Características de los accidentes cerebro vascular (ACV) en niños / Characteristics of the accidents vascular brain (ACV) in children

RESUMEN

Objetivos: presentar las características de los ACV en la población infantil del HCIPS. Materiales y métodos: es un estudio observacional, retrospectivo con revisión de historias clínicas de pacientes con diagnóstico de ACV ingresados a la sala de neurología en el período comprendido entre julio 2004 a julio 2006. Resultados: durante el periodo de estudio se registraron 10 pacientes con diganóstico de ACV, y un total de 13 episodios; en 3 pacientes se presentaron 2 eventos. La distribución por grupo etario: preescolares 2 (20%), escolares 5 (50%), adolescentes 3 (30%), según sexo 5 (50%) femenino y 5 (50%) masculino. Los sintomas predominantes fueron cefalea 92% (12/13), paresias 69% (1/13) y en la forma de inicio, el brusco correspondió 53 (7/13) e insidioso 47% (6/13). El tipo de ACV mas frecuente fue el hemorrágico 77% e isquémico 23%, de las 3 recidivas 2 fueron hemorrágico y uno isquémico.Entre las causas de los 10 pacientes es el 50% (5/10) no se encontró etiología, las causas definida: malformación arteriovenosa (MAV), enfermedad de Moya-Moya, leucemia mieloide aguda, vasculitis por herpes virus (recidiva) y afibrinogenemia, 1 en cada caso. Conclusión: los síntomas mas frecuentes fueron la cefalea y las paresias/plejias. La TAC cráneo constituye el primer eslabón en el estudio del ACV en niños, pero los estudios por RMN ofrecieron mejor calidad de resolución para caracterizar las lesiones. El estudio sistemático de todos los agentes causales es importante para identificar las causas etiológicas como lo demostró esta serie. El terrirorio de la arteria carótida interna fue la única afectada en todos los eventos, y la evolución entre los no fallecidos fue buena por no hubo secuelas graves.