Enxerto pediculado "clavicula pro humero": nova técnica cirúrgica para tumores malignos do terço proximal do úmero: relato de caso / Pedicled bone graft \"clavicula pro humero\": new surgical technique for proximal humerus malignant tumors: case report

RESUMO

Os autores descrevem caso de sarcoma osteogênico de úmero submetido a ressecçao e substituiçao por enxerto pediculado da clavícula homolateral. Nos casos de resposta favorável ao tratamento quimioterápico, a maioria dos tumores malignos do terço proximal do úmero é passível de ressecçao oncológica. A reconstruçao do defeito remanescente faz-se necessária para manter o comprimento do braço, estabilidade do ombro e a flexo-extensao do cotovelo. Diversos métodos de reconstruçao estao descritos na literatura, tais como substituiçao por próteses, enxerto livre e/ou vascularizado do perônio, enxerto de banco com ou sem artrodese do ombro e a coaptaçao do restante da diáfise umeral na clavícula ou cavidade glenóide. Este trabalho descreve uma nova técnica cirúrgica em que a vascularizaçao da clavícula é preservada, permitindo soluçao biológica e funcional adequada para estes casos.