Evaluación de la antropometría en neonatos sanos. No todas las medidas son relevantes / Anthropometry assesment in healthy neonates. Not all measurements are relevant

RESUMEN

Resumen Las medidas antropométricas se han usado para evaluar el crecimiento fetal y neonatal, además de determinar factores de riesgo de forma temprana. Clásicamente se han tomado el peso, talla, perímetro cefálico, torácico y abdominal. Son usadas para establecer condiciones como peso bajo o elevado para la edad gestacional, y con base en esto poder definir riesgos tempranos y tardíos. Otra medida sumamente importante es el perímetro cefálico, misma que determina neonatos con potencial riesgo neurológico. Estas tres medidas son clave como parte de la evaluación inicial neonatal, además de que se incluyen en el seguimiento del crecimiento y desarrollo infantil. No obstante, otras mediciones rutinarias como el perímetro torácico y abdominal, en neonatos con adaptación espontánea y exploración física normal (neonatos sanos), puede que aporten poco acerca del estado de salud neonatal. Estas últimas medidas no forman parte de los parámetros de seguimiento del crecimiento infantil, ni cuentan con gráficas de percentiles extrapolables para género y edad gestacional. Todas estas medidas están condicionadas por múltiples factores como genética, raza y nutrición, entre otros. Es momento de analizar las medidas rutinarias al momento del nacimiento de neonatos sanos, y priorizar las extrapolables a implicaciones clínicas relevantes.

ABSTRACT

Abstract Anthropometric measurements are used to assess fetal and neonatal growth and determine early risk factors. Classically, weight, height, head circumference, thoracic and abdominal circumference are the usual measures. They are used to identify conditions such as low or high weight for gestational age and, based on this, to determine early and late risks. Another important measurement is head circumference, which determines neonates with potential neurological risk. These three measures are key as part of the initial neonatal evaluation, and they are also a part of the child's growth monitoring and development. However, other routine measurements such as chest and abdominal circumferences, in newborns with spontaneous adaptation and normal physical examination (healthy neonates) may provide little information about the neonatal health status. These last measurements are not part of the child growth monitoring parameters, nor do they have percentile graphs that can be extrapolated to gender and gestational age. All these measures are conditioned by multiple factors such as genetics, race, and nutrition, among others. It is time to analyze routine measures at the time of birth of healthy newborns and prioritize those that can be extrapolated to relevant clinical implications.