Morbilidad y mortalidad de pacientes de la cuarta edad en la unidad de cuidados intensivos / Morbidity and mortality of fourth age patietns at the intensive care unit

RESUMEN

Introducción: El ingreso de pacientes de la cuarta edad en unidades de cuidados intensivos se incrementó en los últimos años. Objetivo: Determinar la morbilidad y mortalidad de pacientes de la cuarta edad en la unidad de cuidados intensivos. Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo. Serie constituida por 703 pacientes. Variables edad, sexo, causas de ingreso, estadía, APACHE II, ventilación mecánica, estado al egreso y causa directa de muerte. Estadísticos distribuciones de frecuencia absoluta y relativa, medidas de tendencia central, pruebas de Chi-cuadrado y t de Student. Nivel de significación 5 por ciento. esultados La edad media fue de 84,2 ± 3,2 años. Predominaron el sexo femenino (57,7 por ciento) y el grupo de edad de 75 - 79 años (46,8 por ciento). La proporción del sexo femenino/masculino fue de 1,091,0. Más de la mitad de los pacientes egresaron fallecidos (60,7 por ciento). No hubo diferencias significativas entre las medias de la edad de los fallecidos y de los egresados vivos (80,7 vs 80,4 años). El ingreso clínico tuvo el mayor número de pacientes (69,7 por ciento). La media del valor de la escala APACHE II al ingreso fue de 20,1; en los fallecidos fue superior (23,0 vs 15,5). La estadía media fue de 5,7 días, más prolongada en los fallecidos (6,7 vs 4,3). El 61,5 por ciento de los pacientes recibieron ventilación mecánica. La principal causa directa de muerte fue la bronconeumonía bacteriana (36,9 por ciento). Conclusiones: Los pacientes de la cuarta edad tuvieron mortalidad elevada, asociada principalmente a la bronconeumonía bacteriana y un porcentaje alto requirió ventilación mecánica(AU)

ABSTRACT

Introduction: The admission of patients of fourth age in intensive care units has increased in the last years. Objectives: To determinate the mortality and morbidity of the patients of the fourth age. Methods: A retrospective and descriptive study. The series consisted of 703 patients. Variables age, sex, cause of admitted, stay, APACHE II, mechanical ventilation, status of issue, direct cause of death. The statistical methods used were the absolute and relative frequency distributions, measures of central tendency, as well as the Chi-square and Student´s t tests. A significant level of 5 percent was considered. Results: The average age was 84.2 ± 3.2 years. Females (57. 7 percent) and the 75-79 years age group (46, 8 percent) predominated. The ratio of women/men was 1. 09/1. 0. Over half of the patients died on discharge (60. 7 percent). There were not significant differences between average ages of deceased and the living patients (80. 7 vs 80. 4 years). The clinical admission showed the highest number of patients (69. 7 percent). The mean of APACHE II was 20. 1, being higher in patients dead that in the ones alive (23. 0 vs 15. 5). The average stay was 5.7 days, longer in the deceased patients (6. 7 vs 4. 3). 71.5 percent of patients received mechanical ventilation. The main direct cause of death was bacterial bronchial pneumonia (36. 9 percent). Conclusions: the patient of fourth age admitted to the intensive care unit has higher mortality and high percentage require mechanical ventilationAU