Efecto intervención de enfermería regulación de la temperatura: perioperatoria para la conservación del confort térmico y la seguridad del paciente / Effects of the Perioperative Thermoregulation Nursing Intervention to Preserve patients' Safety and Thermal Comfort

RESUMEN

Objetivo: determinar el efecto del precalentamiento comparado con la atención habitual en la prevención de la hipotermia para conservar el confort térmico y seguridad del paciente durante el período perioperatorio. Método: estudio cuantitativo, cuasiexperimental. En una muestra de 161 pacientes se efectuó una selección aleatoria para obtener un grupo intervención de 85 pacientes quienes recibieron un precalentamiento de 15 minutos mínimo con manta de aire forzado a una temperatura de 38ºC y un grupo de control de 76 pacientes con calentamiento habitual en el intraoperatorio. Se realizó una medición de la temperatura cada 15 minutos desde el ingreso hasta el egreso de recuperación. Resultados: la temperatura de los pacientes durante el perioperatorio no tuvo cambios estadísticamente significativos con las variables sociodemográficas, clínicas, ni ambientales. El grupo intervención conservó 0,2ºC su temperatura desde el ingreso hasta el alta en recuperación con una significancia estadística de <0,001 a pesar de mantenerse en una hipotermia leve y de que la temperatura central no aumentó significativamente. El efecto de esta intervención se refleja en la valoración del confort térmico pues los pacientes que tuvieron precalentamiento presentaron significancia estadística de <0,001 con respecto a los síntomas del disconfort. En más del 70% los dos grupos su sensación de confort térmico no se vio comprometida, con mínimas manifestaciones de temblor y escalofríos. Conclusión: aunque no hay un rango significativo del cambio de la temperatura en ambos grupos, esta intervención sí proporciona medidas de confort y seguridad en los pacientes, conservando la temperatura central 0,2ºC más elevada que en los pacientes que recibieron la atención habitual.

ABSTRACT

Objective: determine the effects of prewarming as an alternative to regulate nursing interventions to prevent hypothermia and preserves patients' safety and thermal comfort during the perioperative period. Methodology: quantitative and quasiexperimental research. In a sample of 161 patients, a random selection of 85 people was performed to provide them with a minimum of 15-minutes prewarming nursing intervention with a forced-air warming blanket at 38ºC. The remaining 76 patients, the control group, were treated with regular warming interventions during the intraoperatory period. The temperature was measured every 15 minutes from the admission to the pre-operatory area until the discharge of patients from the recovery room. Results: no statistically significant changes were observed on patients' temperature during the perioperative period according to the sociodemographic, clinic, and environmental variables. However, the experimental group preserves 0.2 ºC of their temperature from the admission to the pre-operatory area until the discharge from the recovery room; this shows a statistical significance of <0.001 even though they show mild hypothermia, and the core temperature did not significantly increase. The effects of this prewarming intervention can be observed in the assessment of the thermal comfort since the experimental group preserves a statistical significance of <0.001 in relation to the discomfort symptoms. In more than 70% of people in both groups, the thermal comfort sensation was not compromised as a result, and they presented minimum shivering or shaking symptoms. Conclusions: Despite the absence of changes in the temperature in both groups, the prewarming intervention provides comfort and safety measures for the patients by preserving 0.2 ºC of the core temperature in the experimental group over those who received the regular intervention. (AU)