraceptives, Oral/adverse effects , Progestins/adverse effects , Muscle, Skeletal/drug effects , Ovulation Inhibition/drug effects , Physical Functional Performance
Int. j. morphol ; 41(1): 22-24, feb. 2023. ilus
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1430511


SUMMARY: The axilla is the main communication channel connecting the upper limbs, the neck and chest. Stabilization of the internal structure is essential for upper limb and shoulder mobility. In this case, we observed and recorded the characteristics of the variation of the radial nerve as well as the intercalated ectopic muscle from latissimus dorsi muscle. The position relationship between both, was also particularly noted by us. In view of the presence of the variation we reported, related clinical research, surgery and disease diagnosis are expected to take this case into account.

La axila es el principal canal de comunicación que conecta los miembros superiores, el cuello y el tórax. La estabilización de la estructura interna es fundamental para la movilidad del miembro superior y del hombro. En este caso observamos y registramos las características de la variación del nervio radial así como del músculo ectópico intercalado del músculo latísimo del dorso. La relación de posición entre ambas también fue significativa en este estudio. En vista de la presencia de la variación que informamos, se espera que la investigación clínica relacionada con la cirugía y el diagnóstico de la enfermedad tengan en cuenta este caso.

Humans , Male , Middle Aged , Radial Nerve/anatomy & histology , Brachial Plexus/anatomy & histology , Muscle, Skeletal/abnormalities , Anatomic Variation , Axilla/innervation , Cadaver , Choristoma
Rev. bras. med. esporte ; 29: e2022_0162, 2023. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1394829


ABSTRACT Introduction: Although the current method of muscle stretching in gymnastics teaching in colleges and universities can reduce sports fatigue, it has been shown to have little effect on the well-being of athletes because it requires a long recovery time from psychological fatigue. Progressive muscle relaxation training is a method that uses the basic principle of sympathetic nerve activity to reduce the impact of negative emotions psychologically and relieve fatigue physiologically, requiring a further study of its impact on muscle protein. Objective: Explore the effect of high-intensity gymnastics on skeletal muscle protein and study the progressive muscle relaxation training method post-workout adjustment. Methods: After three weeks of training, excluding the standard deviations in the experimental data caused by the athletes' irregular movements, the athletes' blood lactate content and heart rate were counted and recorded. The collected data were analyzed using Excel software to integrate and compare the data using the T-test method. Results: After exercise training, the skeletal muscle function indices of the subjects increased to different degrees. From the point of view of heart rate recovery efficiency, the rate of heart rate decline of progressive relaxation training was higher than that of the two groups, and the degree of fluctuation was lower than that of the two groups, indicating that the level of recovery in heart rate of progressive relaxation training was better. Conclusion: The action of the high-intensity gymnastics team has a good effect on improving the athletes' skeletal muscle and skeletal muscle proteins. Post-exercise conditioning training plays an important role in athletes' physical recovery. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: Embora o método de alongamento muscular atual no ensino de ginástica em faculdades e universidades consiga reduzir a fadiga esportiva, tem se mostrado pouco eficaz no bem-estar dos atletas por exigir grande tempo de recuperação da fadiga psicológica. O treinamento progressivo de relaxamento muscular é um método que usa o princípio básico da atividade nervosa simpática para reduzir o impacto das emoções negativas psicologicamente e aliviar a fadiga fisiologicamente, necessitando de mais estudos do seu impacto sobre a proteína muscular. Objetivo: Explorar o efeito da ginástica de alta intensidade sobre as proteínas musculares esqueléticas e estudar o método de treinamento progressivo de relaxamento muscular no ajuste pós-treino. Métodos: Após 3 semanas de treinamento, excluídos os desvios-padrão nos dados experimentais causados pelos movimentos irregulares dos atletas, foram contabilizados e registrados os conteúdos de lactato sanguíneo e frequência cardíaca dos atletas. Analisou-se os dados coletados, com o software Excel, para integrar e comparar os dados pelo método de teste-T. Resultados: Após o treinamento do exercício, os índices de função muscular esquelética dos sujeitos aumentaram em diferentes graus. Do ponto de vista da eficiência da recuperação da frequência cardíaca, a taxa de declínio da frequência cardíaca do treinamento de relaxamento progressivo foi maior do que a dos dois grupos, o grau de flutuação foi menor do que o dos dois grupos, indicando que o nível de recuperação na frequência cardíaca do treinamento de relaxamento progressivo foi melhor. Conclusão: A ação da equipe de ginástica de alta intensidade tem um bom efeito na melhoria do músculo esquelético e das proteínas musculares esqueléticas dos atletas. O treinamento de condicionamento pós-exercício desempenha um papel importante na recuperação física dos atletas. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: Aunque el método actual de elongación muscular en la enseñanza de la gimnasia en colegios y universidades consigue reducir la fatiga deportiva, se ha demostrado que tiene poco efecto en el bienestar de los atletas porque requiere un largo tiempo de recuperación de la fatiga psicológica. El entrenamiento de la relajación muscular progresiva es un método que utiliza el principio básico de la actividad nerviosa simpática para reducir el impacto de las emociones negativas desde el punto de vista psicológico y aliviar la fatiga desde el punto de vista fisiológico, lo que requiere un estudio más profundo de su impacto en la proteína muscular. Objetivo: Explorar el efecto de la gimnasia de alta intensidad sobre la proteína del músculo esquelético y estudiar el método de entrenamiento de relajación muscular progresiva en el ajuste posterior al entrenamiento. Métodos: Después de 3 semanas de entrenamiento, excluyendo las desviaciones estándar en los datos experimentales causadas por los movimientos irregulares de los atletas, se contó y registró el contenido de lactato en sangre y la frecuencia cardíaca de los atletas. Los datos recogidos se analizaron, con el programa informático Excel, para integrar y comparar los datos mediante el método de la prueba T. Resultados: Tras el entrenamiento con ejercicios, los índices de función del músculo esquelético de los sujetos aumentaron en diferentes grados. Desde el punto de vista de la eficacia de la recuperación de la frecuencia cardíaca, el índice de disminución de la frecuencia cardíaca del entrenamiento de relajación progresiva fue mayor que el de los dos grupos, el grado de fluctuación fue menor que el de los dos grupos, lo que indica que el nivel de recuperación de la frecuencia cardíaca del entrenamiento de relajación progresiva fue mejor. Conclusión: La acción del equipo de gimnasia de alta intensidad tiene un buen efecto en la mejora del músculo esquelético y de las proteínas del músculo esquelético de los atletas. El entrenamiento de acondicionamiento posterior al ejercicio desempeña un papel importante en la recuperación física de los deportistas. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Humans , Male , Muscle, Skeletal/chemistry , High-Intensity Interval Training/methods , Muscle Proteins/analysis , Body Composition , Case-Control Studies
Con-ciencia (La Paz) ; 10(2): [1-22], nov. 2022. ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1416068


INTRODUCCIÓN: la Proteína Quinasa Activada por AMP (AMPK), es una enzima monitora y reguladora central del estado energético celular, por tanto, es responsable de la respuesta celular al suministro y demanda de energía. El AMP actúa como activador en condiciones de déficit energético, mientras que el ATP la inactiva cuando las condiciones energéticas son más favorables. Debido a su función central en el metabolismo, la AMPK surge como un blanco proteico prometedor para el tratamiento de diferentes enfermedades como la Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), Síndrome Metabólico (SM), Cáncer, entre otros. Existen múltiples isoformas de AMPK que se regulan y expresan diferencialmente en todo el organismo. La isoforma AMPK­ß2 se expresa casi exclusivamente en músculo esquelético y dado que este es el órgano primario para el almacenamiento y eliminación de Glucosa, AMPK­ß2 puede dirigir su homeostasis por una ruta independiente a la Insulina. La molécula activadora SC4 tiene una gran selectividad por AMPK­ß2 y debido a su función biológica, podría servir como modelo farmacológico para coadyuvar el tratamiento de enfermedades metabólicas. OBJETIVO: análisis de la dinámica molecular de activación de la AMPK­ß2. METODOLOGÍA: en el presente estudio, se emplean herramientas bioinformáticas como Chimera 1.15 y Phyton Molecular Viewer. RESULTADOS: el análisis in silico permitió comprender varios aspectos estructurales relacionados con la acción de SC4 sobre la estructura trimérica de la AMPK, los aminoácidos con los que interacciona y cómo su estructura química le otorga gran selectividad. También fue útil para en un futuro, ampliar los criterios de extracción, identificación y/o diseño de compuestos activos a partir de fuentes naturales, con propiedades funcionales similares o aún mejores a SC4, para así poder emplearlos con un enfoque terapéutico que beneficie a nuestra población.

INTRODUCTION: protein Kinase Activated by AMP (AMPK), is a monitor enzyme and a central regulator of the energetic cellular state, therefore, it is responsible for the cellular response to the supply and demand of energy. AMP acts as an activator in conditions of energy deficit, while ATP inactivates it when energy conditions are more favorable. Due to its central role in metabolism, AMPK appears as a promising protein target for the treatment of different diseases such as Diabetes Mellitus type 2 (DM2), Metabolic Syndrome (SM), and Cancer among others. There are multiple isoforms of AMPK that are regulated and differentially expressed throughout the body. The ß2-AMPK isoform is expressed almost exclusively in skeletal muscle and since this is the primary organ for Glucose disposal and storage, ß2-AMPK has an established role as a driver of insulin-independent Glucose clearance. The activator SC4 has a high selectivity for ß2-AMPK and due to its biological function; it could serve as a pharmacological model to aid the treatment of metabolic diseases. OBJETIVE: to analize the molecular dinamic of AMPK- ß2 activation. METHODOLOGY: in the present work we employed bioinformatics, Chimera 1.15 and Phyton Molecular Viewer. RESULTS: the in silico analysis allow us to understand many many structural features related to the action of SC4 on the trimeric structure of AMPK, the specific amino acids involved in the interaction and how its chemical structure gives it high selectivity. Thus, this structural analysis will be useful in order to broaden the criteria for extraction, identification and/or design of active compounds from natural sources, with similar or even better properties than SC4, to use them in a future, with a therapeutic approach that benefits our population.

Computational Biology , Phosphotransferases , Protein Kinases , Muscle, Skeletal
Braz. j. anesth ; 72(5): 579-586, Sept.-Oct. 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1420586


Abstract Background A difference in maximum tolerance to mechanical pain (MTMP) between the sexes is widely studied but there is still no consensus on whether the level of physical activity (PA) influences pain. Objectives To compare the MTMP between men and women with different levels of PA. Methods Sixty five individuals were divided in female (n = 35) and male group (n = 30). The main outcome measures were PA level and MTMP by pressure algometry. Pressure was applied three times on both sides at the following points: cervical (5th and 7th) and lumbar (3th and 5th) vertebrae; trapezius, rhomboid, gluteus, gastrocnemius, pectoralis major, tibialis anterior, and deltoid muscles, elbow, hand, knee, and ankle. Results It was observed that the PA level has little influence on the MTMP at all the assessed points and that men have greater MTMP than women. Conclusion Sex, not the PA level, influences the MTMP.

Humans , Male , Female , Pain , Exercise/physiology , Pain Measurement , Muscle, Skeletal , Knee Joint
Int. j. morphol ; 40(3): 640-649, jun. 2022. ilus, tab
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1385658


SUMMARY: To describe the physical therapy protocols used in critically ill patients to attenuate skeletal muscle atrophy. We conducted a search in PubMed and Embase from inception to November 2020. Observational or experimental studies published in English or Spanish that evaluated the effect of physical therapy protocols on the attenuation of skeletal muscle atrophy in critically ill patients through muscle strength or mass measurement were considered eligible. Studies were only included if they reported a detailed description of the dosing of the interventions. Seventeen studies met the eligibility criteria. We included randomised clinical trials (n = 16) and observational studies (n = 1). The total population of the included studies was 872 critically ill patients. The studies aimed to evaluate the reliability, safety or effectiveness of neuromuscular electrical stimulation (n = 10) protocols, early mobilisation (n = 3), ergometer training (n = 2), transfers in tilt table (n = 1), and blood flow restriction (n = 1). Physical therapy protocols are part of the critically ill patient's integral management. Strategies such as passive mobilisation, in-bed and out-of-bed transfers, gait training, ergometer training, and neuromuscular electrical stimulation substantially impact critically ill patients' prognoses and quality of life after hospital discharge.

RESUMEN: Describir los protocolos de terapia física usados en pacientes críticos para atenuar la atrofia muscular esquelética. Realizamos una búsqueda en PubMed y Embase desde el inicio hasta noviembre de 2020. Se consideraron los estudios observacionales o experimentales publicados en inglés o español que evaluaron el efecto de los protocolos de terapia física en la atenuación de la atrofia del músculo esquelético en pacientes críticos a través de la medición de la fuerza o la masa muscular. Los estudios solo se incluyeron si informaron una descripción detallada de la dosificación de las intervenciones. Diecisiete estudios cumplieron los criterios de elegibilidad. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados (n = 16) y estudios observacionales (n = 1). La población total de los estudios incluidos fue de 872 pacientes en estado crítico. Los estudios tuvieron como objetivo evaluar la confiabilidad, seguridad o efectividad de los protocolos de estimulación eléctrica neuromuscular (n = 10), movilización temprana (n = 3), entrenamiento con ergómetro (n = 2), transferencias en mesa basculante (n = 1) y restricción del flujo sanguíneo (n = 1). Los protocolos de terapia física forman parte del manejo integral del paciente crítico. Es- trategias como la movilización pasiva, los traslados dentro y fuera de la cama, el entrenamiento de la marcha, el entrenamiento con ergómetro y la estimulación eléctrica neuromuscular tienen un impacto sustancial en el pronóstico y la calidad de vida de los pacientes críticos después del alta hospitalaria.

Humans , Muscular Atrophy/therapy , Physical Therapy Modalities , Muscle, Skeletal/pathology , Respiration, Artificial/adverse effects , Bed Rest/adverse effects , Muscular Atrophy/etiology , Muscular Atrophy/rehabilitation , Clinical Protocols , Critical Illness , Intensive Care Units
Int. j. morphol ; 40(3): 851-854, jun. 2022. ilus
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1385663


SUMMARY: The plantaris muscle is located between the soleus and gastrocnemius muscles, within the posterior calf group. Due to degeneration and its loss of plantar-flexion function, the muscle is vestigial in human beings, but it retains clinical significance. Few cases of variation in the plantaris muscle have been reported, and this, therefore, appears to be rare. Nonetheless, absence of this muscle was identified via the dissection of a left lower limb (male), which also indicated the absence of an attachment in the usual position. The present report, which addresses such variation, may provide both inspiration and reference points for the clinical treatment of so-called "tennis leg", and for the use of plantaris muscle for the purposes of clinical, autologous graft repair.

RESUMEN: El músculo plantar se ubica entre los músculos sóleo y gastrocnemio, dentro del grupo posterior de la pierna. Debido a la degeneración y la pérdida de la función de flexión plantar, el músculo es un vestigio en los seres humanos, pero conserva su importancia clínica. Se han informado pocos casos de variación en el músculo plantar y, por lo tanto, esto parece ser raro. No obstante, se observó la ausencia de este músculo durante la disección de un miembro inferior izquierdo (masculino). El presente informe, que aborda dicha variación, puede proporcionar puntos de referencia para el tratamiento clínico de la llamada "pierna de tenista" y para el uso del músculo plantar con fines de reparación clínica con injerto autólogo.

Humans , Male , Adult , Muscle, Skeletal/anatomy & histology , Anatomic Variation
Int. j. morphol ; 40(3): 557-561, jun. 2022. ilus
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1385667


SUMMARY: Tissue clearing techniques are frequently used in the observation and description of anatomical structures and pathways without altering the three-dimensional layout of the anatomical specimen. Tissue optical clearing promotes preservation of three-dimensional structures, which allows the study of the internal anatomy in its original position and original spatial interaction. Among these techniques, Potassium Hydroxide (KOH) maceration clearing is one of the most widely used. However, the histological changes of tissue after KOH maceration have yet to be fully understood. Our aim is to describe the microscopical differences between macerated and normal tissue. To better understand said changes, two human fetuses with a gestation period of 16 to 28 weeks were cleared and processed for histological analysis. Microtome slides of the fetuses' lower limbs were obtained and stained with Hematoxylin & Eosin, Periodic Acid Schiff (PAS), and Masson's trichrome with the purpose of observing the histological and macromolecule composition changes in cleared tissue. Remarkable differences at a histological level regarding the composition of the cellular structures, since diaphanized tissues showed a predominance of extracellular matrix composed of collagen fibers with the absence of most of the nucleated cellular tissue. Phospholipid's saponification, nucleic acids degradation and a change on proteins structural properties are the main factors inducing clearing. At the same time, molecular stability of collagen in alkaline conditions allows the specimen to maintain its shape after the process.

RESUMEN: Las técnicas de limpieza de tejido se utilizan con frecuencia en la observación y descripción de estructuras y vías anatómicas sin alterar el diseño tridimensional de la muestra anatómica. El aclaramiento óptico de tejidos promueve la preservación de estructuras tridimensionales, lo que permite el estudio de la anatomía interna en su posición original y la interacción espacial original. Entre estas técnicas, el aclarado por maceración con Hidróxido de Potasio (KOH) es una de las más utilizadas. Sin embargo, los cambios histológicos del tejido después de la maceración con KOH aún no se han entendido por completo. Nuestro objetivo es describir las diferencias microscópicas entre el tejido macerado y el normal. Para entender mejor dichos cambios, dos fetos humanos con un período de gestación de 16 a 28 semanas fueron aclarados y procesados para análisis histológicos. Se obtuvieron microtomos de las extremidades inferiores de los fetos y se tiñeron con hematoxilina y eosina, ácido peryódico de Schiff (PAS) y tricrómico de Masson con el fin de observar los cambios histológicos y de composición de macromoléculas en el tejido aclarado. Diferencias notables a nivel histológico en cuanto a la composición de las estructuras celulares, ya que los tejidos diafanizados mostraban un predominio de matriz extracelular compuesta por fibras de colágeno con ausencia de la mayor parte del tejido celular nucleado. La saponificación de los fosfolípidos, la degradación de los ácidos nucleicos y un cambio en las propiedades estructurales de las proteínas son los principales factores que inducen la depuración. Al mismo tiempo, la estabilidad molecular del colágeno en condiciones alcalinas permite que la muestra mantenga su forma después del proceso.

Humans , Tissues/anatomy & histology , Histological Techniques/methods , Tissues/ultrastructure , Transillumination , Muscle, Skeletal , Fetus , Microscopy
Int. j. morphol ; 40(3): 674-677, jun. 2022. ilus
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1385677


SUMMARY: Anatomic variation of the biceps brachii muscle (BBM) is frequently observed; its pattern is diverse and clinically important. During the educational dissection of a 78-year-old Korean male cadaver, six additional asymmetrical heads of the biceps brachii muscle (BBM) were found on both sides. On the right side, two additional heads originated from the humerus; the musculocutaneous nerve passed between these heads and the short head of the BBM. Four additional heads were found on the left side, anterior to the BBM, one of which originated from the pectoralis major muscle. Posterior to the BBM, two heads of tendons originated from the coracobrachialis muscle and one head of the muscle belly originated from the humerus. The left musculocutaneous nerve pierced the coracobrachialis muscle and continued distally passing between the short head of the BBM and the additional heads located posterior to the BBM. It then gave off the variant musculocutaneous nerve to the median nerve. On both sides, the short and long heads of the BBM had normal origins, insertions, and courses. This novel variation has various clinical and embryological implications.

RESUMEN: Con frecuencia se observa una variación anatómica del músculo bíceps braquial (MBB); su patrón es diverso y clínicamente importante. Durante la disección de un cadáver masculino coreano de 78 años, se encontraron seis cabezas asimétricas adicionales del músculo bíceps braquial en ambos lados. En el lado derecho, dos cabezas adicionales se originaban en el húmero; el nervio musculocutáneo atravesaba entre estas cabezas y la cabeza corta del MBB. Se encontraron cuatro cabezas adicionales en el lado izquierdo, anterior al MBB, una de las cuales se originaba en el músculo pectoral mayor. Posterior al MBB, dos cabezas tendinosas se originaban en el músculo coracobraquial y una cabeza de vientre muscular se originaba en el húmero. El nervio musculocutáneo izquierdo perforaba el músculo coracobraquial y continuaba distalmente pasando entre la cabeza corta del MBB y las cabezas adicionales ubicadas por detrás del MBB. Luego emitía la variante el nervio musculocutáneo al nervio mediano. En ambos lados, las cabezas corta y larga del MBB tenían orígenes, inserciones y trayectos normales. Esta nueva variación tiene varias implicaciones clínicas y embriológicas.

Humans , Male , Aged , Muscle, Skeletal/innervation , Anatomic Variation , Musculocutaneous Nerve/anatomy & histology , Cadaver
Int. j. morphol ; 40(1): .75-78, feb. 2022.
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1385591


SUMMARY: The leg muscles are organized in anterior, lateral and posterior compartments. The posterior compartment is usually divided in two layers: superficial and deep. The deep muscles of the posterior compartment of the leg are known to mainly plantar flexion and toes flexion. In comparison to the other leg compartments, variations of the posterior one are rare. These variants often involve the presence or absence of one or more muscles, and they have differences among origin and insertion, which leads to confusion between anatomists. We aim to describe a case of a male cadaver that possessed three supernumerary muscles in the lateral and posterior compartments of both legs: the peroneus quartus muscle and two accessory bellies of the flexor digitorum longus. This presentation seems to be very rare and scarcely reported in the literature. These variants have the potential of causing nervous or vascular compression, thus leading to tarsal tunnel syndrome or a symptomatic peroneus quartus. The clinical and surgical implications of this abnormal presentation is discussed.

RESUMEN: Los músculos de la pierna están organizados en compartimentos anterior, lateral y posterior. El compartimento posterior por lo general es dividido en dos capas: superficial y profunda. Se sabe que los músculos profundos del compartimento posterior de la pierna se caracterizan principalmente por participar de la flexión plantar y la flexión de los dedos de los pies. En comparación con los otros compartimentos de la pierna, las variaciones musculares en el compartimiento posterior son raras. Estas variantes suelen implicar la presencia o ausencia de uno o más músculos y presentan diferencias en el origen y en la inserción, lo que conduce a confusión entre los anatomistas. Nuestro objetivo fue describir el caso de un cadáver masculino que poseía tres músculos supernumerarios en los compartimentos lateral y posterior de ambas piernas: el músculo fibular cuarto y dos vientres accesorios del músculo flexor largo de los dedos. Esta presentación parece ser muy rara y escasamente reportada en la literatura. Estas variantes musculares tienen el potencial de causar compresión nerviosa o vascular, lo que conduce al síndrome del túnel del tarso o un cuarto músculo fibular sintomático. Se discuten las implicaciones clínicas y quirúrgicas de esta presentación anormal.

Humans , Male , Muscle, Skeletal/anatomy & histology , Anatomic Variation , Leg/anatomy & histology , Cadaver
Rev. odontol. UNESP (Online) ; 51: e20220048, 2022. tab
Article in Portuguese | LILACS, BBO | ID: biblio-1424234


Introdução: As disfunções temporomandibulares apresentam uma variedade de sinais e sintomas que afetam a articulação temporomandibular, músculos da mastigação e estruturas relacionadas e muitos pacientes apresentam queixas cervicais. Objetivo: Verificar a correlação de dor à palpação dos músculos da mastigação (masseter, temporal anterior, pterigoideos lateral e medial) e digástrico, com a queixa de dor no pescoço; verificar a correlação de dor à palpação nos músculos da mastigação e digástrico, com dor à palpação no esternocleidomastoideo e trapézio, e se a força de correlação é diferente entre eles. Material e método: Foram avaliados 232 prontuários da clínica odontológica das Disfunções Temporomandibulares da Faculdade de Odontologia de Araçatuba, do período de 2011 a 2013. Os dados coletados foram submetidos à análise estatística, com alfa (α) = 0.01 para todos os casos, exceto digástrico quando associado ao trapézio (α) = 0.05. Resultado: A maioria dos pacientes era do sexo feminino. Houve correlação positiva entre dor à palpação nos músculos temporal, masseter, pterigoideo lateral, esternocleidomastoideo e trapézio, e queixa de dor no pescoço. Também houve correlação positiva entre a dor em todos os músculos da mastigação (masseter, temporal, pterigoideo lateral e medial) e digástrico e a dor no esternocleidomastoideo. Bem como a correlação de presença de dor nos músculos masseter, temporal, pterigoideo lateral e digástrico com dor no trapézio. A correlação de dor foi mais forte para o músculo esternocleidomastoideo, exceto para o pterigoideo lateral. Conclusão: Existe correlação positiva entre a queixa de dor à palpação nos músculos da mastigação, exceto pterigiodeo medial, e os músculos cervicais (esternocleidomastoideo e trapézio). A força de correlação entre a dor do masseter e temporal anterior com o esternocleidomastoideo é mais forte do que com o trapézio.

Introduction: Temporomandibular disorders present a variety of signs and symptoms that affect the temporomandibular joint, masticatory muscles and related structures, and many patients have cervical complaints. Objective: To verify the correlation of pain on palpation of the mastication muscles (masseter, anterior temporal, lateral and medial pterygoid), and digastric muscles with the complaint of neck pain; to verify the correlation of pain on palpation in the masticatory and digastric muscles with pain on palpation in the sternocleidomastoid and trapezius and if the correlation strength is different between them. Material and method: From 2011 to 2013, 232 medical records from the dental clinic of Temporomandibular Disorders of the Faculty of Dentistry of Araçatuba were evaluated. The data collected were submitted to statistical analysis, with alpha (α) = 0.01 for all cases, except digastric when associated with the trapezoid (α) = 0.05. Result Most patients were female. There was a positive correlation between pain on palpation in the temporal, masseter, lateral pterygoid, sternocleidomastoid and trapezius muscles, and complaints of neck pain. There was also a positive correlation between pain in all muscles of mastication (masseter, temporal, lateral and medial pterygoid), and digastric and sternocleidomastoid pain. As well as the correlation of the presence of pain in the masseter, temporal, lateral pterygoid and digastric muscles with pain in the trapezius. Pain correlation was strongest for the sternocleidomastoid muscle, except for the lateral pterygoid. Conclusion There is a positive correlation between the complaint of pain on palpation in the masticatory muscles, except Medial pterygoid, with the cervical muscles (sternocleidomastoid and trapezius). The strength of correlation between masseter and anterior temporal pain with the sternocleidomastoid is stronger than with the trapezius.

Humans , Male , Female , Stomatognathic System , Temporomandibular Joint Dysfunction Syndrome , Muscle, Skeletal , Neck Pain , Myalgia , Masticatory Muscles , Chi-Square Distribution
Braz. J. Pharm. Sci. (Online) ; 58: e20110, 2022. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1403700


Abstract Molecular mechanisms involved in the development of muscle pain induced by static contraction are not completely elucidated. This study aimed to evaluate the involvement of the transient receptor potential vanilloid 1 (TRPV1) and the transient receptor potential ankyrin 1 (TRPA1) receptors expressed in peripheral and central terminals of primary afferents projected to gastrocnemius muscle and spinal cord in muscle pain induced by static contraction. An electrical stimulator provided the contraction of rat gastrocnemius muscle and mechanical muscle hyperalgesia was quantified through the pressure analgesimeter Randall-Selitto. AMG9810 and HC030031 were used. When administered in ipsilateral, but not contralateral gastrocnemius muscle, drugs prevented mechanical muscle hyperalgesia induced by static contraction. Similar results were obtained by intrathecal administrations. We propose that, in an inflammatory muscle pain, peripheral and central TRPV1 and TRPA1 work together to sensitize nociceptive afferent fibers, and that TRPV1 and TRPA1 receptors are potential target to control inflammatory muscle pain.

Animals , Male , Rats , Ankyrins , Myalgia/chemically induced , Spinal Cord/abnormalities , Pharmaceutical Preparations/administration & dosage , Muscle, Skeletal/injuries
Int. j. morphol ; 40(4): 1100-1107, 2022. ilus, tab
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1405225


SUMMARY: This study aimed to accurately localize the location and depth of the centre of the highest region of muscle spindle abundance (CHRMSA) of the triceps brachii muscle. Twenty-four adult cadavers were placed in the prone position. The curve connecting the acromion and lateral epicondyle of the humerus close to the skin was designed as the longitudinal reference line (L), and the curve connecting the lateral and the medial epicondyle of the humerus was designed as the horizontal reference line (H). Sihler's staining was used to visualize the dense intramuscular nerve region of the triceps brachii muscle. The abundance of muscle spindle was calculated after hematoxylin and eosin stain. CHRMSA was labelled by barium sulphate, and spiral computed tomography scanning and three- dimensional reconstruction were performed. Using the Syngo system, the projection points of CHRMSA on the posterior and anterior arm surface (P and P' points), the position of P points projected to the L and H lines (PL and PH points), and the depth of CHRMSA were determined. The PL of the CHRMSA of the long, medial, and lateral heads of the triceps brachii muscle were located at 34.83 %, 75.63 %, and 63.93 % of the L line, respectively, and the PH was located at 63.46 %, 69.62 %, and 56.07 % of the H line, respectively. In addition, the depth was located at 34.73 %, 35.48 %, and 35.85 % of the PP' line, respectively. These percentage values are all the means. These body surface locations and depths are suggested to be the optimal blocking targets for botulinum toxin A in the treatment of triceps brachii muscle spasticity.

RESUMEN: Este estudio tuvo como objetivo localizar con precisión la ubicación y la profundidad del centro de la región más alta del huso muscular (CHRMSA) del músculo tríceps braquial. Se colocaron veinticuatro cadáveres adultos en posición prona y se designó la curva que conecta el acromion y el epicóndilo lateral del húmero cerca de la piel como la línea de referencia longitudinal (L), y la curva que conecta los epicóndilos lateral y medial del húmero fue designada como la línea de referencia horizontal (H). Se usó la tinción de Sihler para visualizar la región nerviosa intramuscular densa del músculo tríceps braquial. La abundancia de huso muscular se calculó después de la tinción con hematoxilina y eosina. CHRMSA se marcó con sulfato de bario y se realizó una tomografía computarizada espiral y una reconstrucción tridimensional. Usando el sistema Syngo, fueron determinados los puntos de proyección de CHRMSA en la superficie posterior y anterior del brazo (puntos P y P'), la posición de los puntos P pro- yectados en las líneas L y H (puntos PL y PH) y la profundidad de CHRMSA. Los PL de la CHRMSA de las cabezas larga, medial y lateral del músculo tríceps braquial se ubicaron en el 34,83 %, 75,63 % y 63,93 % de la línea L, respectivamente, y el PH se ubicó en el 63,46 %, 69,62 %, y 56,07 % de la línea H, respectivamente. La profundidad se ubicó en el 34,73 %, 35,48 % y 35,85 % de la línea PP', respectivamente. Estos valores porcentuales son todas las medias. Se sugiere que estas ubicaciones y profundidades de la superficie corporal son los objetivos de bloqueo óptimos para la toxina botulínica A en el tratamiento de la espasticidad del músculo tríceps braquial.

Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Muscle, Skeletal/anatomy & histology , Muscle Spasticity , Arm/innervation , Cadaver , Muscle, Skeletal/innervation , Muscle, Skeletal/diagnostic imaging , Humerus
Int. j. morphol ; 40(4): 880-882, 2022. ilus
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1405257


SUMMARY: The variations in the serratus anterior (SA) muscle are common. Here, we report a rare variation of the muscle origin with a potentially great clinical implication. We found an aberrant SA variation in an 81-year-old Korean male cadaver during a routine dissection for medical students. Additional slip (AS) of the SA originated from the clavipectoral fascia and the pectoralis minor. It traveled inferiorly and merged to the typical SA part. Precise knowledge about SA variations is clinically valuable; therefore, clinicians should be aware of the possible variation.

RESUMEN: Las variaciones en el músculo serrato anterior (MSA) son comunes. En este trabajo informamos una variación rara del origen muscular con una implicación clínica potencialmente importante. Encontramos una variación aberrante del MSA en un cadáver masculino, coreano de 81 años, durante una disección de rutina para estudiantes de medicina, con un fascículo adicional del MSA originado en la fascia clavipectoral y el músculo pectoral menor. Este fascículo se dirigió inferiormente y se fu- sionó con la parte común de MSA. El conocimiento preciso sobre las variaciones de MSA es útil clínicamente; por lo tanto, los médicos deben ser conscientes de esta posible variación.

Humans , Male , Aged, 80 and over , Muscle, Skeletal/anatomy & histology , Anatomic Variation , Cadaver , Fascia
Int. j. morphol ; 40(5): 1209-1218, 2022. ilus, tab
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1405272


SUMMARY: Di-(2-ethylhexyl) phthalate (DEHP) is among the most common plasticizer additives that humans are in contact with daily. DEHP can be released from plastic and enter the human body, whereby it is metabolized and transformed into oxidative hydrophilic molecules. Clinical follow-ups in patients exposed to this phthalate and investigations in cultures of several cell types have provided information on its effects. For example, it is associated with inhibition of diploid human cell development and morphological changes in cultured germ cells. Although skeletal muscle represents around 50 % of the human body mass, knowledge about the effects of DEHP on this tissue is poor. Cultured skeletal muscle cells were exposed to DEHP (1 mM) for 13 days with the aim of exploring and evaluating some of the potential morphological effects. Three culture development parameters and nine cell characteristics were monitored during the bioassay. At 13 days, growth area, cell viability, and concentration of total proteins were lower in DEHP exposed than in control cells. Cell width and area, as well as the diameter of the nucleus and nucleolus, were greater in exposed cells than in control cells. These are interpreted as signs of cytotoxicity and suggest potential adverse effects on the development of skeletal muscle cells from DEHP exposure, as reported for other cell types.

RESUMEN: Diariamente los seres humanos tenemos contacto con aditivos plastificantes, el di-(2-etilhexil) ftalato (DEHP) se encuentra entre los más comunes. El DEHP puede liberarse del plástico e ingresar al cuerpo humano, donde es metabolizado y transformando en moléculas hidrofílicas oxidativas. Seguimientos en pacientes expuestos a este ftalato e investigaciones en cultivos de varios tipos celulares han aportado información sobre sus efectos. El DEHP es asociado con la inhibición del desarrollo de células humanas diploides y cambios morfológicos en células germinales en cultivo. Sin embargo, aún es poco lo que se sabe sobre los efectos en el músculo esquelético, a pesar de que este tejido representa alrededor del 50 % de la masa corporal del humano. Para explorar y evaluar algunos efectos morfológicos en células de músculo esquelético, cultivos primarios fueron expuestos a DEHP (1 mM) durante 13 días. Se dio seguimiento a tres parámetros de desarrollo del cultivo y nueve características celulares. Al término de 13 días de exposición, los valores del área de crecimiento, viabilidad celular y concentración de proteínas totales fueron inferiores con respecto a los cultivos control. Se observaron cambios morfométricos en las células expuestas. Particularmente, el ancho y área celular, así como los diámetros del núcleo y nucleolos, fueron mayores a los registros en las células control. Estos resultados se interpretan como signos de citotoxicidad y sugieren efectos potencialmente adversos en el desarrollo de las células del músculo esquelético ante una exposición al DEHP, como se ha registrado para otros tipos celulares.

Humans , Plasticizers/toxicity , Muscle, Skeletal/drug effects , Diethylhexyl Phthalate/toxicity , Biological Assay , Muscle, Skeletal/cytology , Environmental Pollutants , Primary Cell Culture
Int. j. morphol ; 40(5): 1354-1360, 2022. ilus, tab
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1405286


RESUMEN: Las lesiones del nervio fibular común y/o sus ramos derivados trae como consecuencia, pérdida total o parcial de la capacidad para realizar flexión dorsal del complejo tobillo-pie, una opción viable para tratar esta patología es la transferencia nerviosa, que consiste en utilizar un nervio donante para restaurar la función de un nervio dañado. Es frecuente la utilización del nervio para el músculo sóleo (NS) como donante para restaurar la función del nervio fibular común o profundo, por lo cual es indispensable conocer en detalle la anatomía de este nervio. Se utilizaron 22 miembros inferiores pertenecientes a las Unidades de Anatomía de las Universidades de Chile y de Santiago, Chile. Se realizó disección del nervio para el músculo sóleo, se observó número de ramos principales y secundarios, así como también se registró su origen y la longitud de ellos, además se dividió a la pierna en cuadrantes para determinar la localización de los puntos motores. El nervio para el músculo sóleo en la mayoría de los casos (95,4 %) es único y se origina desde el nervio tibial o en tronco común con otro ramo muscular. La distancia promedio entre el origen de NS y la línea biepicondilar fue de 28,77 mm; la longitud promedio de NS hasta su división en ramos secundarios o penetración directa fue de 52 mm. El NS se dividió en ramos secundarios (RS), observándose que en 12 casos fue en 2 RS, en 3 casos en 3 RS y en 7 casos no hubo RS. Los puntos motores se localizaron en el quinto proximal de la pierna, 23 casos en el primer cuadrante lateral y 4 casos en el primer cuadrante medial; en el cuarto proximal de la pierna, 7 casos en el segundo cuadrante lateral y 4 casos en el segundo cuadrante medial. Los datos obtenidos serán un aporte al conocimiento anatómico y a la cirugía reconstructiva de los nervios de la región.

SUMMARY: Injuries to the common fibular nerve and/or its derived branches result in total or partial loss of the ability to dorsiflex the ankle-foot complex. A viable option to treat this pathology is nerve transfer, which consists of using a donor nerve to restore function to a damaged nerve. The use of the nerve for the soleus muscle (SN) is frequent as a donor to restore the function of the common or deep fibular nerve, for which it is essential to know in detail the anatomy of this nerve. Twenty-two lower limbs belonging to the anatomy units of the Universities of Chile and Santiago were used. Dissection was performed until the SN was reached, the number of main and secondary branches (SB) was observed, as well as their origin and length, and the leg was divided into quadrants to determine the location of the motor points. The SN in most cases (95.4 %) is unique and originates from the tibial nerve or from the common trunk with another muscular branch. The average distance between the origin of the NS and the biepicondylar line was 28.77 mm; the average length of NS until its division into SB or direct penetration was 52 mm. The NS was divided into SB, observing that in 12 cases it was in 2 branches, in 3 cases in 3 branches and in 7 cases there were no SB. The motor points were located in the proximal fifth of the leg, 23 cases in the first lateral quadrant and 4 cases in the first medial quadrant; in the proximal quarter of the leg, 7 cases in the second lateral quadrant and 4 cases in the second medial quadrant. The data obtained will be a contribution to anatomical knowledge and reconstructive surgery of the nerves of the region.

Humans , Tibial Nerve/anatomy & histology , Muscle, Skeletal/innervation , Cadaver