Standardization of endometriosis surgery - the coloproctologist's vision / Padronização da cirurgia da endometriose - visão do coloproctologista
J. coloproctol. (Rio J., Impr.)
; 39(3): 191-196, June-Sept. 2019. graf, ilus
Article
in En
| LILACS
| ID: biblio-1040325
Responsible library:
BR545.3
ABSTRACT
ABSTRACT Objective:
To demonstrate the standardization of deep endometriosis surgery with intestinal involvement.Methods:
Prospective study evaluating 74 women undergoing standardized surgery for deep intestinal endometriosis. Divided into two groups, according to the findings of three-dimensional anorectal ultrasound, Group I with lesions affecting perirectal fat and Group II with lesions affecting at least the muscular layer of the rectum.Results:
There was no statistically significant difference between the groups in relation to the size of the focus and the distance of the lesion to the puborectalis muscle (p > 0.05). The type of surgery performed was laparoscopy without lesions in one patient (1.35%), disk resection in 13 patients (17.56%), shaving in 45 patients (60.81%), and rectosigmoidectomy in 15 patients (20.27%). The complications were bleeding from the drain with conservative treatment in three patients (4.05%), fistula in two patients submitted to the shaving method (2.70%), and three patients (4.05%) with lower anterior recession syndrome (LARS), with improvement from conservative treatment. Lesions in other organs were also observed during videolaparoscopy.Conclusion:
Surgical standardization is important to guide the general/colorectal surgeon in the effective approach of intestinal endometriosis.RESUMO
RESUMO Objetivo:
Demonstrar a padronização da cirurgia de endometriose profunda com acometimento intestinal.Métodos:
Estudo prospectivo que avaliou 74 mulheres submetidas à cirurgia padronizada para endometriose profunda intestinal. Divididas em dois grupos, segundo os achados da ultrassonografia anorretal tridimensional, o Grupo I com lesões acometendo a gordura perirretal e o Grupo II com lesões acometendo, pelo menos, a camada muscular própria do reto.Resultados:
Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos em relação ao tamanho do foco e à distância da lesão ao músculo puborretal (p > 0,05). O tipo de cirurgia realizada foi laparoscopia sem achados da lesão em um paciente (1,35%), ressecção em disco em 13 pacientes (17,56%), Shaving em 45 pacientes (60,81%) e retossigmoidectomia em 15 pacientes (20,27%). As complicações encontradas foram sangramento pelo dreno com tratamento conservador em 3 pacientes (4,05%), fístula em 2 pacientes submetidas ao método de shaving (2,70%), 3 pacientes (4,05%) com Síndrome da Ressecção Anterior do Reto (LARS), com melhora ao tratamento conservador. Lesões em outros órgãos também foram observadas durante a videolaparoscopia.Conclusão:
A padronização cirúrgica é importante para orientar o cirurgião geral/colorretal na abordagem eficaz na endometriose intestinal.Key words
Full text:
1
Index:
LILACS
Main subject:
Laparoscopy
/
Endometriosis
Type of study:
Observational_studies
Limits:
Adult
/
Female
/
Humans
Language:
En
Journal:
J. coloproctol. (Rio J., Impr.)
Journal subject:
Cirurgia
/
Doenas Retais
/
Doenas do Colo
/
GASTROENTEROLOGIA
/
Cirurgia
Year:
2019
Type:
Article