Diseño y evaluación de un desayuno como prueba de tamiz para la detección de alteraciones en el metabolismo de la glucosa en mujerez no embarazadas / Desing and evaluation of a breakfast screening test to detect glucose metabolism alteration in non pregnant women

RESUMEN

Objetivo. Diseñar y evaluar un desayuno como prueba de tamiz para la detección de alteraciones en el metabolismo de la glucosa. Material y métodos. Un desayuno fué utilizado como una nueva prueba de tamizaje para detectar mujeres no embarazadas con alteración en el metabolismo de la glucosa. El desayuno fue diseñado conforme a los alimentos consumidos en el desayuno de Perinatología, el cual aporta un total de 730 kilocalorías. Se determinó el punto de corte y tiempo óptimo para realizar la prueba de detección, realizando una serie de curvas de tolerancia al desayuno en donde los tiempos utilizados fueron 0, 60, 90, 120, 180, 240 y 300 mins. y se comparó con la carga de glucosa (75 g), como criterio de verdad. Resultados. Se encontró que los 60 minutos fue el tiempo de mayor sensibilidad (93.3 por ciento) y especificidad (100.0 por ciento) y el valor de glucosa de = 140 mg/dL como el punto de corte para determinar que las mujeres se les debe practicar una curva de tolerancia a la glucosa como prueba diagnóstica. Al comparar el desayuno como prueba de tamiz y el diagnóstico de diabetes mellitus II o intolerante, se encontró una sensibilidad del 81.8 por ciento y una especificidad del 94.4 por ciento; los valores predictivos positivos tuvieron un 94.7 por ciento y los negativos de 81.0 por ciento. Conclusiones. Es factible utilizar este desayuno como prueba de detección, ya que muestra ser una prueba sensible, sencilla y aceptada por las mujeres. Esta prueba puede ser utilizada fuera de instituciones de salud y así tener una mayor cobertura de mujeres no embarazadas que puediera tener una alteración en el metabolismo de la glucosa