Value of endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA) in the diagnosis of lung and mediastinal lesions
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992)
;
66(9): 1210-1216, Sept. 2020. tab, graf
Article
in English
| SES-SP, LILACS
| ID: biblio-1136359
ABSTRACT
SUMMARY OBJECTIVE:
To evaluate the value of EBUS-TBNA in the diagnosis of lung and mediastinal lesions.METHODS:
Prospective cohort study that included 52 patients during a 2-year period (2016 to 2018) who underwent EBUS-TBNA.RESULTS:
Among the 52 individuals submitted to the procedure, 22 (42.31%) patients were diagnosed with locally advanced lung cancer (N2 or N3 lymph node involvement). EBUS-TBNA confirmed the diagnosis of metastases from other extrathoracic tumors in the mediastinum or lung in 5 patients (9.61%), confirmed small cell lung cancer in 3 patients (5.76%), mediastinal sarcoidosis in 1 patient (1.92%), and reactive mediastinal lymph node in 8 patients (15.38%); insufficient results were found for 3 patients (5.76%). Based on these results, EBUS-TBNA avoided further subsequent surgical procedures in 39 of 52 patients (75%). The sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, and accuracy were 86%, 100%, 100%, 77%, and 90%, respectively. No major complications were observed.CONCLUSIONS:
EBUS-TBNA is a safe, effective, and valuable method. This technique can significantly reduce the rate of subsequent surgical procedures required for the diagnosis of lung and mediastinal lesions.RESUMO
RESUMO OBJETIVO:
Avaliar a importância da ecoendoscopia endobrônquica com punção por agulha fina (Ebus-TBNA) no diagnóstico das lesões pulmonares e mediastinais.MÉTODOS:
Estudo prospectivo e do tipo coorte, no qual foram incluídos 52 pacientes, durante o período de dois anos (2016 a 2018), submetidos ao procedimento de Ebus-TBNA.RESULTADOS:
Do total de 52 indivíduos submetidos ao procedimento, 22 (42,31%) pacientes foram diagnosticados com neoplasia pulmonar localmente avançada (N2 ou N3). O método confirmou o diagnóstico de metástases de outros tumores extratorácicos no mediastino ou pulmão em cinco pacientes (9,61%), três pacientes (5,76%) com carcinoma de pequenas células, um paciente (1,92%) com sarcoidose, oito pacientes (15,38%) com linfonodomegalias reacionais/inflamatórias e resultado insuficiente em três pacientes (5,76%). O Ebus-TBNA evitou a realização de outros procedimentos cirúrgicos subsequentes em 39 de 52 (75%) pacientes. Foram calculados os valores de sensibilidade de 86%, especificidade de 100%, valor preditivo positivo de 100%, valor preditivo negativo de 77% e acurácia de 90%. Não foram observadas complicações maiores pelo método neste estudo.CONCLUSÃO:
O Ebus-TBNA é um método seguro, eficaz e de relevante importância. Este exame pode reduzir significativamente o número de procedimentos invasivos subsequentes necessários para o diagnóstico das lesões pulmonares e mediastinais.
Aspiração por agulha fina guiada por ultrassom endoscópica; Biopsy, needle/methods; Biópsia guiada por imagem; Biópsia por agulha/métodos; Doenças do mediastino/diagnóstico; Endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration; Image-guided biopsy; Linfonodos; Lung neoplasms; Lymph nodes; Mediastinal diseases/diagnosis; Neoplasias pulmonares
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Endosonography
/
Mediastinum
Type of study:
Diagnostic study
/
Observational study
/
Risk factors
Limits:
Humans
Language:
English
Journal:
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992)
Year:
2020
Type:
Article
Institution/Affiliation country:
Hospital Santa Casa de São Paulo/BR
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