Los antígenos del sistema HLA clases I y II en la sangre periférica de pacientes con cáncer vesicular y colelitiasis y de pacientes con colelitiasis sin cáncer / The antigens of the HLA system I and II types in peripheric blood in patients with gallbladder cancer and cholelithiasis and in patients with cholelithiasis without cancer

RESUMEN

El cáncer de la vesícula biliar (CV) es una enfermedad de lata prevalencia en Chile y habitualmente asociada a colelitiasis. En 110 pacientes con CV y colelitiasis, y en 106 con colelitiasis sin antecedentes neoplásicos se investigan los antígenos del sistema HLA (A, B, C, DR y DQ), buscando marcadores que permitan asociar colelitiasis con CV y analizando el comportamiento del sistema en relación a la sobrevida de pacientes con CV. Se encontraron asociaciones facilitadoras de CV en los antígenos DR6 (tipificado sin splits) (p< 0,006 - RR 1,64); en la suma de todos los splits DR6 incluido el antígeno DR6 (p< 0,006 -RR 1,47) y DQ3 (p< 0,006 - RR 1,45). Se hallaron asociaciones protectoras de CV en los antígenos A19 (p< 0,006); DR11(5) (p< 0,0001 - RR 0,68) y DQ7(3) (p< 0,008 - RR 0,63). La sobrevida mayor a 5 años de los pacientes con CV se asoció a los antígenos DR5 (p< 0,0001) y DR52 (p< 0,02). Los hallazgos sugieren una asociación entre CV y algunos antígenos HLA, sin embargo, es prematuro recomendar su uso en la práctica clínica habitual. Es necesario estudiar a nivel de genética molecular los alelos responsables de dichas asociaciones, en partícular el alelo DR52b