Biometrías fetales y variables maternas como predictores de desviaciones de la condición trófica al nacer

RESUMEN

Introducción: Durante el embarazo varios factores pueden interactuar sobre el organismo en formación. Parte de los cuidados prenatales se centran en detectar desviaciones del crecimiento fetal. Objetivo: Describir las variables biométricas fetales primarias y la asociación de las enfermedades maternas con la condición trófica del recién nacido. Método: Se realizó un estudio cuantitativo, observacional, analítico y retrospectivo, con una población de 5432 y una muestra de 4131 gestantes, seleccionada por muestreo no probabilístico, intencional, por criterios. Los datos fueron obtenidos del registro de consultas de genética desde enero de 2013 hasta octubre de 2018. Para el análisis estadístico se utilizó el test de Kruskal Wallis, la prueba post hoc de Dunn-Bonferroni, ji cuadrado y V de Cramer. Resultados: Prevaleció el incremento de las medianas de las variables biométricas, según la condición trófica y semana gestacional, predominó la significación estadística, al igual que las diferencias significativas en todos los contrastes dos a dos realizados. Las gestantes de peso adecuado preponderaron en cada condición al nacer, los recién nacidos pequeños se relacionaron con los trastornos hipertensivos durante el embarazo, la sepsis vaginal y la diabetes mellitus mientras que los recién nacidos grandes predominaron en madres con la glucemia alterada y anemia. Conclusiones: Las mediciones biométricas y las fórmulas de estimación del peso fetal pueden advertir las desviaciones del crecimiento fetal y la condición trófica al nacer. Las variables maternas se relacionaron con la condición trófica del recién nacido.

ABSTRACT

Introduction: During pregnancy several factors can interact on the developing organism. Part of prenatal care focuses on detecting deviations in fetal growth. Objective: Describe the primary fetal biometric variables and the association of maternal diseases with the trophic condition of the newborn. Method: A quantitative, observational, analytical and retrospective study was carried out, with a population of 5432 and a sample of 4131 pregnant women, selected by non-probabilistic, intentional sampling, by criteria. The data were obtained from the registry of genetic consultations from January 2013 to October 2018. For statistical analysis, the Kruskal Wallis test, the Dunn-Bonferroni post hoc test, chi-square and Cramer's V were used. Results: The increase in the medians of the biometric variables prevailed, according to the trophic condition and gestational week, the statistical significance predominated, as did the significant differences in all the two-to-two contrasts carried out. Pregnant women of adequate weight predominated in each condition at birth, small newborns were related to hypertensive disorders during pregnancy, vaginal sepsis and diabetes mellitus, while large newborns predominated in mothers with altered glycemia and anemia. Conclusions: Biometric measurements and fetal weight estimation formulas can warn of deviations in fetal growth and trophic condition at birth. Maternal variables were related to the trophic condition of the newborn.