Adenomiosis uterina: estudio clínico epidemiológico / Uterine adenomiosis: epidemiology clinic study

RESUMEN

Se revisó 2150 histerectomías practicadas durante los años 1984 a 1986 de las cuales 547 presentaron el diagnóstico de adenomiosis uterina por examen anatomo*patológico, se seleccionó 452 casos en los que fue posible evaluar características clínico*epidemiológicas. Se demuestra un predominio en el grupo etáreo correspondiente a 41*50 años con una distribución preferente en edad premenopáusica (p< 0.05). Los antecedentes del número de partos y (p<0.05) de cirugía gíneco*obstétrica; en particular la presencia de legrados uterinos va asociada a una mayor frecuencia de enfermedad (P<0.05). No se ha encontrado asociación estadísticamente significativa para la presentación de adenomiosis según edad de aparición de menarquía, edad de inicio de relaciones sexuales, número de gestaciones por paciente y antecedente quirúrgico de cesárea previa. La sintomatología clínica por la cual acudieron las pacientes fueron hemorragia uterina anormal y dolor abdomino*pélvico. Al examen clínico se consideró con frecuencia el útero dentro de límites normales y de superficie regular. Se concluye que la presencia de adenomiosis uterina puede establecerse a partir de un alto índice de sospecha en pacientes sintomáticas, que se encuentran en edad, premenopaúsica con antecedentes de multiparidad y/o traumatismo quirúrgico directo sobre el útero