O teste pós-coito: útil ou dispensável? / The postcoital test: useful of needless?

RESUMO

Foram avaliados os testes pós-coito realizados em dois grupos de pacientes estéreis, 126 pacientes em um grupo que engravidou e 114 em um grupo que näo obteve gravidez. Foram calculados a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e negativo, realizando-se quatro pontos de corte na interpretaçäo positiva do teste. O primeiro corte foi considerar como positivo mais de 15 espermatozóides móveis por campo, para logo considerar 10 ou mais, cinco ou mais e, finalmente, um ou mais espermatozóides móveis como resultado positivo do teste. A sensibilidade variou de 36 a 83 por cento e a especificidade de 65 a 19 por cento com os diferentes pontos de corte, o que significou que o valor do teste para predizer fertilidade ou esterilidade foi quase igual à sorte ou azar. Avaliaram-se também os testes realizados durante o ciclo fecundante e 20 por cento deles tinham sido considerados negativos, ou seja, näo apresentavam nenhum espermatozóide móvel no colo. Discutem-se o valor na propedêutica do casal estéril e as melhores condiçöes para ser feito.