Pseudoaneurisma de artéria ilíaca comum como complicaçäo de cirurgia para hérnia discal lombar: relato de caso / Common iliac artery false aneurysm as complication of lumbar disc hernia surgery: case report
Arq. neuropsiquiatr
; 57(3B): 890-4, set. 1999. ilus
Article
in Pt
| LILACS
| ID: lil-247405
Responsible library:
BR1.1
RESUMO
A cirurgia para tratamento da doença discal lombo-sacra pode cursar com complicações severas, iatrogênicas incluindo-se as neurológicas, vasculares, entéricas, ureterais e disfunção sexual podendo levar o paciente à morte dependendo da extensão da lesão. Abramovitz relata que as complicações vascualres do acesso posterior para o tratamento hérnia discal lombo-sacra ocorrem em menos de 0,1 por cento dos casos. As lesões vasculares podem manifestar-se de maneira imediata como hemorragia arterial levando a choque hipovolêmico no per ou pós-operatório imediato, devendo ser diagnosticadas e tratadas prontamente. Sinais precoces de hemorragia retroperitoneal se manifestam na vigência de lesões traumáticas, sendo os pseudoaneurismas e as fístulas arteriovenosas diagnosticados tardiamente, semanas ou mesmo após anos. Descrevemos o caso de uma paciente de 39 anos que foi submetida a tratamento cirúrgico de hérnia discal no espaço L4-L5, à direita, em outro serviço. Devido ao fato de persistirem os sintomas dolorosos, foi encaminhada ao nosso serviço. Na investigação a ressonância magnética mostrou lesão paravertebral sugestiva de abscesso. A angiografia aorto-ilíaca revelou a presença de pseudoaneurisma na artéria ilíaca comum esquerda, o qual foi reparado cirurgicamente com sucesso. Discutimos os mecanismos das lesões vasculares e as precauções para evitá-las.
Full text:
1
Index:
LILACS
Main subject:
Postoperative Complications
/
Aneurysm, False
/
Iliac Artery
/
Intervertebral Disc Displacement
/
Lumbar Vertebrae
Type of study:
Diagnostic_studies
Limits:
Adult
/
Female
/
Humans
Language:
Pt
Journal:
Arq. neuropsiquiatr
Journal subject:
NEUROLOGIA
/
PSIQUIATRIA
Year:
1999
Type:
Article