Efeito da manipulação visceral na dor, mobilidade e incapacidade funcional em pessoas com capsulite adesiva de ombro direito / Effect of visceral manipulation on pain, mobility and functional disability in subjects with right shoulder Adhesive Capsulitis

RESUMO

A capsulite adesiva é uma condição dolorosa comum e debilitante da articulação glenohumeral que afeta cerca de 2 a 5% da população. Os órgãos internos e o sistema musculoesquelético são interligados por meio das membranas de sustentação. A tensão nessas membranas pode causar ainda mais restrições mecânicas, dor nas estruturas musculoesqueléticas e também restringir a mobilidade de órgãos viscerais. OBJETIVO: Explorar o efeito da manipulação visceral específica de órgãos na capsulite adesiva em pessoas afetadas no ombro direito. METODOLOGIA: Vinte indivíduos com capsulite adesiva foram avaliados para elegibilidade, dos quais 14 foram recrutados usando o método de amostragem por conveniência. Duas sessões de manipulação visceral comparada com manipulação placebo foram administradas nas primeiras duas semanas, seguidas de duas sessões de manipulação visceral do fígado nas duas semanas seguintes. O goniômetro digital, o nível de dor, a incapacidade no ombro e o esfigmomanômetro modificado foram usados para medir os resultados pré e pós intervenção. RESULTADOS: A comparação dos resultados entre os grupos mostrou uma diferença estatisticamente significativa nos escores de amplitude de movimentos [flexão (p = 0,001), rotação externa (p = 0,001), rotação interna (p = 0,001)], dor no ombro e escore do índice de incapacidade (0,004). Nenhuma mudança significativa foi observada no resultado de força. CONCLUSÃO: Duas sessões de manipulação visceral para o fígado podem ser benéficas na melhora da mobilidade do ombro direito, dor e incapacidade.

ABSTRACT

Adhesive capsulitis is a common, painful and debilitating condition of the glenohumeral joint affecting about 2-5% of the population. Internal organs and musculoskeletal system are inter-connected through the support membranes. Tension in these support membranes may further cause mechanical restrictions and pain in musculoskeletal structures and also restrict the mobility of the visceral organ. OBJECTIVE: To explore the effect of organ specific visceral manipulation on adhesive capsulitis in subjects with right shoulder adhesive capsulitis. METHODOLOGY: Twenty subjects with adhesive capsulitis were assessed for eligibility, out of which fourteen subjects were recruited using convenience sampling method. Two sessions of Placebo Visceral Manipulation was administered for the first two weeks, followed by a two sessions of visceral manipulation of liver for next two weeks. Digital goniometer, Shoulder pain and disability index and Modified sphygmomanometer were used to measure the pre and post outcomes. RESULTS: Between group comparison of the outcomes showed a statistically significant difference in the shoulder range of motions scores [flexion (p=0.001), external rotation (p=0.001) and internal rotation (p=0.001)] and Shoulder pain and disability index score (0.004). No significant changes were observed in the strength outcome. CONCLUSION: Two sessions of visceral manipulation for the liver may be beneficial in improving the right shoulder mobility, pain and disability