Esfinterotomía de precorte en coledocolitiasis impactada en el ámpula de Vater / Precut papillotomy in impacted ampullary stones
Rev. gastroenterol. Méx
; 61(4): 338-41, oct.-dic. 1996. ilus
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in Es
| LILACS
| ID: lil-192324
Responsible library:
MX1.1
RESUMEN
Antecedentes La esfinterotomía endoscópica es un procedimiento establecido para el manejo de la coledocolitiasis. Los litos impactados a nivel del ámpula de Vater dificultan la práctica de la esfinterotomía convencional. El uso de esfinterotomía de precorte facilita la extracción de dichos litos. Objetivo:
Mostrar la eficacia de la esfinterotomía de precorte en los pacientes con coledocolitiasis impactada en el ámpula de Vater. Pacientes -métodos:
Entre octubre de 1990 y septiembre de 1995, realizamos esfinterotomía endoscópica de la papila de Vater en 345 pacientes con coledocolitiasis. En 27 de ellos utilizamos esfinterótomo de precorte debido a que el lito impactado a nivel ampular impidió el uso del esfinterótomo convencional. Ello facilitó la conulación profunda en 12 pacientes y posteriormente ampliar el corte con el esfinterótomo convencional.Resultados:
En 11 pacientes, la esfinterotomía de precorte permitió la expulsión espontánea del lito. Entre pacientes el edema y/o discreto sangrado impidieron la extracción de lito, lo cual se logró en un segundo intento. Un paciente presentó hemorragia que requirió hemotransfusión. No se presentaron pancreatitis, perforación ni otras complicaciones.Conclusiones:
La esfinterotomía de precorte es muy eficaz para el tratamiento de coledocolitiasis impactada en el ámpula de Vater. Es una técnica segura en manos experimentadas y no incrementa el riesgo de complicaciones.
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Index:
LILACS
Main subject:
Surgical Procedures, Operative
/
Ampulla of Vater
/
Sphincterotomy, Endoscopic
Limits:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Es
Journal:
Rev. gastroenterol. Méx
Journal subject:
GASTROENTEROLOGIA
Year:
1996
Type:
Article