Proctitis por Chlamydia en varones homosexuales / Chlamydial proctisis in homosexual men

RESUMEN

Presentamos 3 pacientes masculinos homosexuales con lesiones rectales producidas por Chlamydia Trachomatis. En los pacientes las lesiones se confirmaron a los primero 10 cm del margen anal, siendo las mismas de aspecto nodular, ulceradas y de tendencia estinosante difíciles de diferenciar macroscópicamente de una neoplasia. Múltiples especímenes de biopsias practicas en todos los pacietns reportaron proctitis crónica inespecífica. En los 3 pacientes se corroboró la presencia de Chlamydia Trachomatis mediante tinción con Lugol y Glensa de muestras obtenidas mediante hisopado rectal; 2 de ellos presentaron infección simultánea por Neisseria Gonorrhoeae, todos fueron positivos para el antígeno de superficie de la hepatitis B y uno para el virus HIV. El motivo de consulta en los 3 casos fue pujo, tenesmo, deposiciones mucossanguinolentas, dolor anorectal y disminución del calibre de las heces. Se adminstró Doxiciclina en todos los casos la dosis de 100 mg BID por 21 días. La evolución fue satisfactoria en 2 casos, uno de los pacientes desarrolló estenosis importantes de la ampolla rectal requiriendo dilataciones