Reconstruçäo da continuidade ventrículo-pulmonar (conexäo VD-TP): técnicas e táticas cirúrgicas / Reconstruction of the continuity of the right ventricle and pulmonary artery trunk (connection VD-TP): surgical technics and tactics

RESUMO

Os autores revisam as técnicas cirúrgicas utilizadas para a reconstruçao da continuidade ventrículo direito (VD) e o tronco pulmonar (TP), dando ênfase às diferentes técnicas e associaçao, dependendo das formas anatômicas de cada lesao. Apresentam, para ilustraçao, 2 casos, operados com o uso de um novo conceito de prótese biológica produzida com a valva pulmonar e o tronco pulmonar suíno, preservados em glutaraldeído mediante dois modelos retalho bivalvulado e tubo valvulado na experiência atual. No período de maio/91 e junho/95, foram operados 48 pacientes, em 43 foi usado retalho bivalvulado e, em 5 casos, prótese tubular valvulada. Houve 5 (10,4 por cento) óbitos imediatos e 2 (4,6 por cento) tardios. Este novo conceito de reconstruçao da valva pulmonar e via de saída do ventrículo direito, usando heteroenxertos valvulados evita a insuficiência pulmonar significativa e apresenta baixa incidência de calcificaçao. É uma técnica facilmente reprodutível.