Esplenectomía laparoscópica en pacientes con púrpura trombocitopénica idiopática: primera experiencia en el Hospital Regional de Arica / Laparoscopic splenectomy in patients with idiopathic thrombocytopenic purpura: first experience at the Regional Hospital of Arica
Rev. chil. cir
; 69(3): 230-233, jun. 2017. graf
Article
in Es
| LILACS
| ID: biblio-844365
Responsible library:
CL1.1
RESUMEN
Introducción:
La púrpura trombocitopénica idiopática (PTI) es una de las trombocitopenias más frecuentes en adultos. La esplenectomía corresponde a uno de sus tratamientos de segunda línea en pacientes refractarios a otras terapias médicas.Objetivo:
Presentar nuestra primera experiencia en esplenectomía laparoscópica en el servicio de cirugía del Hospital Regional de Arica. Materiales ymétodos:
Se realizó una revisión transversal retrospectiva de pacientes con PTI a quienes se les indicó esplenectomía por falla en el tratamiento médico. Se tabularon los exámenes preoperatorios, plaquetas 24 h pre y posquirúrgicas, plaquetas al inicio del estudio (3 meses preoperatorios) y al mes del postoperatorio, complicaciones quirúrgicas y características histopatológicas.Resultados:
Se realizaron 5 esplenectomías. El 100% de los pacientes presentaron mejoría a las 24 h de postoperados. Al cabo de un mes, sólo 3 de 5 pacientes tuvieron una mejoría de su trombocitopenia. No hubo complicaciones mayores como hemoperitoneo o fístulas pancreáticas. Un paciente presentó equimosis en un puerto.Conclusiones:
La esplenectomía laparoscópica es una técnica factible de realizar en nuestro centro, con una tasa de complicaciones y resultados comparables con centros de mayor volumen.ABSTRACT
Introduction:
Idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) is one of the most common acquired thrombocytopenia in adults. Splenectomy is as second line treatment in medical refractory patients.Aim:
The aim of this study is to present our first initial experience in laparoscopic splenectomy of the surgical department of Arica's local hospital. Materials andmethods:
This is a transversal prospective review of patients with ITP which splenectomy was performed due medical treatment failure. Preoperative blood test platelet count at the beginning of the study, 24 h pre op, 24 h post op and a month post surgery were tabulated. Postoperative complications and histopathology characteristics were reported.Results:
We performed 5 splenectomies, 100% of the patients presented a recovery platelet count at 24 h postop. In the first month only 3 patients had an improvement of their thrombocytopenia. There were no major complications, like hemoperitoneum or pancreatic leaks, only one patient presented port site ecchymosis.Conclusions:
Laparoscopic splenectomy is a feasible technique in our center with a complication rate and outcomes comparable to high volume center.Key words
Full text:
1
Index:
LILACS
Main subject:
Splenectomy
/
Purpura, Thrombocytopenic, Idiopathic
/
Laparoscopy
Type of study:
Observational_studies
Limits:
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Es
Journal:
Rev. chil. cir
Journal subject:
CIRURGIA GERAL
Year:
2017
Type:
Article