Contribuiçao ao estudo do eritema necrosante (fenômeno de Lucio) na hanseníase / ?

RESUMO

Através de estudo clínico-patológico retrospectivo de 10 doentes hansênicos com infecçao ativa, apresentando reaçao eritêmato-necrosante com as características clínicas descritas por Lucio & Alvarado (1852), comprovou-se que o eritema necrosante (fenomeno de Lucio) pode surgir em doentes hansênicos virchowianos ou próximos do polo virchowiano, nao limitando a uma variedade, tipo ou grupo da hanseníase. Inferiu-se a partir deste estudo aliado a dados da literatura revisada, que o complexo do eritema nodoso hansênico e o eritema necrosante sao fenômenos reacionais independentes, os quais eventualmente se associam, podendo entao, haver dificuldade ao se avaliar o quadro clínico deste último. Foram revistos sistematicamente os exames histopatológicos das lesoes eritemato-necrosantes desses doentes, que revelaram processo isquêmico nos tecidos cutâneos, havendo correlaçao entre a fragmentaçao nuclear e a infiltraçao neurofilica abservadas e a necrose do infiltrado granulomatoso específico. Após análise crítica da literatura a que se teve acesso, propoe-se uma ampliaçao do conceito de eritema necrosante ora vigente. Nos consideramos importamte valorizar as características clínicas das lesoes do fenômeno, o qual pode ocorrer em doentes hansênicos virchowianos ou próximos destes, desvinculando-o da hanseníase virchowiana difusa