Orofacial dysfunction in cleft and non-cleft patients using nordic orofacial test - a screening study

ABSTRACT

Abstract Cleft lip, alveolus and palate is a congenital malformation caused by the lack of fusion of the lip and palate embryonic processes, which may disrupt the main functions of the stomatognathic system. Aim: This study aimed to assess the orofacial dysfunction in individuals with cleft lip, alveolus, and palate compared to non-cleft patients. One hundred and twenty individuals between 32 and 65 years of age were selected in the Craniofacial Center and in the School of Dentistry and divided into two groups non-cleft patients (N-CLAP) and cleft lip, alveolus, and palate patients (CLAP). The two groups were matched by gender. Each individual was interviewed and submitted to a clinical evaluation during which the NOT-S was used to assess orofacial dysfunction. To verify the intra-examiner agreement, the values were compared using the Kappa test. The Mann-Whitney test compared performance on the NOT-S between the groups. The Chi-Square test compared the NOT-S domains between the groups. A comparison of the NOT-S scores between the groups revealed statistically significant differences in gender (p<0.001), but no statistically significant differences in the intragroup gender comparison were found. The assessment of the NOT-S domains between the N-CLAP and CLAP groups exhibited statistically significant differences in domains breathing (p=0.021), chewing and swallowing (p<0.001), and dryness of the mouth (p=0.002) of the interview and significant differences in all domains of the clinical examination (p<0.001). Individuals with CLAP showed more orofacial dysfunction than non-cleft patients, without gender differences, after being assessed through the NOT-S.

RESUMO

Resumo A fissura de lábio, alvéolo e palato é uma malformação congênita causada pela falta de fusão dos processos embrionários labial e palatino, que podem comprometer as principais funções do sistema estomatognático. Utilizando o Nordic Orofacial Test - Screening (NOT-S), este estudo transversal observacional, objetivou avaliar a presença da disfunção orofacial nos indivíduos com fissura de lábio, alvéolo e palato em relação a indivíduos sem fissura ou anomalia craniofacial. Cento e vinte indivíduos entre 32 e 65 anos de idade foram selecionados e divididos em dois grupos pacientes sem fissura labiopalatina (N-CLAP) e pacientes com fissura de lábio, alvéolo e palato (CLAP). Os dois grupos foram combinados por gênero. Cada indivíduo foi entrevistado e submetido a uma avaliação clínica durante a qual o NOT-S foi utilizado para avaliar a disfunção orofacial. O teste de Mann-Whitney comparou desempenho no NOT-S entre os grupos. O teste Qui-Square comparou os domínios NOT-S entre os grupos. A concordância intra-examinador foi K=0,75. Uma comparação dos escores de NOT-S entre os grupos revelou diferenças estatisticamente significativas no gênero (p<0,001), mas não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas na comparação de gênero intragrupo. A avaliação dos domínios de NOT-S entre os grupos N-CLAP e CLAP apresentou diferenças estatisticamente significativas nos domínios II (p=0,021), IV (p<0,001) e VI (p=0,002) da entrevista e diferenças significativas em todos os domínios do exame clínico (p<0,001). Indivíduos com CLAP apresentaram maior presença de disfunção orofacial do que os indivíduos sem fissura labioapalatina, conforme avaliado pelo NOT-S.