Visitas domiciliares inovadoras e a saúde materno­infantil / Visitas domiciliarias innovadoras y la salud materno infantil / Innovative home visits and maternal and child health

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar o efeito de um programa de Visitas Domiciliares Inovadoras (VDI), que é baseado em um guia de orientação, nos conhecimentos e práticas de saúde das mães em relação aos cuidados da criança e durante os períodos pré/pós-natal, e indicadores de saúde materno-infantil (ISMI). MÉTODOS: Estudo transversal e analítico que comparou 195 gestantes e mães que receberam VDI (grupo 1) com o grupo 2, de visitas domiciliares convencionais (VDC), realizado em Unidades de Saúde da Família (USF) de Recife, Pernambuco, entre 2015 a 2016. Dividiram-se 16 equipes de saúde da família em dois grupos oito equipes receberam treinamento para VDI e oito não receberam. Houve dez VDI com a utilização do guia, durante a gestação e durante os nove meses da criança. As VDC ocorreram uma vez/mês, durante o mesmo período das VDI, mas sem o guia. Após nove meses, as participantes foram entrevistadas através de questionário com conteúdos relacionados à saúde materno-infantil. RESULTADOS: 93 gestantes (49 do grupo 1 e 44 do 2) e 102 mães de crianças (57 do grupo 1 e 45 do 2) responderam aos questionários. Os resultados mostraram melhores indicadores de pré-natal (p=0,005), melhor conhecimento sobre métodos contraceptivos (p<0,001) e melhores indicadores de amamentação exclusiva e de alimentação complementar adequada (p<0,001) no grupo 1. CONCLUSÃO: A VDI pode contribuir para melhorar os indicadores de saúde materno-infantil e os conhecimentos e as práticas de saúde das mães relacionados aos cuidados com as crianças e à gestação.

ABSTRACT

OBJECTIVE: To assess the effect of an Innovative Home Visits (IHV) program, which is based on an action-oriented guide, on mothers' knowledge and practices related to child health care, prenatal and postpartum care, and maternal and child health indicators (MCHI). METHODS: Analytical cross-sectional study that compared 195 pregnant women and mothers who received IHV (group 1) with group 2, which received conventional home visits (CHV). The study was carried out in Family Health Care (FHC) centers in Recife, Pernambuco, between 2015 and 2016. 16 family health teams were divided into 2 groups eight teams received training to perform IHV and eight did not receive training. There were ten IHV using the guide during pregnancy and the first nine months of the child's life. CHV occurred once a month in the same period IHV were carried out, but they did not use the guide. After nine months, the participants were interviewed using a questionnaire with contents related to maternal and child health. RESULTS: 93 pregnant women (49 of group 1 and 44 of group 2) and 102 mothers (57 of group 1 and 45 of group 2) answered the questionnaire. The results showed better prenatal care indicators (p=0.005), better knowledge about contraceptive methods (p<0.001) and better indicators of exclusive breastfeeding and adequate complementary feeding (p<0.001) in group 1. CONCLUSION: The IHV program can contribute to improving MCHI and mothers' knowledge and practices related to child health care and pregnancy.

RESUMEN

OBJETIVO: Evaluar el efecto de un programa de Visitas Domiciliarias Innovadoras (VDI) que está basado en una guía de orientación, en los conocimientos y las prácticas de salud de las madres con respecto a los cuidados del niño y durante los períodos pre/posnatal y los indicadores de salud materno infantil (ISMI). MÉTODOS: Estudio transversal y analítico que ha comparado 195 embarazadas y madres que recibieron las VDI (grupo 1) con el grupo 2 de las visitas domiciliarias convencionales (VDC) realizado en las Unidades de Salud de la Familia (USF) de Recife, Pernambuco, entre 2015 y 2016. Se dividieron 16 equipos de salud de la familia en dos grupos ocho equipos recibieron el entrenamiento para las VDI y ocho no. Hubo diez VDI con la utilización de la guía durante el embarazo y durante los nueve meses del niño. Las VDC se dieron una vez/mes durante el mismo periodo de las VDI pero sin la guía. Después de los nueve meses las participantes fueron entrevistadas a través de cuestionario con contenidos relacionados con la salud materno infantil. RESULTADOS: 93 embarazadas (49 del grupo 1 y 44 del grupo 2) y 102 madres de niños (57 del grupo 1 y 45 del grupo 2) contestaron los cuestionarios. Los resultados mostraron mejores indicadores de prenatal (p=0,005), mejor conocimiento sobre los métodos de contracepción (p<0,001) y mejores indicadores para el amamantamiento exclusivo y de alimentación complementaria adecuada (p<0,001) en el grupo 1. CONCLUSIÓN: La VDI puede contribuir para la mejoría de los indicadores de la salud materno infantil y los conocimientos y las prácticas de salud de las madres relacionadas con los cuidados de los niños y el embarazo.