Insuficiência cardíaca diastólica / Diastolic heart failure

RESUMO

Os autores estudam a história da insuficiência cardíaca mostram a elevada prevalência da síndrome; a clínica, onde destacam a queixa de cansaço; o exame físico comentando o aparecimento de B3 e B4, os exames complementares angiocardiografia com radionuclídeos e ecocardiografia com "doppler" e correlacionam seus achados aos da literatura. Comentam a terapêutica peculiar da ICD, destacando beta-bloqueadores adrenérgicos e bloqueadores dos canais de cálcio e os resultados iniciais que obtiveram com o diltiazem. Enfatizam sobre a necessidade de näo utilizar agentes inotrópicos, inclusive a digital, vasodilatadores e diuréticos, a näo ser em situaçöes especiais de ICD. Sumariamente discutem a fisiopatologia da ICD, os múltiplos fatores envolvidos na funçäo diastólica, as doenças desencadeantes e os mecanismos que influenciam o relaxamento e a complacência ventriculares. Concluem, destacando a importância da síndrome as implicaçöes terapêuticas e indagam se poderá ser detectada uma ICD relacionada ao ventrículo direito