Ondas de choque de baja intensidad como alternativa terapéutica de la disfunción eréctil: experiencia inicial en el Hospital Italiano de Buenos Aires y revisión de la bibliografía / Low Intensity Shock Waves as a Therapeutic Alternative for Erectile Dysfunction: Initial Experience at the Hospital Italiano de Buenos Aires and Review of The Literature

RESUMEN

Objetivos: los inhibidores de fosfodiesterasa revolucionaron el tratamiento de la disfunción eréctil. Las ondas de choque de baja intensidad emergen como una alternativa terapéutica no invasiva. Materiales y métodos: estudio de cohorte prospectiva y observacional, en el que se evaluó la respuesta de 17 pacientes sexualmente activos al tratamiento con ondas de choque de baja intensidad a los 3 y 6 meses, mediante el Indice Internacional de Función Eréctil (IIEF-6), las preguntas 2 y 3 del Sexual Encounter Profile (SEP-2 y SEP-3), y el Erection Hardness Score (EHS) para evaluar la rigidez peneana, así como una evaluación de satisfacción global con el tratamiento (GAQ) y de recomendación del mismo. Resultados: 6 pacientes presentaban disfunción eréctil leve y 11 disfunción eréctil moderada-severa. Ambos grupos mostraron diferencias estadísticamente significativas en el IIEF-6, SEP-2, SEP-3 y EHS, a los 3 y 6 meses. Sin embargo, no todos los pacientes se mostraron satisfechos o recomendarían el tratamiento, sobre todo en aquellos con disfunción eréctil moderada-severa previo al tratamiento. Conclusión: las ondas de choque de baja intensidad son un tratamiento emergente para la disfunción eréctil, aunque aun sin evidencia clara de su eficacia e indicaciones. Los dispares resultados de los grupos se han debido probablemente a la heterogeneidad de las condiciones basales de los pacientes.(AU)

ABSTRACT

Objectives: Iphosphodiesterase inhibitors revolutionized the treatment of erectile dysfunction. Low intensity shockwave therapy emerge as a non-invasive therapeutic alternative. Materials and methods: this was a prospective and observational study, in which 17 sexually active patients were evaluated 3 and 6 months after treatment with low intensity shockwave therapy, using the International Index of Erectile Function (IIEF-6), questions 2 and 3 of the Sexual Encounter Profile (SEP-2 and SEP-3), and the Erection Hardness Score (EHS) to assess penile rigidity, as well as a global satisfaction evaluation with the treatment (GAQ) and if they would recommend it to others. Results: 6 patients showed mild erectile dysfunction and 11 moderatesevere erectile dysfunction. Both groups showed statistically significant differences in IIEF-6, SEP-2, SEP-3 and EHS, after 3 and 6 months. However, not all of them were satisfied with the treatment or would recommend it to others, especially those with moderate-severe basal erectile dysfunction. Conclusion: low intensity shockwave therapy is an emergent treatment for erectile dysfunction, although there is no sufficient evidence of its efficacy and indications. The differences between groups were due probably to the heterogeneity of the basal conditions of the patients.(AU)