La simulación clínica en atención primaria de salud en contexto de docencia: una experiencia con estudiantes de Fonoaudiología / Clinical simulation in primary health care in the context of teaching: an experience with language and hearing undergraduates

RESUMEN

El objetivo del presente trabajo fue describir y comparar el desempeño de estudiantes de Fonoaudiología en dos actividades de ECOE (Evaluación Clínica Objetiva Estructurada) de la asignatura "Integrado Clínico en Salud Primaria" de la carrera de Fonoaudiología de la Universidad de Chile. Para ello se realizó un estudio no experimental y transversal que consideró una muestra total de 29 estudiantes de IV año. Se analizaron 2 actividades de simulación clínica a un mismo grupo de estudiantes, la primera con evaluación de tipo formativa y la segunda con evaluación de carácter sumativa. Ambas evaluaciones contaron con tres instancias de desempeño atención individual de usuarios, completación de ficha clínica y rendimiento en reunión con un equipo de salud. Los resultados mostraron un buen rendimiento de los estudiantes en la evaluación de las diferentes habilidades de simulación clínica no técnica en atención primaria en salud. Además, se observó un mayor rendimiento en la instancia de evaluación sumativa (segunda evaluación) comparada con la formativa en las tres instancias de desempeño medidas. Estas diferencias fueron estadísticamente significativas (p < 0,05). Estos resultados permiten concluir que las actividades realizadas facilitaron el logro de las competencias esperadas en la asignatura. La simulación como metodología favoreció la formación del programa, posicionando a esta actividad como una herramienta útil de aprendizaje a estudiantes previo a la atención de usuarios o interacción con grupos.

ABSTRACT

The main goal of this study was to describe and compare the performance of undergraduate students of speech language therapy in the activities of OSCE (Objective Structured Clinical Evaluation) of the subject "Integrated Clinical in Primary Health" of the career of Speech, Language and Hearing Sciences of the University of Chile. A non-experimental, cross-sectional study was conducted with a total sample of 29 fourth-year students. Two clinical simulation activities were analyzed for the same group of students, the first one was a formative evaluation and the second one was a summative evaluation. Both activities inspect three kinds of performance; individual attention of users, completion of clinical record, and performance in meeting with a health team. Results showed that students performed well on the evaluation of different non-technical clinical simulation skills in primary health care. Performance was higher on summative evaluation (second evaluation) as compared with the summative one in the three types of observed evaluations. These differences were statistically significant (p <0.05). Results show that the activities helped students achieve the expected competences. The simulation as a methodology favored the formation of the program, positioning this activity as a learning tool, an initiative of students to the attention of users or interaction with groups.