Accesibilidad en la atención primaria de salud desde la perspectiva de migrantes y personal de salud en antofagasta, chile

Objetivo: Analizar los discursos y experiencias sobre la percepción de la accesibilidad a la atención primaria de salud desde la perspectiva de personas migrantes internacionales y el personal de salud en Antofagasta, zona norte de Chile. Material y Método: Estudio con enfoque cualitativo y diseño de tipo fenomenológico descriptivo; participaron 14 residentes de la comuna de Antofagasta durante el 2021, siete migrantes internacionales y 7 trabajadores de la atención primaria de salud. El muestreo fue no probabilístico por bola de nieve y la selección se realizó mediante participantes semilla. Resultados: Las categorías que presentan las personas migrantes son: 1) Accesibilidad Horaria, con subdimensiones: elementos del sistema y elementos del usuario; 2) Peligros Percibidos; 3) Discriminación, con subdimensiones: trato al usuario y disponibilidad de servicios; 4) Accesibilidad a la Información. Desde el personal de salud las categorías fueron: 1) Accesibilidad Horaria; 2) Peligros Percibidos; 3) Facilitadores en Salud. Conclusión: Existe una brecha entre la población migrante y el personal de salud, que no permite una óptima atención y accesibilidad, esto por la ausencia de capacitación, limitación de recursos y concientización.

Objective: To analyze the discourses and experiences regarding the perception of accessibility to primary healthcare from the perspective of international migrants and healthcare professionals in Antofagasta, northern Chile. Material and Method: A qualitative approach study with a descriptive phenomenological design, the sample consisted of 14 participants from the city of Antofagasta in the year 2021: 7 international migrants and 7 primary healthcare professionals. Non-probability sampling was used. The snowball method was used to select participants through seed participants. Results: The categories expressed by the migrants were: 1) Timely accessibility with the sub-dimensions: system elements and user elements; 2) Perceived hazards; 3) Discrimination with the sub-dimensions: user service and availability of services; 4) Information availability. From the health professionals' perspective, the categories were: 1) Timely accessibility; 2) Perceived hazards; 3) Health facilitators. Conclusion: There is a gap between the migrant population and healthcare professionals, which hinders optimal care and accessibility. This is attributed to lack of training, limited resources and awareness.

Objetivo: Analisar os discursos e experiências sobre a percepção da acessibilidade aos cuidados de saúde primários, do ponto de vista de pessoas migrantes internacionais e profissionais de saúde, em Antofagasta, região norte do Chile. Material e Método: Estudo com uma abordagem qualitativa e desenho fenomenológico descritivo. 14 residentes na cidade de Antofagasta participaram durante o ano de 2021: 7 migrantes internacionais e 7 profissionais de saúde primária. O tipo de amostra foi não probabilístico e a amostragem foi feita com o método bola de neve e a seleção foi conduzida por participantes semente. Resultados: As categorias apresentadas pelos migrantes são: 1) Acessibilidade horária, com as subdimensões: elementos do sistema e elementos do usuário; 2) Perigos percebidos; 3) Discriminação, com as subdimensões: tratamento do usuário e disponibilidade de serviços; 4) Acessibilidade de informações. Para os profissionais de saúde, as categorias foram: 1) Acessibilidade horária; 2) Perigos percebidos; 3) Facilitadores de saúde. Conclusão: Existe uma lacuna entre a população migrante e os profissionais de saúde que não permite uma atenção e acessibilidade ótimas, devido à falta de formação, limitações de recursos e conscientização.

Perspectivas y tendencias actuales del concepto de alienación parental: una revisión sistemática de la literatura / Current perspectives and trends of the concept of parental alienation: a systematic review of the literature

Resumen: Antecedentes: Son diversos las/os investigadoras/es que se han interesado por el fenómeno de la alienación parental. No obstante, esta compleja dinámica relacional no ha estado exenta de controversias. Objetivo: Realizar una revisión sistemática de las perspectivas y tendencias actuales del concepto de alienación parental, sus características y efectos en la población que experimentan estas circunstancias. Método: Se utilizó la metodología PRISMA-P para llevar a cabo una búsqueda bibliográfica exhaustiva de artículos publicados entre el año 2016 y junio de 2020 en revistas indexadas Scopus y/o WOS. Se contemplaron 95 estudios, de los cuales 11 fueron considerados para la revisión, de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión preestablecidos. Se identificó un amplio campo investigativo en el cual se circunscribe la alienación parental, como dinámica relacional. Resultados: Los 11 estudios seleccionados establecían relaciones entre la experiencia de alienación parental e indicadores de salud mental, tanto en niños, niñas, adolescentes, como adultos que experimentan o experimentaron estas dinámicas. Así también, se relacionó con maltrato psicológico. Conclusiones: La alienación parental es un fenómeno con una importante prevalencia en la población y se ha vinculado con un deterioro en la salud mental de las personas que la experimentan o la han experimentado.

Abstract: Background: Several researchers have been interested in the phenomenon of parental alienation. However, this complex relational dynamic has not been without controversy. Objective: To conduct a systematic review of current perspectives and trends on the concept of parental alienation, its characteristics and effects on the population experiencing these circumstances. Method: PRISMA-P methodology was used to conduct an exhaustive literature search of articles published between 2016 and June 2020 in Scopus and/or WOS indexed journals. Ninety-five studies were contemplated, of which 11 were considered for the review, according to the pre-established inclusion and exclusion criteria. A broad field of research was identified in which parental alienation is circumscribed as a relational dynamic. Results: The 11 selected studies established relationships between the experience of parental alienation and mental health indicators, both in children, adolescents and adults who experience or have experienced these dynamics. Thus, it was also related to psychological maltreatment. Conclusions: Parental alienation is a phenomenon with a significant prevalence in the population and has been linked to a deterioration in the mental health of people who experience or have experienced it.

Reversión de la ligadura de trompas por microcirugía: resultados reproductivos en 115 casos / Microsurgical reversal of fallopian tube ligation: fertility outcome in 115 cases

Objetivo: describir los resultados en fertilidad de la reversión microquirúrgica de la ligadura de trompas y las causas de su solicitud. Determinar si las tasas de embarazos se relacionan con la edad de las pacientes y la longitud útil de las trompas. Diseño: cohorte descriptiva de seguimiento. Pacientes e intervención: entre enero de 1984 y enero de 2001, a 127 pacientes el mismo cirujano les practicó reversión de su ligadura de trompas, utilizando técnica microquirúrgica. Se incluyeron pacientes con edad menor de 38 años, progesterona mesoluteínica mayor de 15 ng/ml, longitud útil de trompas mayor de 5 cm a la laparoscopia diagnóstica, espermograma y prueba postcoito normales. Se excluyeron pacientes esterilizadas con fimbriectomía. Se siguieron por dos o más años. El análisis estadístico se realizó mediante el programa SPSS. Resultados: las parincipales indicaciones para solicitar reversión fueron nueva unión (50,4 por ciento); deseo de más hijos (35.7 por ciento); muerte de hijos (10,4 por ciento), razones psicológicas (1,7 por ciento) y motivos religiosos (1,7 por ciento). Se siguieron por más de dos años 115 pacientes (92 por ciento). La tasa global de embarazos fue del 72,17 por ciento (83/115), de las cuales 10,4 por ciento se embarazó dos veces (12/115). Tasa acumulada de embarazos máxima a los 10,7 meses. Tasa de partos 65,2 por ciento (75/115) con 77 nacimientos. Tasa de abortos 12,2 por ciento (14/115). Y tasa de ectópicos 5,2 por ciento (6/115). Conclusiones: la reversión de la ligadura de trompas con técnica microquirúrgica es una opción para recuperar la fertilidad en pacientes menores de 38 años, con longitud final de trompas mayor de 5 cm y sin presencia de otros factores de infertilidad.