Effect of Clinical Experience on Accuracy and Reliability of Radiographic Caries Detection / Efecto de la Experiencia Clínica en la Precisión y Concordancia de Detección de Caries en Radiografías

ABSTRACT

ABSTRACT The purpose of this study was to investigate the accuracy and interobserver reliability of examiners with different levels of clinical experience, when diagnosing radiographic proximal caries lesions. Bitewing radiographs were selected from a patient attending Operative Dentistry Clinic, Universidad de Chile. Radiographic examination was performed by three different groups A third year dentistry students, B fourth year dentistry students, and C dentist recently graduated. Thirty-two proximal surfaces were scored as 0, sound; 1 enamel caries; and 2 dentinal caries. The data were analysed and accuracy and interexaminer reliability were calculated. Accuracy values for enamel caries were A (0.54), B (0.55) and C (0.58), and dentinal caries were A (0.55), B (0.61) and C (0.63). Interexaminer reliability denoted marginal agreement for all groups, A (0.249), B (0.213) and C (0.282) for enamel caries and A (0.058), B (0.102), and C (0.344) for dentinal caries. The results of this study indicate that the accuracy and interexaminer reliability of bitewing radiographic examination were influenced by the clinical experience when detecting radiographic proximal caries, however low values of accuracy and interexaminer reliability were noted, reinforcing the necessity of improving education and training in radiographic caries detection.

RESUMEN

RESUMENEl objetivo de este trabajo fue evaluar la precisión y concordancia entre examinadores con distinto nivel de experiencia clínica, al diagnosticar lesiones de caries proximales en radiografías. Un set de radiografías bitewing fue seleccionado de un paciente que acudió a la Clínica de Operatoria de la Facultad de Odontología, Universidad de Chile. El examen radiográfico fue realizado por tres grupos distintos A estudiantes de Odontología de tercer año, B estudiantes de Odontología de cuarto año, y C dentistas recientemente graduados. Treinta y dos superficies proximales fueron analizadas y evaluadas como 0, sana; 1 lesión de caries de esmalte, 2 lesión de caries dentinaria. Los datos obtenidos fueron analizados y la precisión y concordancia entre examinadores fueron calculadas. Los valores de precisión en lesiones de esmalte fueron A (0,54), B (0,55) y C (0,58), y para lesiones dentinarias fueron A (0,55), B (0,61) y C (0,63). La concordancia entre examinadores denotó ser marginal para todos los grupos, A (0,249), B (0,213) y C (0,282) en lesiones de esmalte y A (0,058), B (0,102), y C (0,344) en lesiones dentinarias. Los resultados de este estudio indican que la precisión y la concordancia entre examinadores está influenciada por la experiencia clínica, sin embargo los valores encontrados fueron bajos, lo que refuerza la necesidad de mejorar la educación y entrenamiento en detección de lesiones de caries en radiografías