Recessões gengivais associadas a lesões cervicais não cariosas: uma revisão sobre o tratamento multidisciplinar / Gingival recessions associated with non-carious cervical lesions: a review on the multidisciplinary treatment

RESUMO

Frequentemente, as recessões gengivais (RG) estão associadas a lesões cervicais não cariosas (LCNC), defi nidas como a perda de estrutura dentária ao longo da margem gengival do dente, com a distinta característica de presença de tecido duro mineralizado em contraste com o tecido carioso. A partir de um ponto de vista topográfi co, a LCNC pode envolver apenas a coroa do dente (esmalte e/ou dentina coronal) ou somente a superfície radicular (cemento e/ou dentina radicular), ou pode localizar-se tanto na coroa como na raiz exposta. As principais indicações para o tratamento da LCNC são 1) estética; 2) hipersensibilidade dentinária; 3) desenvolvimento de cáries; 4) acúmulo de biofi lme. Os procedimentos envolvem o tratamento restaurador e/ou cirúrgico, a depender do tipo de LCNC. Quando a LCNC atinge apenas a coroa do dente, o tratamento restaurador é mais indicado, enquanto uma lesão confi nada à raiz pode ser tratada preferencialmente com cirurgia plástica periodontal. Porém, a realidade clínica é geralmente complexa, o que torna o tratamento combinado mais favorável para certos casos. Portanto, o objetivo desse artigo foi realizar uma revisão da literatura concernente ao tratamento de recessões gengivais associadas a lesões cervicais não cariosas.

ABSTRACT

Often, gingival recessions (GR) are associated with non-carious cervical lesions (NCCL), defi ned as the loss of tooth structure along the gingival margin of the tooth, with the distinctive feature of the presence of mineralized hard tissue, in contrast to the carious tissue. From a topographical point of view, NCCL may involve only the tooth crown (enamel and/or coronal dentin) or only the root surface (cementum and/or radicular dentin) or can be located both in the crown and exposed root. The main indications for the treatment of NCCL are 1) aesthetic; 2) dentine hypersensitivity; 3) development of caries; 4) biofi lm formation. The procedures involve restorative treatment and/or surgery depending on the type of NCCL. When NCCL is located exclusively at the tooth crown, the restorative treatment is best suited while a lesion located at the root surface should be treated preferably with periodontal plastic surgery. However, clinical reality is often complex, which makes the combination treatment more favorable for some cases. Therefore, the aim of this article is to review the literature concerning the treatment of gingival recession associated with non-carious cervical lesions.