Aortic Arch Calcification on Routine Chest Radiography is Strongly and Independently Associated with Non-Dipper Blood Pressure Pattern / A Calcificação no Arco Aórtico na Radiografia de Tórax de Rotina está Forte e Independentemente Associada ao Padrão Não-Dipper de Pressão Arterial
Arq. bras. cardiol
; 114(1): 109-117, Jan. 2020. tab, graf
Article
in En
| LILACS
| ID: biblio-1055081
Responsible library:
BR1.1
ABSTRACT
Abstract Background:
Non-dipper blood pressure (NDBP) is one of the important causes of hypertension-related target organ damage and future cardiovascular events. Currently, there is no practical tool to predict NDBP pattern.Objectives:
The aim of this study was to investigate the relationship between aortic arch calcification (AAC) on chest radiography and NDBP pattern.Methods:
All patients referred for ambulatory BP monitoring test were approached for the study participation. NDBP was defined as the reduction of ≤10% in nighttime systolic BP as compared to the daytime values. AAC was evaluated with chest radiography and inter-observer agreement was analyzed by using kappa statistics. Univariate and multivariate logistic regression analysis was conducted to assess the association of AAC and NDBP pattern. A 2-tailed p-value < 0.05 was considered statistically significant.Results:
A total of 406 patients (median age 51.3) were included. Of these, 261(64%) had NDBP pattern. Overall, the prevalence of AAC was 230 (57%). Non-dipper group had significantly higher prevalence of AAC (70% vs. 33%, p < 0.0001) as compared to the dipper group. Presence of AAC was a strong and independent predictor of NDBP pattern (OR 3.919, 95%CI 2.39 to 6.42) in multivariate analysis.Conclusions:
Presence of AAC on plain chest radiography is strongly and independently associated with the presence of NDBP pattern.RESUMO
Resumo Fundamento A pressão arterial não-dipper é uma das causas mais importantes de lesão de órgão-alvo da hipertensão e de eventos cardiovasculares futuros. Atualmente, não há uma ferramenta prática para prever o padrão não-dipper de pressão arterial. Objetivos:
O objetivo deste estudo foi investigar a relação entre a calcificação no arco aórtico detectada no raio de tórax e o padrão não-dipper de pressão arterial.Métodos:
Todos os pacientes encaminhados para monitorização ambulatorial da pressão arterial foram abordados para participação no estudo. A pressão arterial não-dipper foi definida como a redução de ≤10% da pressão arterial sistólica noturna quando comparada com os valores diários. A calcificação no arco aórtico foi avaliada através de radiografia do tórax e a concordância interobservador foi analisada utilizando a estatística kappa. Análises de regressão logística uni e multivariada foram realizadas para avaliar a associação entre a calcificação no AA e o padrão PADV. Valores de p bicaudais < 0,05 foram considerados estatisticamente significativos.Resultados:
Ao todo, 406 pacientes (idade mediana 51,3) foram incluídos. Desses, 261(64%) apresentavam padrão não-dipper de pressão arterial. De modo geral, a prevalência de calcificação no arco aórtico foi de 230 (57%). O grupo não-dipper apresentou prevalência significativamente maior de calcificação no arco aórtico (70% vs. 33%, p < 0,0001) em relação ao grupo dipper. A presença de calcificação no arco aórtico foi um preditor forte e independente de padrão não-dipper de pressão arterial (OR = 3,919; IC 95% 2,39-6,42) em análise multivariada.Conclusões:
A presença de calcificação no arco aórtico em raio-x de tórax simples está forte e independentemente associada à presença de padrão não-dipper de pressão arterial.Key words
Anti-Hipertensivos/uso terapêutico; Antihypertensive Agents/therapeutic use; Aorta Torácica/fisiopatologia; Blood Pressure Monitoring Ambulatory; Calcification; Calcificação; Calcinose; Calcinosis; Cardiomiopatias; Cardiomyopathies; Frequência Cardíaca; Função Ventricular Esquerda; Heart Rate; Hipertensão/diagnóstico por imagem; Hypertension/imaging diagnosis; Monitoração Ambulatorial da Pressão Arterial; Thoracic, Aorta/physiopathology; Ventricular Function,Left
Full text:
1
Index:
LILACS
Main subject:
Aortic Diseases
/
Blood Pressure
/
Vascular Calcification
Type of study:
Etiology_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limits:
Adult
/
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
En
Journal:
Arq. bras. cardiol
Journal subject:
CARDIOLOGIA
Year:
2020
Type:
Article