Estabilidad en el diagnóstico, la cognición y el lenguaje en un grupo de niños con trastornos generalizados del desarrollo / Stability of the diagnosis and of cognitive and language development evaluation in a group of children with pervasive developmental disorders

RESUMEN

Objetivo: observar la estabilidad del diagnóstico de trastorno generalizado del desarrollo (TGD) de la cognición y del lenguaje en una muestra de niños menores de 5 años. Material y Método: 32 niños (30 varones, 2 niñas) con diagnóstico de TGD (realizado con CARS, criterios de DSM IV y criterio clínico). Evaluación del desarrollo con CAT. Dos años después reevaluación con ADI-R, ADOS, criterios del DSM IV y criterio clínico. Cognición Test Raven. Resultados: En la primera evaluación el diagnóstico se realizó a los 42 meses ± 11 (25-63). TA 23 (71%), TGDNE 9 (28%). Desarrollo 4 niños normales; 14 retraso, y 14 no evaluables. Lenguaje 13 (40%) verbales, y 19 (60%) no. En la reevaluación la edad fue de 76 ± 15 meses (50 a 114). Los diagnósticos fueron TA 20 (62,5%), TGDNE 8 (25%), retardo mental 1 (3%), no cumplen criterios para TGD 3 (9,3%) 1 ADHD, 2 signos residuales en conducta. Evaluación cognitiva normal 10 (31%); retraso 19 (59%); 3 (9.4%) no accedieron. Lenguaje 65% (21/32) verbales. Del grupo total, 25 (78%) niños mantuvieron el diagnóstico, 28 (87%) permanecieron dentro de la categoría TGD. En cambio sólo el 37% mantuvo el diagnóstico cognitivo. Conclusiones: la estabilidad del diagnóstico de TA fue alta en un período entre 2 y 5 años. La estabilidad de la cognición fue baja (AU)

ABSTRACT

Objective: To assess the stability of the diagnosis of pervasive developmental disorders (PDD) of cognitive and language development in a series of children under 5 years of age. Material and Methods: 32 children (30 male, 2 female) with a diagnosis of PDD (made based on CARS, DSM IV criteria, and clinical evaluation). Developmental evaluation was by CAT. The children were reevaluated two years later using the ADI-R, ADOS, DSM IV criteria, and clinical criteria. Cognitive development was measured by Raven's Test. Results: On first evaluation, the diagnosis was made at 42 months ± 11 (25-63). Autistic disorder (AD) 23 (71%), PDDNOS 9 (28%). Cognitive development normal 4, delayed 14, and 14 could not be evaluated. Language development 13 (40%) verbal and 19 (60%) not verbal. Reevaluation took place at 76 ± 15 months (50 a 114). Diagnoses were AD 20 (62.5%), PDD-NOS 8 (25%), mental retardation 1 (3%), did not meet PDD criteria 3 (9.3%) ADHD 1, residual signs in behavior 2. Cognitive development normal 10 (31%); delayed 19 (59%); 3 were not evaluated (9.4%). Language development 65% (21/32) verbal. Overall, the diagnosis was maintained in 25 (78%) children; 28 (87%) children stayed within the PDD category. However, the cognitive diagnosis was maintained in only 37%. Conclusions: firmness of the diagnosis of AD was high in the period between 2 and 5 years of age. Diagnosis of cognitive development was not stable (AU)