Hernia de Petit congénita en un escolar. Reparación con malla protésica. Reporte de caso / Congenital Petit's hernia in a Escolar. Prosthetic Mesh Repair. Case Report

RESUMEN

Resumen Introducción: La hernia lumbar de pared abdominal congénita es una condición rara, existen alrededor de 50 casos publicados en la literatura inglesa; se clasifican según su sitio anatómico de aparición: en triángulo lumbar superior e inferior. Caso clínico: Paciente masculino, 6 años de edad, presenta masa en región lumbar izquierda, congénita, reducible, tamaño de 10 x 8 cm. El ultrasonido abdominal mostró defecto herniario compatible con hernia de Petit congénita. Se realizó reducción del saco herniario con plastía anterior y colocación de malla protésica en el defecto. Discusión: El triángulo de Grynfelt-Lesshaft es más grande y constante que el de Petit, este último representa el lugar menos común de localización. Se describen varias técnicas de reparación, pero la hernioplastía anterior es la más recomendada. Conclusiones: La hernia lumbar debe considerarse como diagnóstico diferencial en todo recién nacido que presenta masa en flanco izquierdo o derecho al nacimiento, con presencia o ausencia de otra malformación. El diagnóstico temprano evita complicaciones y permite el tratamiento oportuno, ofreciendo una mejor calidad de vida al paciente.

ABSTRACT

Introduction: The abdominal wall congenital lumbar hernia is a rare condition, There are around 50 cases describe in the English literature. These are classified according to their anatomical site of appearance, upper or lower lumbar triangle. Case presentation: A 6-year-old male patient presented congenital left mass in the lumbar region, reductible, size 10 x 8 cm; during abdominal ultrasound, hernia was compatible with Petits congenital hernia. A reduction of the hernial sack with anterior plasty and placement of the prosthetic mesh at the defect site was performed. Discussion: The triangle of Grynfelt-Lesshaft, is larger and more constant than the triangle of Petit, the latter represents the least common location. Several repair techniques are described, but anterior hernioplasty is the most recommended. Conclusion: Lumbar hernia should be considered as a differential diagnosis in all newborns with protruding mass on the left or right flank at birth, accompanied or not by another obvious or non-evident malformation. Early diagnosis avoids possible complications and allows for opportune treatment, allowing the patient a better lifestyle.