Mielite transversa em lupus eritematoso sistêmico / Transverse myelitis in systemic lupus erythematosus

RESUMO

Os autores apresentam três casos de mielite transversa em pacientes portadores de Lúpus Eritematoso Sistêmico. Discutem seus aspectos clínicos e Laboratoriais e chamam a atençäo para o diagnóstico precipitado de outras patologias cuja terapêutica pode agravar e desencadear a atividade de colagenose. Referem a possibilidade de lesäo medular iniciar a sintomatologia do LES e advertem para a necessidade de se avaliar imunologicamente a presença do LES nessas ocasiöes. Insistem na pesquisa de marcadores imunológicos associados ao comprometimento do sistema nervoso central - imunecomplesxos e C3 elevados no LCR, assim como a presença do anti-Sm no soro em 80% dos indivíduos. A terapêutica a ser adotada permanece em estudos, devido a escassez de casos na literatura e as dificuldades de se correlacionar com a resposta terapêutica a variabilidade clínica de lesäo neurológica naqueles pacientes com anti-SM positivo, os autores ressaltam que em dois doentes, este anticorpo foi negativo, porém, deve se ter em mente a diminuta amostragem.