Proceso de Atención de Enfermería aplicado a una persona con trauma craneoencefálico / Nursing Care Process applied to a person with traumatic brain injury

RESUMEN

Se aplicó el Proceso de Atención de Enfermería (PAE) en el hospital “Adolfo López Mateos” acorde al enfoque metodológico enfermero, empleando la teoría del déficit del autocuidado de Dorothea E. Orem, dirigido a un paciente masculino de 24 años con diagnóstico médico de politraumatismo, traumatismo craneoencefálico grado III y hemorragia subaracnoidea, con escala de valoración neurovascular Fisher II. El objetivo de este trabajo es que el profesional de enfermería adquiera opiniones, opciones, conocimientos y habilidades para diagnosticar, brindar tratamientos de enfermería e identificar los factores de riesgo que ayuden al paciente a su pronta recuperación o a mantener su estado de salud-enfermedad no sólo en el aspecto biológico, sino también en el aspecto psicosocial y espiritual, con el fin de prevenir patologías secundarias. Los aspectos teóricos están en proceso de desarrollo y perfeccionamiento. Por dichas razones, la investigación es el puente que une la teoría con la práctica y en donde la búsqueda del conocimiento es la base para formar el juicio y fundamento de las acciones de enfermería.

ABSTRACT

We applied the Nursing Care Process (SAP) at the Hospital “Lic. Adolfo López Mateos” nurse according to the methodological approach, using the self-care deficit theory of Dorothea E. Orem, aimed at a male patient of 24 years with physician diagnosed multiple trauma, head injury grade III subarachnoid hemorrhage, with rating scale neuro-vascular Fisher II. The aim of this work is that the nurse acquires opinions, options, knowledge and skills to diagnose, provide nursing treatments and identify risk factors that helps the patient to a speedy recovery or maintain their health and disease not only the biological aspect, but also the psychosocial aspect and spiritual in order to prevent secondary conditions. The theoretical aspects are under development and refinement. For these reasons, the research is the bridge between theory and practice where the pursuit of knowledge is the base to form the judgment and nursing actions.