Leiomioma atípico / Atypical leiomyoma

RESUMO

Os autores relatam o caso de um leiomioma atípico ocasionalmente identificado em uma mulher de 45 anos submetida a histerectomia por sangramento uterino anormal. O leiomioma atípico, também conhecido como leiomioma bizarro ou simplástico, é um tumor pouco comum, sendo responsável por 0,5% a 1,0% das neoplasias mesenquimais uterinas. É caracterizado pela presença de células gigantes com múltiplos núcleos pleomórficos e cromatina grumosa. O seu comportamento biológico depende do seu índex mitótico e da presença de necrose tumoral. Paralelamente ao relato do caso, são discutidos os achados histopatológicos e clínicos do leiomioma atípico e a importância do seu diagnóstico diferencial com neoplasias malignas uterinas como o leiomiossarcoma.

ABSTRACT

The authors report a case of atypical leiomyoma occasionally identified in a woman of 45 who underwent hysterectomy for abnormal uterine bleeding. Atypical leiomyoma, also known as symplastic or bizarre leiomyoma, is an uncommon tumor accounting for 0.5-1.0% of uterine mesenchymal neoplasms. It is characterized by the presence of giant cells with multiple pleomorphic nuclei and granular chromatin. Its biological behavior depends on their mitotic index and the presence of tumor necrosis. Parallel to the case report we discuss the clinical and histopathological findings of atypical leiomyoma and the importance of its differential diagnosis with malignant uterine neoplasms such as leiomyosarcoma.