Vigilancia activa de la infección por SARS-CoV-2 en menores de 15 años con indicación de ingreso hospitalario durante la pandemia de COVID-19 / Active surveillance of the SARS-CoV-2 infection in children of under 15 years of age admitted to hospital during the COVID-19 pandemic / Vigilância ativa da infecção por SARS-CoV-2 em crianças menores de 15 anos admitidas em hospitais durante a pandemia COVID-19

RESUMEN

Introducción: la autoridad sanitaria ha utilizado numerosas estrategias para la detección precoz de casos y control de la transmisión de SARS-CoV-2, entre ellas la vigilancia activa de infección en ingresos hospitalarios. Objetivo: describir la vigilancia activa de infección por SARS-CoV-2 en menores de 15 años con indicación de ingreso hospitalario durante la pandemia de COVID-19 en un prestador integral de salud privado del interior del país. Metodología: estudio observacional, descriptivo, prospectivo, de menores de 15 años con indicación de ingreso hospitalario del 1/4/2020 al 30/4/2021 en CRAMI-IAMPP. Vigilancia activa según pautas del MSP PCR para SARS-CoV-2 previo al ingreso hospitalario, asociado a interrogatorio de antecedentes de contacto con caso positivo de COVID-19 y síntomas sugestivos de infección. Datos causa de ingreso (médica o quirúrgica), tipo (coordinado, urgencia o traslado interhospitalario), vigilancia de síntomas. Se calculó incidencia de infección por SARS-CoV-2, frecuencias y porcentajes. Resultados: se indicó ingreso a cuidados moderados a 231 menores de 15 años. 129 varones (56%), promedio de edad 6,5 años. Causa de ingreso quirúrgica 60% (coordinada 53%); 89 (40%) por patología médica (20% infecciosa, 19% neurológica, 15% respiratoria, etcétera). Ninguno ingresó por sospecha o confirmación de COVID-19. PCR positiva en un niño coordinado para procedimiento que se suspendió. Incidencia de infección por SARS-CoV-2 0,4/100 ingresos hospitalarios. No hubo casos de infección intrahospitalaria. Conclusiones: la vigilancia activa de la infección por SARS-CoV-2 en menores de 15 años con criterio de ingreso hospitalario fue adecuada. La incidencia de infección fue muy baja y no se constató transmisión intrahospitalaria

ABSTRACT

Summary: Introduction: various strategies have been carried out by Health Authorities regarding the early detection and control of the transmission of SARS-CoV-2, including active infection surveillance in hospital admissions. Objectives: to describe the active surveillance of the SARS-CoV-2 infection in children of <15 years of age admitted to hospital during the COVID-19 pandemic at a private health provider, in the interior of the country. Methodology: observational, descriptive, prospective study of children of <15 years of age admitted to hospital from 4/1/2020 to 4/30/2021 at CRAMI IAMPP Hospital. Active surveillance according to the guidelines of the Ministry of Public Health PCR Test for SARS-CoV-2 prior to hospital admission, plus an interview regarding contact history with a positive COVID-19 case and symptoms suggesting infection. Data cause of admission (medical or surgical), type (coordinated, emergency or interhospital transfer), monitoring of symptoms. Incidence of SARS-CoV-2 infection, frequencies and percentages were calculated. Results: admission to moderate care was indicated for 231 children of <15 years. Males 129 (56%), average age 6.5 years. Cause of admission surgical 60% (coordinated 53%); 89 (40%) due to medical pathology (20% infectious, 19% neurological, 15% respiratory, etc.). None were admitted due to suspicion or confirmation of COVID 19. Positive PCR was detected in a child coordinated for a procedure that was suspended. Incidence of SARS-CoV-2 infection 0.4/100 hospital admissions. No cases of nosocomial infection. Conclusions: active surveillance of SARS-CoV-2 infection in children of <15 years of age with hospital admission criteria was adequate. The incidence of infection was very low and no intrahospital transmission was confirmed.

RESUMO

Introdução: as autoridades sanitárias do Uruguai têm implementado várias estratégias para a detecção precoce de casos e controle da transmissão do SARS-CoV-2, incluindo vigilância ativa de infecção em internações hospitalares. Objetivo: descrever a vigilância ativa da infecção por SARS-CoV-2 em crianças menores de 15 anos com indicação de internação durante a pandemia de COVID-19 num prestador de saúde do interior do país. Metodologia: estudo observacional, descritivo, prospectivo realizado a crianças menores de <15 anos com indicação de internação de 01/04/2020 a 30/04/2021 no Hospital CRAMI IAMPP. Vigilância ativa de acordo com as diretrizes do MSP PCR para SARS-CoV-2 antes da admissão hospitalar, associada ao questionamento de histórico de contato com um caso positivo de COVID-19 e sintomas sugestivos de infecção. Dados causa de admissão (médica ou cirúrgica), tipo (coordenada, emergência ou transferência inter-hospitalar), monitorização dos sintomas. Incidência de infecção por SARS-CoV-2, frequência e porcentagens foram calculadas. Resultados: a internação em cuidados moderados foi indicada para 231 crianças <15 anos. Meninos 129 (56%), idade média 6,5 anos. Causa de internação cirúrgica 60% (coordenada 53%); 89 (40%) por patologia médica (20% infecciosa, 19% neurológica, 15% respiratória, etc.). Nenhuma delas foi admitida por suspeita ou confirmação de COVID 19. Houve um Test PCR positivo em criança coordenada para procedimento que foi suspenso. Incidência de infecção por SARS-CoV-2 0,4/100 internações hospitalares. Nenhum caso de infecção hospitalar. Conclusões: a vigilância ativa da infecção por SARS-CoV-2 em crianças <15 anos com critérios de internação hospitalar foi adequada. A incidência de infecção foi muito baixa e nenhuma transmissão intra-hospitalar foi confirmada.