Síndrome de Hellp como manifestación de descompensación de la preeclampsia durante el puerperio: presentación de dos casos / Hellp syndrome as a decompensation of pre-eclampsia during puerperium. two cases presentation

RESUMEN

Se presentan dos casos clínicos extremos de enfermedad hipertensiva inducida por el embarazo y síndrome de Hellp puerperal, así como la revisión de la literatura. Hellp es un acrónimo en inglés, utilizado para describir a la paciente con preclampsia severa o eclampsia, quien también presenta hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y plaquetas disminuidas. No ha sido dilucida por completo su etiología pero se ha aceptado la teoría de un desequilibrio en el metabolismo prostanoide. Su incidencia oscila de 5 a 15 por ciento entre las pacientes con enfermedad hipertensiva inducida por el embarazo. La mortalidad materna entre 10 y 28 por ciento y la neonatal al rededor de 40 por ciento. Debido a las complicaciones fatales que puede presentar, la base del tratamiento es la interrupción del embarazo. Se señala la importancia de la detección temprana de esta entidad clínica, lo cual mejora el pronóstico materno-fetal