Incidence and endoscopic characteristics of acute laryngeal lesions in children undergoing endotracheal intubation / Incidência e características endoscópicas de lesões agudas laríngeas em crianças submetidas à intubação endotraqueal
Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.)
;
82(5): 507-511, Sept.-Oct. 2016. tab, graf
Article
in English
| LILACS
| ID: biblio-828223
ABSTRACT
ABSTRACT INTRODUCTION:
Acute laryngeal lesions after intubation appear to be precursors of chronic lesions.OBJECTIVE:
To describe the incidence and type of acute laryngeal lesions after extubation in a pediatric intensive care unit (PICU).METHODS:
A cohort study involving children from birth to <5 years, submitted to intubation for more than 24 h in the PICU of an university hospital. In the first eight hours after extubation, a flexible fiberoptic laryngoscopy (FFL) was performed at the bedside. Those with moderate to severe abnormalities underwent a second examination seven to ten days later.RESULTS:
177 patients were included, with a median age of 2.46 months. The mean intubation time was 8.19 days. Seventy-three (41.2%) patients had moderate or severe alterations at the FFL, with the remaining showing only minor alterations or normal results. During follow-up, 16 children from the group with moderate to severe lesions developed subglottic stenosis. One patient from the normal FFL group had subglottic stenosis, resulting in an incidence of 9.6% of chronic lesions.CONCLUSION:
Most children in the study developed mild acute laryngeal lesions caused by endotracheal intubation, which improved in a few days after extubation.RESUMO
Resumo Introdução:
As lesões laríngeas agudas após a intubação parecem ser precursoras das lesões crônicas.Objetivo:
Descrever a incidência e o tipo de lesões laríngeas agudas após extubação em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP).Método:
Estudo de coorte envolvendo crianças de 0 a 5 anos incompletos, com intubação por mais de 24 horas na UTIP de um hospital universitário. Nas primeiras 8 horas após extubação, uma nasofibrolaringoscopia à beira do leito foi realizada. Aqueles com anormalidades moderadas a graves foram submetidos a novo exame entre 7-10 dias após.Resultados:
177 pacientes foram incluídos, com idade mediana de 2,46 meses. O tempo médio de intubação foi de 8,19 dias. Setenta e três (41,2%) pacientes apresentaram alterações moderadas ou graves à laringoscopia, o restante mostrando apenas alterações leves ou exame normal. Durante o acompanhamento, 16 crianças do grupo lesões moderada a grave desenvolveram estenose subglótica. Um paciente do grupo laringoscopia normal teve estenose subglótica, somando-se uma incidência de 9,6% de lesões crônicas.Conclusão:
A maioria das crianças do estudo desenvolveu lesões laríngeas agudas leves decorrentes da intubação endotraqueal, com melhora em alguns dias após a extubação.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Laryngeal Diseases
/
Intubation, Intratracheal
/
Larynx
Type of study:
Diagnostic study
/
Etiology study
/
Incidence study
/
Observational study
/
Prevalence study
/
Prognostic study
/
Risk factors
/
Screening study
Limits:
Child, preschool
/
Female
/
Humans
/
Infant
/
Male
/
Infant, Newborn
Language:
English
Journal:
Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.)
Journal subject:
Otolaryngology
Year:
2016
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universidade Federal do Rio Grande do Sul/BR
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