Long-term results of in-the-bag primary intraocular lens implantation in children younger than 24 months / Resultados a longo prazo de implante primário de lente intraocular no saco capsular em crianças menores que 24 meses

ABSTRACT

ABSTRACT Purpose: The purpose of this study was to analyze the safety of primary intraocular lens implantation in a large number of eyes in children aged <24 months. Methods: The medical records of patients aged 5-24 months, who underwent primary intraocular lens implantation in the capsular bag, were reviewed. A foldable three-piece acrylic intraocular lens was implanted by the same surgeon using a single surgical technique. Patients who had <1 year of follow-up after the surgery were excluded. The main outcome measurements included visual acuity, myopic shift, follow-up complications, and additional surgeries. Results: Sixty-eight patients (93 eyes) were analyzed. The mean age of the patients at the time of surgery was 15.06 ± 6.19 months (range 5-24 months), and the spherical equivalent 1 month after surgery was 3.62 ± 2.32 D. After 5.67 ± 3.10 years, the spherical equivalent was -0.09 ± 3.22 D, and the corrected distance visual acuity was 0.33 ± 0.33 and 0.64 ± 0.43 logMAR in bilateral and unilateral cases, respectively (p=0.000). The highest myopic shift was observed in infants who underwent surgery at ages 5 and 6 months. The most frequent complications included visual axis opacification and corectopia. Glaucoma and retinal detachment were not reported. Conclusion: Primary in-the-bag intraocular lens implantation in children aged 5-24 months is safe, and is associated with low rates of adverse events and additional surgery.

RESUMO

RESUMO Objetivo: O objetivo deste estudo foi analisar a segurança do implante de lente intraocular primária em um grande número de olhos em crianças <24 meses. Métodos: Foram revisados os prontuários de pacientes com idade entre 5-24 meses, submetidos a implante primário de lente intraocular no saco capsular. Uma lente intraocular acrílica de três peças dobrável foi implantada pelo mesmo cirurgião usando uma única técnica cirúrgica. Pacientes que tiveram <1 ano de acompanhamento após a cirurgia foram excluídos. Os principais resultados incluíram medidas de acuidade visual, mudança miópica, complicações pós operatórias e cirurgias adicionais. Resultados: Foram analisados 68 pacientes (93 olhos). A média de idade dos pacientes no momento da cirurgia foi de 15,06 ± 6,19 (5 a 24) meses, e o equivalente esférico 1 mês após a cirurgia foi de 3,62 ± 2,32 D. Após 5,67 ± 3,10 anos, o equivalente esférico foi de -0,09 ± 3,22 D, e a acuidade visual corrigida à distância foi de 0,33 ± 0,33 e 0,64 ± 0,43 logMAR em casos bilaterais e casos unilaterais, respectivamente (p=0,000). A maior mudança míopica foi observado em bebês submetidos à cirurgia aos 5 e 6 meses de idade. As complicações mais frequentes incluíram opacificação do eixo visual e corectopia. Glaucoma e descolamento de retina não foram relatados. Conclusão: O implante primário de lente intraocular no saco capsular em crianças de 5-24 meses é seguro e está associado à baixas taxas de eventos adversos e cirurgias adicional.