Subnotificação da ingestão alimentar e fatores associados / Food intake underreporting and associated factors

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar a subnotificação da ingestão energética e fatores associados entre mulheres que aguardam a cirurgia bariátrica no serviço público de saúde de uma cidade do interior do estado de São Paulo-Brasil. MÉTODOS: A amostra foi composta por 100 obesas. A ingestão energética (IE) e o nível de atividade física (NAF) foram estimados por meio de três recordatórios de 24 horas. O gasto energético em repouso(GER) foi medido pela calorimetria indireta. A razão ingestão energética relatada e gasto energético de repouso (IErel: GER) foi usada para avaliar a subnotificação, sendo o resultado comparado com pontos de corte derivados da equação de Goldberg. A associação entre a subnotificação e as características das mulheres foi avaliada pelo teste Z e a comparação entre os dados não paramétricos foi feita pelo teste de Mann-Whitney. Resultados e Conclusões: Houve diferença significativa entre os grupos de subnotificadoras e não subnotificadoras para a razão IErel:GER (p<0,0001). A proporção de subnotificação da ingestão energética foi de 47%, sendo maior entre mulheres que relataram níveis maiores de atividade física (p=0,006) e menor entre as que relataram níveis menores de atividade física (p=0,001). Quanto à escolaridade a maior proporção de subnotificação foi entre mulheres com ensino fundamental (p=0,002) e menor entre aquelas com ensino médio (p=0,03). A proporção de subnotificação também foi maior entre mulheres da classe econômica C ou inferior (p=0,049). As candidatas à cirurgia bariátrica apresentaram altas taxas de subnotificação da ingestão energética, especialmente a parcela das mulheres com menor escolaridade, baixa classe econômica e/ou mais ativas

ABSTRACT

OBJECTIVE: To assess the energy intake underreporting and associated factors among women waiting for bariatric surgery at the public healthcare service of a city in the state of São Paulo-Brazil. Methods: The sample consisted of 100 obese women.Three 24-hour recalls were used to estimate energy intake (EI) and physical activity level (PAL). Resting metabolic rate (RMR) was determined by indirect calorimetry.The ratio between reported energy intake and resting metabolic rate (rEI:RMR) wasused to assess the underreporting and the results were compared with the cut-off points obtained by the Goldberg equation. The association between under reporting and the women's characteristics was assessed by the Z-test and the non-parametric data were compared by the Mann-Whitney test. Results and Conclusions: The ratiorEI:RMR differed significantly between the underreporting and non-under reporting groups (p<0.0001). Forty-seven percent of women underreported their energy intake being that, this proportion was higher among women who reported higher physical activity levels (p=0.006) and lower among women who reported lower physical activity levels (p<0.001). The proportion of underreporting was also higher among women who had only completed elementary school (p<0.002) and lower among those who completed high school (p <0.03). Women belonging to the socioeconomic class Cor below also presented a higher proportion of underreporting (p<0.049). Bariatric surgery candidates present high rates of energy intake underreporting, especially those with lower education levels, of low socioeconomic classes and/or higher physical activity levels