Comportamento dos critérios de uso apropriado da cintilografia de perfusão miocárdica na avaliação de assintomáticos de alto risco cardiovascular ou com doença coronária conhecida / Appropriate use of myocardial perfusion scintigraphy criteria for assessing asymptomatic patients with high cardiovascular risk or known coronary disease
ABC., imagem cardiovasc
;
34(3)2021. tab, graf
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: biblio-1292072
RESUMO
Fundamentos O papel da cintilografia de perfusaÌo miocaÌrdica em pacientes assintomaÌticos permanece restrito a situaçoÌes cliÌnicas muito especiÌficas, muitas delas abordadas nos Critérios de Uso Apropriado (AUC) de Cintilografia de Perfusão Miocárdica. Objetivo:
Realizar uma anaÌlise criÌtica da aplicaçaÌo desses critérios nas indicaçoÌes de exames realizados em pacientes assintomaÌticos do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, cuja populaçaÌo eÌ notadamente de alto risco cardiovascular. MeÌtodos Foram selecionados pacientes assintomaÌticos que realizaram cintilografia de perfusaÌo miocaÌrdica para pesquisa de isquemia. As indicaçoÌes dos exames foram classificadas em apropriadas, inapropriadas ou incertas. HipocaptaçaÌo fixa, hipocaptaçaÌo transitoÌria ou dilataçaÌo isqueÌmica transitoÌria foram consideradas exames alterados. Na análise estatística, buscou-se avaliar a correlaçaÌo entre o grau de recomendaçaÌo das indicaçoÌes e a presença de exames alterados.Resultados:
A partir de uma seleçaÌo inicial de 2.999 prontuaÌrios, 490 foram considerados assintomaÌticos e incluiÌdos conforme criteÌrios de inclusaÌo estabelecidos previamente. Apenas 9,8% das indicaçoÌes foram inapropriadas, enquanto que 61,4% foram apropriadas, e 28,8% foram incertas. A hipocaptaçaÌo fixa do radiofaÌrmaco ocorreu em 43,5% dos casos e a hipocaptaçaÌo transitoÌria, em 16,1%. Solicitar o exame de maneira apropriada ou incerta foi fator preditor de exame com resultado alterado nesta populaçaÌo. ConclusaÌo O uso dos criteÌrios de uso apropriado da cintilografia de perfusaÌo miocaÌrdica mostrou-se eficaz em predizer exames alterados em uma populaçaÌo assintomaÌtica de alto risco cardiovascular, especialmente no grupo de pacientes com indicaçaÌo incerta, o que pode significar que algumas das indicaçoÌes consideradas incertas talvez sejam apropriadas para uma populaçaÌo de alto risco cardiovascular. (AU)
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Myocardial Ischemia
/
Myocardial Perfusion Imaging
/
Asymptomatic Diseases
/
Heart Disease Risk Factors
Type of study:
Etiology study
/
Observational study
/
Prevalence study
/
Risk factors
Limits:
Adolescent
/
Adult
/
Aged
/
Aged80
/
Child
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Portuguese
Journal:
ABC., imagem cardiovasc
Journal subject:
Cardiology
/
Diagnostic Imaging
Year:
2021
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia/BR
Similar
MEDLINE
...
LILACS
LIS