Significados, percepção de risco e estratégias de prevenção de gestantes após o surgimento do Zika vírus no Brasil / Meanings, risk perceptions, and prevention strategies for pregnant women since the emergence of the Zika virus in Brazil / Significados, percepción de riesgo y estrategias de prevención de gestantes tras el surgimiento del virus Zika en Brasil

RESUMO

Este estudo teve como objetivo compreender significados, percepção de risco e estratégias de prevenção da infecção pelo Zika vírus desenvolvidas por gestantes com diferentes condições socioeconômicas, atendidas em serviços de saúde público e privado da cidade de Salvador, Bahia, Brasil, bem como a contribuição de seus parceiros para lidar com o risco de infecção após o surgimento desse vírus no país. Foi realizado um estudo qualitativo, a partir do desenvolvimento de 18 entrevistas semiestruturadas, sendo nove com gestantes atendidas pelo setor público de saúde e nove com gestantes atendidas pelo setor privado de saúde. Os dados produzidos demonstraram insuficiências no conhecimento das gestantes sobre aspectos importantes da infecção pelo Zika vírus. A situação socioambiental na qual as gestantes estão submetidas foi um fator importante para a percepção de risco e estratégias de prevenção. Gestantes entrevistadas no setor público de saúde demonstraram se sentir mais vulneráveis ao risco de infecção no ambiente em que vivem do que gestantes entrevistadas no setor privado de saúde, com grande impacto sobre o seu bem-estar psicossocial. Segundo as gestantes, os parceiros exerceram intensa cobrança para que elas adotassem ações preventivas sem, no entanto, realizarem os mesmos cuidados, desconsiderando o risco de transmissão do vírus por via sexual. Conclui-se que, após aproximadamente três anos da epidemia no país, o Zika vírus ainda possui um grande impacto sobre a vida das gestantes e é imprescindível fortalecer as ações de comunicação em saúde para assegurar a disponibilização de informações que respondam adequadamente às necessidades da população sobre a doença.

ABSTRACT

This study aimed to understand the meanings, risk perceptions, and strategies to prevent infection with the Zika virus developed by pregnant women with different socioeconomic conditions seen at public and private health services in the city of Salvador, Bahia State, Brazil, as well the contribution by their male partners in dealing with the risk of infection since the emergence of this virus in Brazil. A qualitative study was performed with 18 semi-structured interviews, nine each with pregnant women seen in the public and private health systems, respectively. The resulting data revealed insufficient knowledge in pregnant women concerning important aspects of Zika virus infection. The pregnant women's socioenvironmental situation was an important factor for risk perception and preventive strategies. Women interviewed in the public health system felt more vulnerable to the risk of infection than women interviewed in the private health system, with a major impact on their psychosocial well-being. According to the women, their partners placed huge demands on them to adopt preventive measures, but the male partners themselves failed to take the same precautions, e.g., ignoring the risk of sexual transmission of the Zika virus. In conclusion, three years since the outbreak reached Brazil, the Zika virus still has a major impact on the lives of pregnant women. It is crucial to strengthen health communications activities to guarantee the availability of information on the disease that responds adequately to the population's needs.

RESUMEN

Este estudio tuvo como objetivo comprender los significados, percepción de riesgo y estrategias de prevención frente a la infección por el virus Zika, desarrolladas por gestantes con diferentes condiciones socioeconómicas, atendidas en servicios de salud públicos y privados de la ciudad de Salvador, Bahía, Brasil, así como la contribución de sus parejas para lidiar con el riesgo de infección tras el surgimiento de este virus en Brasil. Se realizó un estudio cualitativo, a partir del desarrollo de 18 entrevistas semiestructuradas, siendo nueve con gestantes atendidas en el sector público de salud y nueve con gestantes atendidas en el sector privado de salud. Los datos producidos demostraron insuficiencias en el conocimiento de las gestantes sobre aspectos importantes de la infección por el virus Zika. La situación socioambiental en la que las gestantes están sometidas fue un factor importante para la percepción de riesgo y estrategias de prevención. Gestantes entrevistadas en el sector público de salud demostraron sentirse más vulnerables frente al riesgo de infección en el ambiente donde viven, que las gestantes entrevistadas en el sector privado de salud, con un gran impacto sobre su bienestar psicosocial. Según las gestantes, las parejas ejercieron una intensa presión para que adoptaran acciones preventivas sin que, sin embargo, tuvieran los mismos cuidados, desconsiderando el riesgo de transmisión del virus por vía sexual. Se concluye que, tras aproximadamente tres años de la epidemia en el país, el virus Zika todavía posee un gran impacto sobre la vida de las gestantes y es imprescindible fortalecer las acciones de comunicación en salud para asegurar la puesta a disposición de información que responda adecuadamente a las necesidades de la población sobre la enfermedad.