Arthroscopic latarjet technique combined with endobuttons: functional outcomes in 26 cases / Técnica de latarjet artroscópica combinada com endobuttons: resultado funcional em 26 casos

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: The cause of anterior shoulder instability is not fully understood and surgical management remains controversial. The objective of this study was to evaluate the results of patients undergoing arthroscopic Latarjet procedure with endobuttons. Methods: A retrospective study of 26 patients undergoing arthroscopic Latarjet procedure with endobuttons to treat anterior shoulder instability. Patients with previous glenohumeral instability, failure of Bankart procedure or Instability Severity Index Score (ISIS) greater than or equal to 6, were included. Patients were assessed by DASH, UCLA, Rowe, Visual Analog Scale (VAS) of pain and Short-Form 36 (SF36) scores. Correct position and consolidation of the graft were evaluated. Results: Mean age was 31.5 years (16 to 46). Preoperative duration of symptoms was 1.7 years (1 month to 10 years). Mean follow-up was 14.3 (6 to 24) months. Mean postoperative scores were 10 points in DASH; 1.6 in VAS, where 23 (88%) patients experienced mild pain and 3 (12%) moderate pain; 89 in Rowe; 32 in UCLA and 78 in SF-36. Positioning of the graft was correct in 25 (96%) cases, and was consolidated in 23 (88%). We had two cases of graft fracture (7%) and postoperative migration (7%). Conclusion: Surgical treatment using arthroscopic Latarjet with endobuttons is safe and effective, producing good functional outcomes in patients. Level of Evidence IV, Case Series.

RESUMO

RESUMO Objetivo: A causa da instabilidade anterior do ombro não é totalmente esclarecida e o tratamento cirúrgico é controverso. O objetivo deste estudo foi avaliar o resultado dos pacientes submetidos à técnica de Latarjet artroscópica com endobuttons. Métodos: Estudo retrospectivo de 26 pacientes submetidos à técnica de Latarjet artroscópica com endobuttons para tratamento de instabilidade anterior do ombro. Foram incluídos pacientes com instabilidade glenoumeral anterior, falha no procedimento de Bankart ou Instability Severity Index Score (ISIS) maior ou igual a 6. Foram avaliados mediante DASH, UCLA, Rowe, Escala Visual Analógica de dor (EVA) e pelo Short-Form 36 (SF36). Avaliamos também a posição correta e a consolidação do enxerto. Resultados: A média de idade foi de 31,5 anos (16 a 46). Os sintomas antes da cirurgia foram de 1,7 anos (1 mês a 10 anos). Seguimento médio de 14,3 (6 - 24) meses. A média dos escores pós-operatórios foi de 10 pontos no DASH; 1,6 pontos na EVA sendo 23 (88%) dores leves e 3 (12%) dores moderadas; Rowe de 89, UCLA de 32; SF-36 de 78. O posicionamento foi correto em 25 (96%) casos e consolidou em 23 (88%). Tivemos 2 casos de fratura (7%) e de migração pós-operatória do enxerto (7%). Conclusão: A cirurgia de Latarjet artroscópica com endobuttons é eficaz e segura, produzindo bons resultados funcionas. Nível de Evidencia IV, Série de Casos.