Síncope único o muy poco frecuente en 104 casos / Single or very isolated syncope in 104 cases

RESUMEN

Resumen Introducción: Es frecuente de encontrar personas enviadas para realizar la prueba de Tilt Test (TT), que sufrieron un solo síncope aislado o que ocurre muy ocasionalmente durante su vida. En este trabajo nos preguntamos en qué se diferencian estas personas de las que nunca tienen síncopes. Métodos: Realizamos el examen de TT en 104 pacientes que sufrieron sólo uno o como máximo 5 síncopes por cualquier causa durante su vida. Intentamos explicar cómo actúan los diferentes factores predisponentes para provocar el síncope. Resultados: Encontramos diferencias en factores predisponentes del síncope, entre nuestros pacientes y los controles en factores como la herencia, la hipermovilidad articular, el encharcamiento venoso durante el TT, la ingesta de alimentos, el uso de fármacos, el estrés y la emoción. Conclusiones: En el síncope único o muy ocasional, deben conjugarse en la persona dos factores. Lo explicamos Estos pacientes tienen una predisposición orgánica (herencia -hipermovilidad articular- falla en los baroreflejos, algunas enfermedades neurológicas, etc.) a presentar síncopes. Pero los síncopes no ocurrirán a menos que se agregue simultáneamente un factor ambiental, que actúa como un desencadenante (estadía larga de pie, estrés, dolor y emoción, deshidratación, drogas, comida abundante, etc.), es por eso que en estos pacientes los síncopes son tan raros.

ABSTRACT

Introduction: It is frequent meeting people sent to perform a tilt test suffering from a single or such isolated syncope that occur very occasionally during the patient's life. We ask ourselves how these people differ from those who never have syncopes. Methods: We performed tilt test in 104 patients who suffer a single or maximum 5 syncopes from any cause during their lifetimes. We try to explain how different predisposing factors act to provoke syncope. Results: We found differences between cases and controls in inheritance of syncopes, joint hypermobility, venous pooling during tilt test, food intake, use of drugs, stress and emotion as a trigger for syncope. Conclusions: Patients with single or occasional syncope have an organic predisposition (inheritance - joint hypermobility - failure in the baroreflexes, some neurological diseases, etc.) to present syncopes, but syncopes do not occur unless it is added simultaneously an environmental factor, which acts as a trigger (prolonged standing up - stress, pain and emotion - dehydration - drugs - abundant food, etc.) that is why these episodes are so rare.