Diagnóstico morfológico de las cardiopatias congenitas por su aspecto exterior: correlación con los defectos intracardíacos existentes y el situs visceral / Congenital heart defects morphologic diagnostic by its estern aspects: correlation with the existen intracardiac deffects and the viceral situs

RESUMEN

Se estudiaron morfológicamente 476 piezas y se analizaron 117 protocolos de autopsias de cardiopatías congénitas con el objetivo de establecer 1) el diagnóstico del situs; 2) Las relaciones atrio-ventriculares; 3) las morfologías tronconales y 4) los defectos cardiacos asociados. La aplicación de criterios embriológicos nos permitió establecer por estudio externo del corazón los diagnósticos de situs solitus (n420); situs solitus (n420); situs inervus (n25); situs ambiguo (n19) situs solitus con dextroversión (n12); comunicaciones interauriculares (n150); tetralogia de Fallot (n98); persistencia de conducto arteriosos (n97); comunicación interventricular (n94); transposición de grandes arterias (n53); estenosis pulmonar (n51); anomalias venosas (n43); anomalias del arco aórtico (n35), dentro de las cardiopatías congénitas más importantes. De estos últimos, el aspecto externo de aurículas y ventrículos permitió sospechar la presencia de defectos septales o valvulares y deducir el comportamiento hemodinámico en vida del paciente (sobrecargas de volumen, de presión, y/o mixtas) datos estos confirmados en el estudio interno de las piezas; y por la correlación con los datos clínicos hemodinámicos y por el estudio minucioso de los vasos pulmonares hechos por otros autores. Este método de exámen externo metódico secuencial, es de gran ayuda para el patólogo y el cirujano cardiovascular